孙文兵

胆囊癌顾名思义是长在胆囊里的恶性肿瘤。胆囊癌的病人若无法早期发现，基本上都在1年之内会失去生命。对胆囊癌来讲，能够早期诊断是最幸运的。胆囊癌早期实际上没有太多症状，特别是有胆囊结石时若不小心发生胆囊癌，基本是有症状了，老认为又是胆囊在疼，又是胆囊在折磨我，所以就不会想到有胆囊癌的问题。胆囊结石、胆囊炎治一段时间，才发现原来是胆囊癌，胆囊癌已经到晚期，已经晚的无法治了。所以对于胆囊结石的病人，要强调一定要定期检查，一定要早点治疗，别等胆囊癌发生以后再治。对于胆囊结石的病人，一定要想到的是警惕胆囊癌的问题，不要因为发生的几率较小就忽略，不会因为发生的几率较小，就碰不到你。所以一定要重视胆囊结石的患者会发生胆囊癌这些问题。最近临床的胆囊癌越来越多，呼吁胆囊结石患者一定要警惕胆囊癌，一定要早对胆囊结石做有效的预防治疗。

脾破裂的最有效检查是做B超，比较严重的脾破裂在超声下，能看到脾脏破裂口，更直观的是在脾脏周围腹腔里能看到积血，脾脏出很多血在此处，叫血凝块，凭这两点脾破裂就可以看到。 对于比较轻的脾破裂，出血不是太多，到底血是脾破裂来，还是其他地方的问题，需要进一步做CT，特别是做增强CT，能够看到脾破裂的部位有没有血、有没有在继续出血，所以靠这两项检查，就能够对脾破裂，做一个全面、准确的诊断。

肝囊肿是肝里面长了水泡，里就是一包水。肝囊肿是良性病变，是永远良性的，绝不会恶变的。所以若得了肝囊肿，一定放心，绝大部分的肝囊肿不需要任何治疗，只是肝囊肿特别大时，或者肝囊肿的个数特别多时，才需要治疗。因为那时会对肝脏产生一点影响，或者较严重的影响。所以肝囊肿患者别紧张，需要做的只是每年或者每半年做个B超，监督肝囊肿到底长到多大了，监督肝囊肿长的个数是多少。把这些资料收集全了，去看大夫，让大夫决定这些肝囊肿有没有对肝功能产生影响，有没有进展性的倾向，或者趋势，对你有没有什么影响。基于这些考虑，来决定到底需不需要治疗。

胆汁淤积，顾名思义就是胆汁排不下去，分内科性淤积和外科性淤积，具体如下： 1、内科性的淤积是内科病，用药物治疗，通常针对的是毛细胆管水平的胆汁淤积，因为有毛细胆管炎，导致毛细胆管发炎，让胆汁排不到胆道里去，这个水平的胆汁淤积，通常吃熊去氧胆酸类药即可； 2、外科性的淤积是因为肝外胆管被堵，形成黄疸，形成胆汁淤积，这些要通过外科治疗，所以一定要区分是内科的胆汁淤积，还是外科的胆汁淤积。 内科的要内科治疗，外科的要外科治疗，不要所有的胆汁淤积都内科治疗，以免耽误疾病。

脾脏肿大的危害，不在于体积大的危害，只是占地面积大，使患者感觉到肚子胀鼓鼓的不舒服，甚至压迫胃、肠，产生的胃肠道的不舒服，但不是无法耐受。脾脏肿大重要的危害是功能亢进，不单是体积大，功能也强大，功能强大后导致血细胞明显减少。临床上，脾亢重到何种程度，重到白细胞只有正常水平的1/10，血小板低到正常水平的1/20，红细胞也非常低，血红蛋白可能低到正常水平的一半。 所以脾大的问题不是在体积的大小，而是其功能强大，导致血小板和白细胞的降低。白细胞是免疫细胞，白细胞降低，免疫功能变差。血小板是参与凝血的细胞，血小板低会牙龈出血、皮肤出血，一碰就血流不止。

胆壁增厚最常见的原因是慢性胆囊炎，胆囊壁的脂质沉积较多，胆囊黏膜的炎症也较重，或者肌层肥厚等，这也都是导致胆囊壁增厚的很重要原因，所以往往患者是因慢性胆囊炎。急性胆囊炎患者的胆囊壁也会增厚，但那个时候胆囊壁增厚不是唯一的问题。 经常有老百姓在做B超时什么问题也发现不了，超声大夫说胆囊壁有点厚，到门诊找专科大夫看一般没什么问题，就是慢性胆囊炎。对这种病人应调整一下饮食结构，不要吃太多的肉，不要吃油腻食物即可。

急性胰腺炎分为急性单纯性胰腺炎和急性重症胰腺炎，治疗费用具体如下： 1、急性单纯性胰腺炎的治疗周期是可期的，基本原则为禁食10天，治疗2周，花费可能为2万元左右； 2、重症胰腺炎的费用不可期，通常情况下，急性重症胰腺炎治疗费用是非常高的，因为急性重症胰腺炎重，并发症多，不单是胰腺坏了，肺也不好，呼吸困难，甚至要去ICU救治，要上呼吸机，还有比上呼吸机更严重的事情。所以急性重症胰腺炎的花费是个无底洞。急性重症胰腺炎非常的重，非常的难治，而且花钱非常的多。

肝损伤的意思是肝功能损害，即肝细胞的功能受到一定程度的损害。比如因为是药物原因、感冒原因，酒精性的，还是脂肪肝的主要表现。即测肝功的时候，发现这两个酶：谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高了，当这两个酶升高达到正常的两倍时，肝损害较明显，一定要进行内科治疗，是什么原因损害的肝脏，就要远离这个原因，是酒精损害，就别喝酒。若脂肪吃的太多，脂肪肝损害了肝脏，那就少吃肉。若是药物引起的肝脏损害，就要停用这个药。除了这些因素，肝损害还需要内科药物治疗，比如经常用的易善复、甘利欣。这些保肝药是非常有效的，一般2-4周的内科治疗，肝脏功能都能得到很好的恢复。

肝衰竭顾名思义就是肝脏的功能不够用，肝脏功能非常复杂、非常重要，但是一旦不够用，就会出现很多症状，具体如下： 1、乏力：肝脏功能不好的人，一点力气都没有，而且宁愿坐着不会站着，可以躺着的时候，一定不会坐着，非常乏力； 2、纳差：是最主要的症状，中医称为纳差，西医称为吃饭吃不香、吃不下去，而且肚子很胀； 3、黄疸：肝脏功能不好，排胆汁功能也不好，黄疸自然而然就出来了； 4、水肿：肝功能不好，造蛋白的功能不好，导致全身水肿，而且产生腹水等症状。 所以肝衰竭的症状为多方面，但是最主要的还是消化道症状。

脾破裂第一时间必须要去看医生，因为严重的脾破裂是出血不止的，轻的脾破裂可能躺一会，出血可能就止了，如果...