孙连庆

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院/中医科
通常情况下，雷公藤属于中药。西药通常包括有机化学药品、无机化学药品、生物制品，一般是通过人工方式加工而来，或由天然产物中提取而来，不是自然的产物。而中药一般是由

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院/中医科
桔梗的药用部位通常为其干燥的根。植物桔梗干燥的根具有药物价值，其含有桔梗皂苷，对咽喉黏膜及支气管黏膜具有强烈的刺激，可以使咽喉及支气管分泌亢进，使分泌物增多，从

肠炎宁胶囊主要由地锦草、樟树根等药物组成，属于中成药制剂，通常在饭后服用。肠炎宁胶囊是治疗消化系统不适症状的药物，具有清热化湿作用，其中部分药物成分对胃有一定刺激性，所以应选择在饭后服用，避免对胃肠道造成不良刺激、引起胃肠道不适。中药服用时间有一定讲究，对危急重症患者，可不限制服药时间，但对慢性病患者，可根据疾病病位、所服药物的疗效、作用分类，选择不同的服药时间。若疾病病位在胸膈以上，应选择在饭后服用，若疾病病位在胸膈以下，则通常选择空腹时服用。对于服用药物的疗效而言，若为补益类药物、泻下通便类药、驱虫类药物，则应选择在空腹时服用。若是对胃肠道有刺激的药物，应选择在饭后服用。而安神类药物，则可在睡前服用。

金莲清热多指金莲清热颗粒。金莲清热颗粒不发烧的时候可以吃。金莲清热颗粒作为一种中成药，主要由金莲花、大青叶、生石膏、知母、生地黄、玄参、苦杏仁等药物组成，具有清热解毒、利咽生津、止咳祛痰的功效，可以用于治疗外感热症所引起的发热、咳嗽、咳吐黄痰、咽喉肿痛、鼻塞、流黄鼻涕等症状。同时流行性感冒或上呼吸道感染出现上述症状，也可以服用金莲清热颗粒。金莲清热颗粒并不是一种退烧药，退烧药属于西药中的一种范畴，如非甾体抗炎药，属于退烧药的一种，主要是通过使人体内的体温调定点下移，而达到退热的效果。而金莲清热颗粒是一种中成药，不具有非甾体抗炎类药物的退烧效果。如果患者服用金莲清热颗粒以后，出现体温下降，主要是因金莲清热颗粒通过清热解毒的作用，去除体内的热邪，间接达到退热效果，但药物本身并不属于退热药。因为金莲清热颗粒具有较好的清热解毒效果，所以不发烧的时候同样可以吃，只要患者出现体内有火热之邪的一系列症状，如咽喉肿痛、牙龈疼痛、口舌生疮等，都可以服用金莲清热颗粒。

舌苔厚黄且存在口臭，中医一般认为是有内热、内火的结果。内火出现的原因主要与心火亢盛、胃火亢盛、肝郁化火或者湿热之邪在体内蓄积有关。不管是心火亢盛还是胃火亢盛，都是火热在体内滋生的一个主要表现，患者可以表现为舌苔黄厚，同时口中有异味等感觉。而肝郁化火同样也会引起类似症状，但肝郁化火引起的内热除了舌苔黄厚，或口中有异味之外，还同时会伴有口干、口苦等症状。湿热之邪在体内比较严重时，同样也会产生舌苔黄厚的表现，但厚黄的舌苔一般比较厚密、油腻，且口中异味、口干的症状也特别明显。所以舌苔黄厚而且口臭，主要由于内火导致，与心、胃，肝或者湿热之邪有关。

服用清热泻火药后，容易出现腹泻，主要见于以下几种原因：1、损伤脾胃：清热泻火药性味较寒凉，容易对脾胃造成损伤。因此本身脾胃虚弱或脾胃虚寒的患者，服用清热泻火药后，可能加重脾胃虚弱或脾胃虚寒的症状，而容易出现腹泻；2、清热泻火药物的正常反应：患者之所以应用清热泻火药，是由于体内存在火热之邪或热毒，此时通常选择具有清热泻火作用的药物进行治疗，以促进火热之邪在体内排出。促进火热之邪在体内的排出的方法，一种是通过小便，使火热之邪从小便排出。另外一种是通过大便，使大便变稀，甚至通过腹泻以促进体内的火热之邪排出。因此正常情况下，为达到促进体内火热之邪排出的效果，有部分患者服用清热泻火药后，可能出现腹泻症状。此时患者腹泻症状并不严重，同时腹泻后反倒可能觉得浑身有一种轻松感。腹泻属于服用清代泻火药后正常反应，也是火热之邪在体内排出的反应。

中医认为人体内的阴阳处在一种动态平衡的状态下，如果由于某些原因导致阴阳之间的平衡被打破，阴阳失衡便会出现一系列症状，或罹患某些疾病。阴虚则热，阳虚则寒，如果因为某些原因导致体内阴液不足不能制约阳气，便会产生阴虚火旺的症状。人体内不同脏腑都会出现阴虚火旺的症状，因此用药也会不同，常见如下：1、心阴虚火旺：除会引起手脚心发热、失眠外，通常还合并有口干舌燥、口舌生疮等症状，此时可以服用天王补心丹等药物进行治疗；2、肺阴虚火旺：除有手脚心发热、失眠的症状外，还同时合并有咳嗽、痰少、无痰或痰中带有少量血丝的症状。此时可以服用养阴清肺丸、百合固金丸等进行治疗；3、肝肾阴虚火旺：同样除手脚心发热、失眠的症状外，还同时合并腰膝酸软、头晕目眩的症状，此时可以服用知柏地黄丸等进行治疗。

出汗是人体正常生理现象，但夜间睡眠状态下不应出汗，夜间睡眠状出汗，中医称为盗汗。按照中医理论，盗汗主要由于阴虚所致，而肝阴虚、心阴虚、肾阴虚、肺阴虚，均可能引起盗汗。中医认为阴虚易产生内热，在夜间阴气比较亢盛时，内热之邪裹挟体内津液，通过汗毛孔排出体外造成盗汗现象。人体中较多脏腑易发生阴虚，主要为心、肺、肝、肾。如果上述脏腑出现阴虚证，易导致盗汗发生。此外，会有其他不同症状，如肺阴虚可能合并口干舌燥，咳嗽无痰或者少痰。心阴虚可能合并心慌、睡眠不佳。肝肾阴虚引起的盗汗，常可出现腰膝酸软、五心烦热等症状。

脸色暗沉、发黑的调理方法，需根据不同的情况进行判断。中医认为引起脸色发黑且没有光泽、比较暗沉，主要见于肾虚、体内有水饮和瘀血的情况。针对不同病因有不同的调理方法，常见方法如下： 1、肾虚：患者可以多进食具有补肾作用的黑色食物，同时也可以适当服用杜仲、牛膝、川断、桑寄生、熟地、山萸肉等具有较好补肾作用的药物。同时还可以根据患者属于肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等证型的不同，服用金匮肾气丸、六味地黄丸或五子衍宗丸等药物； 2、水饮：通常患者的舌头有异常表现，如舌苔厚腻、舌边有齿痕，可以服用参苓白术散等具有健脾利湿作用的药物； 3、瘀血：患者的舌头通常比较紫暗，舌下脉络迂曲、扩张，可以适当服用血府逐瘀汤等具有活血化瘀作用的药物进行治疗。本身皮肤肤色比较黑的健康人，皮肤呈黑色但有光泽。但如果患者的脸色比较暗沉且颜色较黑，需考虑是否由某些疾病所引起。西医中有一部分黄疸患者的脸色可能表现为暗沉、发黑且没有光泽。此时检查肝功能，可能发现患者血液中的胆红素水平过高，需要根据患者是肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸，还是溶血性的黄疸，再进行相应治疗。

在日常生活中平时大家所熟知的中药，如金银花、连翘、蒲公英、板蓝根、大青叶、鱼腥草等，均可起到抗病毒的作用，但并不能称之为抗病毒药物。抗病毒是西医学的一个范畴，主要是指能够抵抗外界病毒侵袭所引起的一系列症状或者疾病的一类药物。抗病毒药是在现代科学技术下，经过化学合成所生产出来的一系列药物，通常都有明确的靶点和作用对象。中医学上没有抗病毒的定义，病毒侵袭人体所引起的症状与中医上认为的人体受到热邪侵袭所引起的症状相似。中医对于热邪侵袭人体所引起的症状，多采用具有清热、泻火、解毒的作用药物，如金银花、连翘、菊花、板蓝根、大青叶、鱼腥草等。此类药物在目前的体外研究中发现，均具有较好的抗病毒作用。此外能起到清热燥湿作用的药物如黄芩、黄连、黄柏、栀子等，以及连花清瘟颗粒等中成药也都具有抗病毒作用，但不能称之为抗病毒药。