宋佩华

脚上起疙瘩、痒，原因具体如下： 1、如果疙瘩部位以足趾缝为主，有疙瘩、水疱、脱屑，甚至糜烂，往往是真菌感染，即脚气，医学上称足癣； 2、如果不限于足趾缝，脚背、足侧有疙瘩、水疱、脱屑、瘙痒等，可以有皮炎湿疹，这部分往往是过敏导致。 上述两种情况治疗完全不一样，脚癣要抗真菌治疗，外用或者严重者需口服药物。湿疹是抗过敏治疗，外用激素或者他克莫司非激素药膏；口服抗过敏药或者祛湿热的中药。脚上起疙瘩痒，涉及到的有真菌感染或者过敏反应，治疗完全不同，必须诊断明确。所以最好到医院做真菌检测来排除是真菌感染还是皮炎湿疹、过敏反应。

耳朵长痘的处理方法与病因有关，具体如下： 1、外耳道毛囊炎，是炎症，往往是免疫力低下或者物理刺激导致细菌感染，毛囊炎的治疗是以消炎为主，一般是外用消炎药膏，如百多邦、达维邦； 2、青少年春季疹，其比较特殊，往往发生在耳廓，一般是消炎为主； 3、皮炎湿疹，即过敏反应，日晒、洗发水、面部用的化妆品、吃的东西等都可导致。这部分不但长皮疹、伴随瘙痒，甚至严重的可以有渗出、结痂等，治疗也是以抗过敏为主。

一、脚底长透明的硬疙瘩，具体如下： 1、常见的是鸡眼，鸡眼是角质化问题，往往跟物理挤压有关，比如穿狭窄的鞋子、高跟鞋或者久站、久立导致挤压； 2、透明的疙瘩往往是疣类，如小的扁平疣长在脚部也是透明的疙瘩； 3、有一部分透明的疙瘩是透明的水疱。 二、透明的水疱有以下几种情况： 1、汗疱疹可以是透明的水疱、有脱屑症状； 2、透明的水疱可以是脚气，即真菌感染，足癣可以有透明的水疱、脱屑、瘙痒症状； 3、湿疹，皮炎湿疹可以有透明水疱。 所以是透明水疱还是透明的疙瘩，一定要分清楚。因为透明的疙瘩往往做冷冻、激光治疗，透明的水疱往往视情况。是真菌感染的要杀真菌，如果是汗疱疹就要抗过敏治疗。

发生冻疮首先要回暖、保温，这是基础治疗，促进血液循环，冻疮有轻有重，轻微冻疮仅仅发红，有一点痒、有点疼，严重的冻疮可以发生水肿性红斑、水疱甚至糜烂。所以如果是轻微的单纯的回暖、保温，促进血液循环的药膏，像多磺酸粘多糖软膏促进血液循环就可以。如果发生水疱、糜烂、溃疡，必须预防感染，要口服或外用抗生素，局部湿敷抗生素的药水，像依沙吖啶，如果发生在肢体，避免远端肢体的更严重的坏死，所以早期促进血液循环，消炎治疗非常重要。

老百姓说的水瘊子，医学上叫传染性软疣，也是病毒感染，大部分发生在儿童或有集体生活的人群，是一种传染性疾病。传染性软疣顾名思义是一种传染性疾病，传染性软疣跟扁平疣、寻常疣、丝状疣、尖锐湿疣等的治疗不一样，该疾病的治疗现在通用方法是请专业医务人员用镊子把疣下边的软疣小体夹出，将半固体的乳白色软疣小体夹出，不像扁平疣、寻常疣等做激光治疗，只能夹疣，夹疣之后，还要预防夹破的地方感染，可以用碘伏或其他抗生素药膏外涂。传染性软疣因为会传染，所以理论上讲应该看到就要及时除掉，尽量烫洗衣物、被褥，避免继续增多传染。

玫瑰糠疹不是梅毒，但确实二期梅毒疹有一部分皮疹像玫瑰糠疹。玫瑰糠疹病是皮肤科的常见病，本身不是性病，原因不清楚，可以是过敏、可以是病毒感染，包括感冒病毒、水疱病毒等。皮疹非常有特点，往往先有母斑，之后1-2周发生在躯干是红色或玫红色的红斑，红斑上面可以有轻微脱屑，红斑的长轴跟皮纹一致，所以非常有特点。部分二期梅毒疹，大家都知道梅毒是性病，是梅毒螺旋体感染所引起，一期梅毒时没有皮疹，二期梅毒疹会有皮疹，可以发生红斑。最典型的二期梅毒疹，除了身上有，还长在掌侧，即手掌、脚掌的红斑，所以玫瑰糠疹不是梅毒，只是部分梅毒疹像玫瑰糠疹，所以治疗完全不一样。因为两种疾病预后、未来发展也完全不一样，玫瑰糠疹不是梅毒。

脸色发黑的原因有如下几种情况： 1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、沉着，导致皮肤发黑； 2、先天性的肤色黑，有遗传基因，皮肤的色素沉积较多，肤色变黑； 3、皮肤病里的黑变病，或者叫利尔黑变病，原因不清楚，会突然的皮肤色素聚集、沉积，变成了灰褐、黑灰色； 4、接触了焦油类的化学物质，导致的色素代谢的改变，使皮肤的色素沉着、聚集； 5、皮肤形成了黄褐斑，女性激素水平的改变，导致色素的沉着和聚集，尤其是妊娠或者月经不规律，有血块、痛经的情况下容易发生。

发生脚臭是因为汗腺发达、出汗多，出汗跟微生物发生化学反应，产生一些不饱和脂肪酸才产生味道。所以脚臭首先要控制多汗，如保持局部干燥、清洁，穿透气鞋袜、减少出汗。出汗本身的汗不一定有味道，但是跟微生物混合感染才会发生味道，所以避免一些真菌和细菌感染会避免脚臭，保持清洁非常重要。 如果真的很臭，可以使用一些外用抗真菌药，大家耳熟能详的达克宁、金达克宁这类药物能减少脚臭，所以避免多汗，保持清洁，外用抗微生物的药物会减少脚臭。

脖子小肉疙瘩在皮肤科临床较常见，具体如下： 1、最常见的是丝状疣，该疣类可大、可小、可长很多，往往是在某种皮肤免疫力低时被传染，可以由外界传染而来。如果皮肤免疫力很强，小肉疙瘩可以长得很少，如果身体状况不是很好、免疫力低下时，丝状疣可以快速生长，病毒复制会使整个颈部长很多丝状疣； 2、皮赘，皮赘不是疣、不是病毒感染，可以理解为多长了一块小肉，这部分容易长在皮肤肌肉柔软处，如颈部、腋下，可大可小，没有任何症状，摸起来也很柔软，具有非传染性。 这两种治疗可以有共同点，都可以做激光冷冻去除。

股癣是真菌感染，是男性湿热环境、湿热季节很容易发生的常见皮肤病，往往发生股癣的人有脚气或家人有真菌感染，所以是真菌感染。艾滋病是指高危性行为，或其余特殊人群如吸毒人群等，是艾滋病病毒传染的高危人群。艾滋病是全身综合性疾病，不能说得了股癣就是艾滋病的前兆，股癣仅仅是真菌感染。发生艾滋病或得了艾滋病，因为免疫缺陷可以发生身体任何微生物的感染，而不只是股癣。所以不能因为得了股癣就怀疑得了艾滋病，如果怀疑得艾滋病，必须医院或疾控中心认真确诊。