姜群群

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
商品名立普妥，通用名阿托伐他汀钙片，主要降低低密度胆固醇，同时还具有稳定斑块的作用。如果糖尿病患者合并了高血压、心脑血管疾病、颈动脉硬化症以及高胆固醇血症等，为预防心梗和脑梗的发生，需要长期服用立普妥。如果只有高胆固醇血症，可以通过饮食控制，仍不能使血脂达标的可以服用立普妥，3-4周后复查血脂，降到正常就可以停药。所以服用的时间以及剂量根据患者的具体病情而定。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
阿托伐他汀钙片是商品的通用名，进口药为立普妥，国产的为阿乐，作用主要是降低低密度胆固醇，同时还具有稳定斑块的作用，是预防心梗、脑梗的常用药物。特别是糖尿病患者，合并了高血压、心脑血管疾病、颈动脉硬化症，往往是需要长期服药的。大夫会根据患者的情况，判断是低危、中危、高危，而胆固醇的控制目标亦不同。如果只是单纯的高胆固醇血症，对于中青年患者，首先通过饮食控制，如果饮食控制1月后胆固醇仍未达标，可以服用阿托伐他汀钙片，3-4周后复查血脂，一般不需要长期服药。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
单纯性甲状腺肿包括地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿又称为弥漫性非毒性甲状腺肿，是指甲状腺弥漫性肿大，不伴结节及甲状腺功能异常。女性发病率是男性的3-5倍，1个地区的儿童中，单纯性甲状腺肿患病率超过5%，则称为地方性甲状腺肿。发病机制与碘缺乏有关，碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏时，甲状腺激素合成不足，反馈性引起垂体分泌过量的TSH刺激甲状腺增生、肥大。临床上单纯性甲状腺肿病人TSH往往正常或只是轻度升高，地方性甲状腺肿可见于非缺碘地区甚至高碘地区，严重碘缺乏地区也可不发生甲状腺肿，提示甲状腺对TSH敏感性增加或其他因素，也参与了甲状腺肿的发生。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，主要分为两种情况。第一种情况，只有ATPO、ATg这两项抗体增高，而FT3、FT4、TSH是正常的，这种情况只需要6个月到1年复查1次甲功就可以。目前对于抗体的治疗没有明确方案，而且疗效均不明确。第二种情况，出现了临床甲减，这时候就需要开始优甲乐的替代治疗，需要1个月复查1次甲功，直至甲功控制达标。以后可以根据情况3-6个月复查1次甲功，根据结果调整优甲乐的剂量，只有甲功控制达标才不会出现严重的并发症。