孙霭萍

避孕有很多种方法，至于哪种方法最佳，要先了解避孕方法都有哪些特点。比如现在常用的避孕方法有药物、工具，还有用生理期避孕方法。 1、使用生理期的避孕方法是指安全期避孕。安全期避孕要远离排卵期，但这点每个人的排卵相对有规律，但不是绝对一样，所以安全期避孕不够安全； 2、还有常用的体外排精，该方法也不安全，所以不积极推荐； 3、另外两个常用的方法是药物和工具。药物避孕方法是每月按时吃药，该方法的避孕成功率很高，避孕率在99%以上，但是缺点是要定期吃药，要是有遗漏就可能会导致意外怀孕。再有工具避孕，工具避病有两种，一种是男性用的避孕套有隔离性，还有一种是女性的子宫腔用，叫宫内节育器。宫内节育器的优点是一次操作比较简单，不用重复操作，相对比较简单，但是缺点是有可能有部分人对宫内节育器不适应，放完后可能有较轻的腹痛，有人会导致月经量改变，这是缺点，但现在也有改善，如果月经量过多，在节育器的上面加药物，可以减少月经过多的表现，但是也有其它的问题，月经量变少，周期可能会有一定的改变，但是上述情况都因人而已。男性所用隔离性的安全套，相对副作用没有太多，唯一缺点是要求男性使用，可能有人不愿意。 所以避孕措施没有绝对最好或不好，在于各自选择、舍取。

初次性生活最主要的表现可能会损伤处女膜，处女膜损伤以后多数女性可以自行愈合。如果持续出血，有可能出血病灶没有及时愈合，也有可能出血没有愈合以后局部可能有感染导致，初次性生活时的注意事项： 1、注意动作轻柔，减少损伤； 2、注意卫生，同房前，同房后要很好清洗会阴，保持内衣内裤卫生，减少事后感染，这是预防措施； 3、如果第一次性生活以后连续几天出血、腹痛，要及时到医院就诊。了解有没有局部比较严重的损伤，有没有继发感染，根据检查结果给予相应处理，可以局部给予压迫止血。如果损伤严重，可能需要做手术或者缝合，这要根据情况而定。

子宫内膜息肉是子宫内膜里有额外增生，子宫内膜本来应该是平整增生，不能表现出息肉。息肉是某一部分局部子宫内膜过度增生，突出于宫腔表面，垂落于宫腔，甚至有的突出到宫颈外口，这是子宫内膜息肉。病因是子宫内膜本身各种表现，病因也比较复杂，而运动对子宫内膜的剥脱没有明显关系，所以运动并不能解决子宫内膜息肉。 子宫内膜息肉首先做影像学检查，做B超确定部位、大小，必要时还要做更进一步核磁，了解性质、与子宫肌层关系，这样才是比较全面的了解。必要的时候要去做一个宫腔镜检查，看部位，在宫腔镜下取出，取出送病理。因为子宫内膜息肉代表子宫内膜有过度增生，过度增生前提下，看子宫内膜有没有变化，有没有恶变，也就是有没有子宫内膜癌的潜在表现。所以子宫内膜息肉，不应该听之任之，应该处理，取出来送病理，确定性质，运动不能让子宫内膜息肉脱落。

正常每个人都有一定分泌物，分泌物在月经不同周期，量、性状也有所不一样。月经刚结束称为卵泡期，这时分泌物可能不太多，比较稀薄，没有颜色，无色透明，会逐渐增加，一直到排卵期的时候，量应该最多。排卵以后量不太会增加，变得稠厚，也由原来无色透明，可能变成乳白色，这是正常分泌物表现。但是根据每个人阴道情况不一样，可能会有淡黄色，这也属于正常范围。 如果是褐色就不正常，有褐色一般代表有血液成分混进去，褐色表现说明血液成分不是很多，而现在出血不是很猛，也许是缓慢出血，所以有可能是阴道炎。特别是对于老年人来说，还有可能是宫颈息肉，也有可能宫颈病变，也有可能是宫腔问题。所以这里原因还是有很多种，偶尔一次可能不是很要紧，但是如果反复多次应该及时就诊，弄明白具体原因。

分泌物在月经不同时期，表现不一样，分泌量也不一样，在月经后刚开始几天量较少，逐渐分泌量会增加，到月经中期是排卵前期达到最多的分泌量。排卵以后分泌量就不再继续增加。性状在排卵前表现出是较稀薄，像蛋清一样，排卵以后变得稠厚，乳白色样。正常情况下，分泌物每天都有，不会形成干粉状，如果形成干粉状有如下可能： 1、没有及时清洗，分泌物粘附在会阴变得干燥； 2、阴道可能有炎症，分泌物就变成像豆腐渣样、凝块样，甚至变得有绿色、黄色、黄绿色，上述情况下可能是炎症。有炎症的情况，不仅仅单纯的白带改变，可能同时伴有瘙痒，有时局部肿痛，存在有多种症状。 所以白带问题，如果个人的清洁卫生不到位，改变生活习惯，改善卫生情况，症状会消失就没有大问题。如果不存在个人卫生问题，白带不正常处于异常状态，需要到医院请医生检查是否有特殊感染，给予及时治疗。

正常女性的白带，根据月经的不同时期会不一样，不管在分泌物的量、颜色、性状上都有改变，主要和卵巢功能有关。卵巢功能主要是分泌两种激素，在月经后2周属于排卵前状态，此时主要分泌雌激素，表现出的白带无色透明、分泌量逐渐增加。等到2周时，卵泡发育成熟，在排卵前时达到高峰。排卵后就开始分泌第二种激素孕激素，在孕激素影响下，分泌物不会进一步增加，而由透明、稀薄的白带变成稠厚、乳白色的白带，一直到下一次来月经。在没有炎症刺激或其它问题情况下，月经前白带不会增加。

女性外阴囊肿一般最常见的是巴氏腺囊肿，可能还会有皮脂囊肿、特殊大阴唇囊肿。最常见的是巴氏腺囊肿，这些囊肿的症状首先比如清洗或者触摸的时候发现某个地方与对侧不一样，有增厚、囊性感，这是主要症状。 如果继发感染，会有痛、肿，前庭大腺囊肿会局部很肿、很痛，影响走路，可能会自动破溃，也可能会发烧，这是前庭大腺囊肿表现。 如果是皮脂腺囊肿，也可以局部肿痛，像长疖子样，也可能破溃，破溃以后可能会流出脓液。另外比较少见的大阴唇囊肿，一般来说不会有太大的症状，很少会继发感染。只是会增长大、会不对称，让患者心理上觉得不舒服。 另外要是过度增大，可能影响行走，影响活动，这是比较常见的症状。

当出现豆腐渣样的白带时，首先想到是否有真菌感染，真菌本来是存在于身体的微生物，但身体本身有菌群平衡，处于互相制约的状态，部分菌是致病菌，有的菌是有益菌，当身体里的微生物平衡被打破时，本来存在体内的真菌可能生长过度，会产生真菌感染，真菌感染可以在阴道黏膜产生伪膜，使白带成凝块像豆腐块一样，可以表现出绿色的形态，也可以表现成脓是黄色的形态，是否合并其它的感染。 所以此时候除了白带改变，可能局部有其他症状，包括瘙痒、肿痛，也有部分人有性生活，存在性交痛多种情况。此情况背后并不是女性个人的卫生不好，有时可能通常因为太讲究卫生，比如有时自己冲洗阴道，导致菌群失调、真菌感染。所以对于此种情况一定要到医院就诊，千万不要自己轻易用药治疗，会延误病情。

正常女性生殖道都会有分泌物，在月经周期的不同时期，分泌物的表现也不一样。在月经的前半周期，也是在排卵前的卵泡期，主要在雌激素的影响下，分泌物表现比较稀薄、透明、无色。排卵以后因为卵巢产生孕酮、孕激素，就会改变阴道的分泌物状态，由稀薄、透亮状态变成稠厚、乳白色，分泌量可能会减少，上述是正常的分泌物的情况，分泌物主要表现是无色，但也可以有微微的淡黄色，基本上无气味，但也可能有轻微的没有刺激性气味存在。如果女性的分泌物过多、量大，同时伴有性状改变，比如有脓性的状态，是否有泡沫或凝块，像豆腐渣一样，上述情况下可能有阴道炎存在。不同的阴道炎也有不同的表现，部分是猩红色或黏稠白色，所以需要到医院请医生鉴定到底是何病原体感染。

外阴这个部位比较特殊，后面有肛门，前面有尿道，而且这个部位平时穿的衣服比较多，比较封闭，不太通气，所以容易有细菌生长。但是人体本身也有一套防御细菌感染，防御微生物感染的一套体系，所以外阴肯定有菌，只有当菌群失调的时候才可能导致炎症。所以建议每天坚持清洗外阴，保持外阴清洁，每天更换内裤，保持内裤要得到足够阳光照射，可以杀灭细菌。而热水熏外阴，最主要的作用是清洗，减少局部细菌，熏蒸作用可能会对有水肿或者血肿可以起到一个消肿作用，不能起到绝对消灭细菌作用。但是可以减少局部细菌，减少局部分泌物，减少细菌生长的条件，所以热水、温水洗外阴很有用。