孙建华

皮下脂肪瘤生长缓慢时，无特殊药物治疗，主要是手术治疗，皮下脂肪瘤以下几种情况时需行手术治疗： 1、皮下脂肪瘤较大，超过2-3cm，可考虑切除； 2、皮下脂肪瘤压迫局部神经引起疼痛； 3、脂肪瘤位于关节部位，影响关节活动。 小脂肪瘤，大小如0.5cm或豆粒、花生粒大小，对身体无影响，可暂时观察，无需治疗。若脂肪瘤长大，患者可考虑手术治疗。皮下脂肪瘤很常见，可单发，多数为多发，皮下脂肪瘤一般不癌变。

急性哺乳期乳腺炎治疗方法如下： 1、乳腺炎未形成脓肿，患者仅有疼痛感，乳房局部有硬块，且患者伴有发烧，应立即停止哺乳，每天坚持把乳汁吸出，并配合使用抗生素治疗或者局部做理疗； 2、乳腺炎已产生脓肿，患者皮肤已经发白、按压时有波动感，或者B超显示有脓液，且患者发烧严重，需行手术切开引流，需一段时间后伤口才可愈合。

正常情况下，受伤后应在24小时内注射破伤风疫苗，破伤风疫苗可以中和血、伤口中的破伤风毒素，如果毒素已经和神经细胞结合，则破伤风疫苗无法起作用。超过24小时也可以注射，但剂量一定要加倍。 如果是72小时后才注射，尽量加倍，还需配合破伤风免疫球蛋白注射治疗。建议在受伤后尽早到医院注射破伤风疫苗，避免破伤风疾病的发生。

肠套叠是肠道套入邻近肠子里面，通常会发生急性肠梗阻的表现。肠套叠分为原发性和继发性两种： 1、原发性肠套叠：多发生在婴幼儿或者小孩，发生在回盲瓣部位，小肠套回肠。通过空气造影，用空气造影使小肠复位，因此可通过非手术治疗方法处理，成功率比较大； 2、继发性肠套叠：多发生在成年人或者老年人，由于肠道发生疾病引起，比如肠道炎症，肠道肿瘤导致堵塞，肠道通不过去产生肠套叠。首先要治疗原发病，靠非手术治疗有时很难缓解，应采取手术治疗。

乳腺囊肿的形成多半有两个原因，乳腺本身的结构不良、发生乳腺的炎症。怀孕期间导管发生堵塞、乳腺排泄不畅易引起乳液积聚，最后形成囊肿。乳腺炎致使乳腺导管发生炎症，导致排泄不畅，也可以形成囊肿，B超可以发现液体改变。 乳腺囊肿不是癌，但也应引起重视。乳腺囊肿多半发生在乳腺的中央或乳晕旁边，发生在乳腺中央常是由于炎症或外伤、乳腺导管不良引起。

乳腺结节有很多种，包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤，早期的乳腺癌触摸没有定性也称乳腺结节，治疗有不同的方法。乳腺增生如果没有疼痛、仅有结节不一定要治疗。如果乳腺增生疼痛较厉害，可以用活血化瘀、散结止痛的中药治疗。 如果结节是乳腺纤维腺瘤，需到医院进行手术治疗，腺瘤有恶变的可能性，必须尽早手术。结节经过医生诊断是乳腺癌，需按乳腺癌的方法进行根治性治疗，才能达到治愈目的。

脐疝＜2cm，没有症状，不治也没有关系，不是癌症。如果＞2cm，或经常有肠梗阻、肠外漏外泄，考虑手术治疗。手术治疗，传统的方法是切开皮肤将两侧的腹直肌用缝线缝到一起，关闭脐疝的切口，比较大的可能会用网状的结构固定，复发的可能性较小，缺点是创伤较大，且肚脐要切掉，影响美观。 现在有一种新的方法，通过微创的方法放一个细胞支架治疗，感染较少，效果也较好，且可以保持腹部原来的样子，达到美观的效果。

胃息肉术后患者饮食注意事项应根据手术类型决定，具体如下： 1、胃镜切除：术后1-2小时禁水，当日即可进食流食，术后第3-4天可以考虑正常饮食； 2、手术切除：如胃息肉较大，需选择手术切除。通常术后1-3天禁食，术后3天排气以后才能进食流食，第7-8天才能正常饮食。 需注意患者术后应避免食用硬质食物，应选择半流质、易消化的食物。

肛周脓肿治疗方法如下： 1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂在肛门括约肌内，使肛门括约肌逐渐切断、逐渐愈合，愈合时间较长，有时易引起感染或线脱落、肛门括约肌失禁； 2、二期手术，一期将肛周脓肿切开引流，脓液流完后慢慢形成肛瘘，下一步再做肛瘘手术切除，可以将肛门脓肿和肛瘘一起切除，达到进一步治疗的目的。

肛周脓肿主要是肛窦发生炎症，大便从肛窦进入皮下形成脓肿，治疗方法如下： 1、将脓肿切开引流，有时会慢慢好；有时会形成肛瘘，需再做二期手术； 2、部分大夫为达到一期治疗效果，肛周脓肿切开后顺便挂线，从脓肿到肛窦挂一个橡皮筋，逐渐的切断肛门括约肌，可能会达到一期治疗的目的。如果挂线，线脱落需1周左右，伤口可能需1个月左右的时间才能愈合。