孟庆越

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
食管癌晚期具体吃什么食物没有明显的禁忌。因为我们都知道食管癌晚期患者一般都不能有效地进食，严重的时候滴水不进，只能通过胃肠营养管，甚至胃肠外的营养就是通过输液、泵入营养液等等，从而改善进食的状况。食管癌晚期，如果能进食，尽量就是要进食高热量、高蛋白的食物，从而维持患者的这种身体的消耗。主要进食容易消化对食管、胃黏膜刺激比较小的这些食物，这是最好的。另外就是食管癌晚期要根据症状尽量的多进食水。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
痢疾是什么病？痢疾特别这种急性痢疾指的是肠道的痢疾杆菌而引起的急性肠道炎症。主要症状表现为腹痛、腹泻、脓血便，严重的还会出现里急后重、发热、体液丢失、电解质紊乱等症状。痢疾的治疗是给予一些抗痢疾杆菌的药物，一般情况下会逐渐恢复。比如用一些喹诺酮类的痢特灵，就是呋喃唑酮，用这些药物以后很快就会缓解。痢疾毕竟是一种传染病，这时要注意个人卫生，从而使疾病能更好恢复，另外避免家人或者朋友得到传染。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
痢疾一般指的是细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道的一种传染病。治疗的时候，首先就要注意个人卫生，包括周围环境的卫生，比如吃饭前洗手、便后洗手，甚至进行消毒，包括对便池或者卫生间要做到进行消毒。至于吃什么药，首先在饮食方面要进行注意，进一些流食，尽量避免进食一些辛辣、酸硬，对肠道有刺激的食物。在这基础之上，如果是成年人，可以给一些喹诺酮类的药物，比如诺氟沙星、左氧氟沙星等等这类药物。也可以给一些比较老的一些药物，比如呋喃唑酮就是我们常说的痢特灵，这个效果还是比较好的。如果痢疾特别严重，需要给予输液治疗，就是给抗生素，给予补液、调整水电解质紊乱等等这些药物。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
上消化道出血的护理方法，如果急性上消化道出血症状比较轻微，比如仅表现为黑便，血常规的检查血红蛋白、红细胞以及红细胞压积基本在正常范围，或者偏低轻度的贫血情况下，首先要让患者禁食、禁水，真的需要饮水，尽量口服稍微冰凉的水，避免用热水，从而使出血再发。如果是上消出血量比较大，表现为红褐色便，甚至有呕血的症状，首先要注意患者生命体征的变化，如果患者意识不清楚，要避免患者因为上消化道出血误吸，从而造成气道的窒息危及生命。在给予吸氧的同时，体位也非常重要，要让患者头偏向一侧，避免了平卧，头仰位避免这种体位，从而使患者出血能够很好的排出，避免窒息。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
慢性阑尾炎，一般情况下都是有急性阑尾炎，治疗不彻底，然后所引起的。所以说针对情况，一般如果是得了急性阑尾炎，还是建议将彻底治愈好，然后以免出现慢性阑尾炎这种疾病。那么一旦出现了慢性阑尾炎。第一点就是要注意饮食了，包括平时我们都要注意避免进食辛辣刺激性的食物。如果一旦食物进入阑尾以后，会造成这种阑尾的畸形的刺激，从而造成阑尾的充血水肿，然后引起疼痛。另外就是要避免就是剧烈运动，因为剧烈运动同样会刺激造成这种阑尾充血水肿，从而引起这种阑尾的疼痛。另外就是如果出现一个急性发作的时候就要进行一个彩超或者腹部CT的检查，看看周围组织的情况。如果是充血比较厉害，建议手术治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
急性胃炎一般是由多种因素引起的，比如进食不洁、饮食不卫生以及酒精的刺激等等，从而造成的胃黏膜的急性充血水肿，从而出现比如上腹部疼痛、恶心、呕吐，严重的可以出现黏膜的出血，表现为上消化道出血的症状。一般急性胃炎，特别是腹痛或者恶心呕吐症状比较明显的时候，是不建议吃任何水果的，特别是生凉的、硬的水果，以免增加了胃肠道的负担，从而使症状加重。所以一般情况下不建议进食水果。可以给予一些比如纯牛奶、温水，必要时给一些全流质的饮食。经过药物的治疗以后，如果症状逐渐缓解，逐渐的增加饮食量，从全流食可以向半流食，甚至辅食这样逐渐过度。一般急性胃炎都会很快得以改善。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
急性胃炎一般在控制饮食或者给予恰当的治疗以后，症状都会得以很快的缓解。一般急性胃炎表现的症状主要是腹痛、反酸、嗳气，一般症状比较明显，主要是应用抑酸的药物，给予肠道解除痉挛的药物。一般情况下，加上适当的抗生素治疗，急性胃炎症状会很快缓解。如果急性胃炎引起上腹部疼痛或者恶心、呕吐症状，持续不能缓解，就要做进一步的检查。比如消化道的穿孔等症状，以免耽误病情，从而使患者的健康甚至生命受到危险。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
溃疡性结肠炎一般表现为腹痛、发热、浓血便、营养不良等症状。腹痛是以左下腹疼痛为主，同时伴有脓血便。脓血便主要与溃疡结肠炎侵犯黏膜，引起的黏膜脱落、出血等表现。另外，溃疡性结肠炎临床表现分为轻度、中度与重度。这三个临床分度主要依据体温、血红蛋白、血沉等。这样更容易把患者的症状区分，从而给予针对性的治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
如果拉肚子同时伴有晕倒，一般情况下有两种情况：第一、如果拉肚子是水样便或者腹泻量比较大，引起一种失液性的休克，也就是低血容量休克，特别肠胃炎急性期，出血量比较大，同时进食或者进水不足，从而造成的体液丢失，没有及时纠正，造成了失液性休克、低血容量休克。第二、如果拉肚子，大便伴有血便，甚至是鲜血便，同时出现晕厥，就比较严重了。首先要明确病因，如果情况比较严重，要考虑消化道的出血，及时给予纠正，比如止血、扩容以及抗休克，积极的采取对因治疗，以免病情进一步加重。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
门静脉高压一般都是由肝病引起的，包括肝硬化、原发性肝癌以及门静脉血栓等等造成的门静脉淤血、压力增高，从而出现一系列症状。门静脉高压一般是肝硬化，肝功能失代偿期的临床表现，轻者一般表现为食管胃底静脉曲张，包括奇静脉的曲张，也就是体格检查的时候会发现舌头状的静脉团隆起，另外会出现痔疮，就是常说的痔核造成的肛门的静脉曲张表现。当然如果进食不注意，一旦出现症状严重，会出现上消化道出血，治疗就非常困难，严重者会出现失血性休克，从而造成患者死亡。