唐达星

多囊肾就是两个肾全部都出现囊性化改变，大多数能找到致病基因，一般是先天遗传性的。如果确诊是多囊肾，通常是家族性的，属于先天遗传。最常见的多囊肾有两种，一种是幼儿型，还有一种是成年型。幼儿型多囊肾是常染色体隐性遗传病，通常2-3岁就开始发病，如果查基因，会发现致病基因。另外还有一种多囊肾是成年型，可能到成年40岁以后发病，属于常染色体显性遗传，这一家人可能平均寿命都是40岁。 现在又发现很多多囊肾既不属于幼年型，也不属于成年型，是另外的致病基因，很多家里人患病，但是肾功能尚可，没有严重到肾功能衰竭，很早就要做透析、肾移植的情况。

漏尿是尿道下裂术后最常见的并发症，如果瘘口细小，通过尿道扩张细小瘘口逐渐减小；或应用表皮生长因子药物治疗，随着时间的推移可自行愈合。但是部分患者无法改善。 尿道下裂程度不同，瘘的发生率不同，其中轻度尿道下裂术后尿瘘发生率低，重度尿道下裂术后尿瘘发生率高。轻度尿道下裂术后尿瘘发生率基本上可以控制在5%-10%，中度尿道下裂术后尿瘘发生率的可能为30%-40%。尿瘘通常可以观察半年以上，如果半年到1年没有自己愈合，需要用手术修补。如果为比较细小的尿瘘，手术较小，比较容易矫正。

尿道下裂补瘘的成功率较高，如果瘘较小，如0.1-0.2cm，通常1次成功率为95%-98%。如果瘘比较大，位置靠近冠状沟，成功率会下降到70%-80%。部分瘘比较靠下，比较靠近根部，远端尿道没有狭窄，成功率也较高，可以到95%甚至更高。部分患者可能需要2次甚至3次手术才能补瘘成功，但是最终都能修补成功。尿道下裂补瘘手术并非大手术，麻醉时间不长，无需过于担心。 尿瘘是尿道下裂术后常见的并发症，与尿道下裂程度轻重有关。尿道下裂程度轻，发生尿瘘的概率低，尿道下裂程度重发生尿瘘的概率大。另外，与患者体质、伤口是否出现感染有关，部分患者对线有排斥反应，则尿瘘的概率较高。

隐睾手术时间与睾丸所处位置有关，如果在腹股沟可触及睾丸，通常半个小时至1个小时即可完成手术。另外，与医生的经验和熟练程度有关，比较熟练的医生可能半个小时，甚至于20分钟即可完成手术。如果在腹腔内，尤其离内环口比较近的部位，且医生经验丰富，通常半个小时至1个小时，即可将睾丸从腹腔降至阴囊。 部分睾丸位置高，需要游离的组织比较多，手术时间比较久，可为1个多小时。尤其是位置很高，第一期可能半个小时即可完成，但是第二期除将睾丸降至阴囊，还需进行腹股沟的广泛游离，手术时间较久，80%以上睾丸均在腹股沟，手术时间通常为半个小时至1个小时。目前手术住院常规是3-4天，如果床位紧张，也可以做日间手术，一般1天即可出院。