姜苏晓

一般常说的小儿疝气指的就是腹股沟斜疝，发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫圆韧带在下降过程中形成的管状结构，这种管状结构多在出生以后一年之内闭合。如果有的患者鞘状突没有闭合，同时婴儿的腹壁不够强健，再加上过度的哭闹、长期便秘、咳嗽就可能使腹内压增高，促使腹腔内肠管、网膜等组织通过鞘状突脱出到皮下或者进入阴囊。女孩进入阴唇，形成了疝；男孩，右侧睾丸下降比左侧要偏晚，鞘状突闭合的时间也延迟，右侧的腹股沟斜疝比左侧要多见，单侧疝要比双侧的多见。

小儿做完隐睾手术以后常规情况下是不会有发烧的情况。如果在头48小时之内有37.5℃以内的低热，有可能是术后的吸收热引起来的，不需要做特殊处理。如果体温仍有持续上升，考虑是否存手术区域或者其它脏器器官感染的可能性，需要医生进一步检查，明确有没有感染灶的存在，及时的进行对症治疗。相对来说，因为容易出现泌尿系的感染，或者术后因为免疫功能低下，容易出现呼吸道、肺部感染，这个是有时候首先要进行考虑的。

在我国新生儿的鞘状突尚未闭合的发生率能达到80%，甚至94%，但是大部分小孩随着年龄的增长，未闭合的鞘状突是可以逐渐闭合的，对于部分出生以后6个月以上仍未闭合的患儿，再闭合的可能性就越来越小。同时，对于男性患儿长期存在鞘膜积液，可能会对睾丸的血供和温度调节产生不利影响，严重的甚至引起睾丸萎缩，影响孩子将来的生育能力。目前临床上针对1岁以上仍未自愈的鞘膜积液，可以考虑手术治疗，治疗方法上，药物治疗是完全无效的，一般正规的医院都采用手术治疗，手术治疗也是最直接有效、性价比最高的治疗方法。手术的方式也是非常成熟，安全有效，患儿的家长在治疗方面是完全不必要担心的。