孙桦

双唑泰栓是抗菌药物，属于复合制剂，其中氯己定是一种广谱杀菌剂，克霉唑可以抗真菌感染，甲硝唑可以抗厌氧菌感染以及杀灭滴虫。如果宫颈炎患者出现明显的白带增多、脓性白带、白带异味或合并细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎等，可以使用该药物。通常在使用双唑泰栓前需要进行阴道清洁度检查，明确病原体以及感染程度。药物通常在晚上应用，先清洁外阴，如果阴道分泌物较多，可以同时清洁阴道。将药栓轻轻推入阴道深部，大概6cm，同时臀部垫小枕头抬高臀部，使药液充分涂布在宫颈、阴道，使药液不易溢出。双唑泰栓需要使用7-10天，观测白带改善情况，或进行阴道的清洁度检查观察疗效。如果症状明显改善，阴道的清洁度检查在正常范围，说明药物有效，可以让患者在下次月经干净时，再次使用一个疗程，以巩固疗效，防止感染复发。

尿失禁是非意愿的溢尿，引起尿失禁的原因有很多，通常分为张力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁，其中张力性尿失禁常发生于老年妇女，主要是由于盆底功能障碍引起。而如果尿道周围韧带和筋膜发生损伤，尿道角度改变，一旦出现导致腹压增加的动作，比如咳嗽、大笑、提重物，甚至严重到走路时都会不自主的漏尿，需要要做相应处理。 所以一旦出现尿失禁症状，应该及时就医，医生会根据临床表现，结合相关检查，判定尿失禁类型，如果是张力性尿失禁，会根据其程度进行相应处理。

尿失禁手术主要是在尿道中段进行无张力悬吊，在阴道前壁做一个小切口，放置高科技吊带，使周围肉芽组织逐渐生长到网孔内，从而起到韧带的作用，提升尿道。在排尿的时候使尿道不过度下垂，以此达到治疗目的。 整个手术过程非常简单，大概20分钟到半个小时即可完成，术后恢复也快，患者几乎无较大创伤和出血，一般第二天即可出院。但是因为肉芽长到网片需要一个过程，术后需尽量避免做出增加腹压动作，比如保持大便通畅，避免提重物，避免憋尿，完全愈合需要3个月左右，此后可以完全像正常人一样活动。

正常宫颈主要由两个韧带支撑，即主韧带和骶韧带。如果做妇科检查，正常宫颈应位于距阴道口约6-7cm的位置，如果由于产伤或年龄关系，支撑力度下降，就会引起宫颈下垂。根据宫颈下垂程度不同，分为以下三度： 1、宫颈下垂到7cm以内，但仍位于阴道内，称为Ⅰ度脱垂，可以通过盆底肌锻炼改善； 2、如果宫颈下垂至阴道外，能够观察到宫颈，则为Ⅱ度脱垂，需要通过手术纠正； 3、除宫颈以外，子宫体也翻到阴道外，称为宫颈Ⅲ度脱垂，同样需要手术进行纠正。

因为存在不同的目的，选择检查孕酮时间也有所不同，但并不需要空腹。如果检测女性是否排卵，通常选择在排卵期以后进行，如果孕酮＞5ng/ml，可以证明有排卵。 更多的情况下是在怀孕时段检测孕酮，明确孕酮是否达到正常值。因为孕酮是维持正常妊娠的重要激素，这时往往会选择连续动态测定孕酮。由于人体的孕酮水平在一天会有波动，或高或低，正常值范围很大，所以为了解孕期孕酮上升是否正常，因此会选择在几天内相同时段检测。

正常情况下女性外阴存在色素细胞，所以女性外阴有一定色素沉积，而且随着年龄增加，颜色会越来越深。通常年轻女性的外阴颜色是淡粉色，随着年龄增加逐渐变黑，是一个正常现象。 有时因为个体差异，部分阴唇发黑程度比较明显，或因为过早、过频性生活刺激，炎症刺激、物理刺激，局部色素细胞增生活跃，变黑更佳明显。一旦出现女性私处变黑，不涉及健康问题，但是有的女性往往形成心理障碍，可以求助医生，通过各种方法达到比较理想的状态。

同房后出血又称为接触性出血，是一种常见的临床表现，可见于以下情况： 1、宫颈病变：所以如果有同房后出血现象，建议就诊，医生根据病情了解宫颈问题，如宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌，都会造成同房后出血，医生会通过相应检查来进一步明确诊断。对于宫颈糜烂，医生常常会选择宫颈液基细胞学检查，明确宫颈有无上皮内瘤变或宫颈早期癌变。如果存在问题，则会做进一步的活检。如果是宫颈息肉，根据息肉大小进行相应处理，而黏膜下肌瘤等都会造成同房后出血； 2、阴道病变：如阴道炎症、阴道溃疡的患者在同房后同样会引起出血； 3、宫腔病变：因为同样会造成同房后出血，医生在排除宫颈和阴道病变后，需要考虑宫腔问题，并进行相应检测。

子宫异常出血是非常常见的临床表现，除正常月经以外发生的子宫出血均称为异常子宫出血。病因主要分为两大类，一类是子宫结构性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌，是由于子宫本身结构发生病变导致的出血。 另一类是非子宫结构性病变，比如卵巢内分泌异常、应用药物，如避孕药使用不当或其它药物导致异常阴道出血。此外，还可由炎症导致。如果发生异常阴道出血，需要到医院就诊，医生会根据相关检查明确具体病因。

阴道是观察盆膈的潜在腔隙，前方有膀胱，后方有直肠，阴道由阴道周围筋膜组织和盆底肌肉组织支撑。 在妊娠的过程中，由于激素关系，阴道会变得比较宽松，分娩过程中如果用力不当，或接生手法存在问题，容易造成产伤，导致阴道进一步松弛。如果阴道周边支撑筋膜组织和盆底肌肉组织受损，将引起阴道前壁膨出。 而前方是膀胱，所以有时可导致膀胱脱垂。患者往往有阴道口异物膨出感，或有憋尿、尿频的感觉。如果发现这种情况应及时就医，医生会根据前壁膨出程度不同，做出相应处理。

宫腔镜手术后进食时间，取决于宫腔镜手术是否需要麻醉辅助。如果宫腔镜操作不需要麻醉辅助，术后可以立即进食。如果宫腔镜操作需要麻醉辅助，就要等麻醉完全清醒以后才能进食，以防误吸，间隔的时间一般需要术后等待2个小时，才能进食。宫腔镜既可以诊断疾病，比如当发生异常出血时，可以通过宫腔镜来诊断是否存在黏膜下肌瘤，或者有子宫内膜息肉等情况。如果出现有内膜增厚的情况，需要宫腔镜来诊断是否存在肿瘤，甚至有子宫内膜癌的情况。如果病人有不孕症，怀疑是否存在宫腔粘连，也可以通过宫腔镜检查。另一种可以在诊断的同时进行治疗，比如发现有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，在检查的同时可以将其切除，或者发现有宫腔粘连，可以做粘连的分解术。宫腔镜可以分为两类，一类是检查镜，镜杆就比较细，不需要扩宫就可以进入宫腔，不需要麻醉就可以进行。另外一种是既可以检查，也可以带治疗的镜子，这种镜子镜杆比较粗，一般需要扩宫以后才能进入，而扩宫的过程必然会有不适的感觉，需要在麻醉辅助下才能够进行宫腔镜的操作，因此用带有治疗的宫腔镜操作，需要麻醉来辅助。一旦需要麻醉辅助，需要在麻醉完全苏醒以后才能进食，因此要等待2个小时以后才能进食。