周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指肠溃疡患者的饮食注意如下几点：1、注重营养搭配，对于十二指肠溃疡患者，日常饮食中除了要保证营养全面性以及均衡性外，可以多选择具有养胃健脾、祛湿消滞功效的食物进食如小米、南瓜、酸奶等。2、合理饮食方式，消化道溃疡性疾病患者可以采取少吃多餐、定期进食的进食方式，避免过度饮食或饮食不规律，导致患者出现或加剧腹部胀痛、恶心、呕吐、吞酸、吐苦等不良症状。3、清淡饮食形式，食物在制作过程中要遵循少盐、少油、少糖的烹煮方式，减少选用辣椒、大葱、花椒等辛辣、刺激性食物，减少对病患处的刺激、影响，加速溃疡处的组织修复。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
慢性胃溃疡会引起胃部疼痛、胃出血、胃穿孔、胃癌等并发症。慢性胃溃疡主要是由于胃黏膜保护屏障受损，黏膜上存在溃疡面导致，只要及时使用药物治疗，患者的病情就可以得到控制。但是不及时治疗，溃疡面就会逐渐扩大加深。由于胃壁周围有很多神经和血管，因此溃疡面在扩大加深时，还会对周围血管和神经造成侵犯。这时患者不仅会引起剧烈胃部疼痛，甚至还会因为血管受到损伤而出现胃出血。在溃疡面逐渐加深，尤其是对胃壁全层造成损坏时，会因此出现胃穿孔。严重的胃穿孔还会导致胃中内容物进入到腹腔，导致腹腔感染，需要及时手术处理。胃溃疡反复发作，会导致胃壁出现异常组织增生，长期下去患有胃癌的几率也会增加。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
肚子有气且老是排气可以使用保和丸、益生菌治疗，同时减少产气食物的摄入。保和丸属于常见的中成药物，主要用于治疗积食引起的消化不良、腹胀等症状，使用后能促进肠道蠕动，恢复肠壁的吸收和排空功能，因此有助于帮助肠道系统中的气体排出。部分人是由于肠道菌群失衡而引起，当肠道系统中的产气杆菌过多时会与没有被消化的食物发生反应，产生大量气体而引起肚子发胀感。适的补充益生菌可以抑制产气杆菌的过度繁殖，减轻腹胀和排气症状。在使用药物治疗的期间还应注意避免吃豆类、洋葱、花生类的易产气食物，多吃粗粮、杂粮以刺激肠道蠕动。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
对胃好的食物有粥类、蜂蜜、苹果、木瓜，首先粥类食物的种类比较多，常见的有小米粥、薏米粥、南瓜粥，由于粥类食物比较容易消化，因此在进入胃内后可以对胃快速的消化和排空，不会增加胃部负担，同时也不会刺激胃酸分泌过多。其次蜂蜜具有消炎、保护胃黏膜的作用，经常喝蜂蜜能够增强消化系统的功能，同时提供人体所需要的各种营养。\n尤其是胃炎、胃溃疡的患者，经常喝蜂蜜还有助于促进创面的愈合。然后苹果中含有丰富的果胶、鞣酸，以及各种矿物质、维生素，并且苹果是属于碱性食物，可以帮助中和胃酸、减轻胃酸对胃黏膜造成的侵犯。最后木瓜中不仅营养丰富，同时具有健脾消食的作用，木瓜中含有丰富的木瓜酵素，这种物质能够帮助蛋白质的消化，经常吃木瓜对于消化不良和胃炎具有缓解作用。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
经常吃完饭就拉肚子可能与肠道疾病有关，一般多见结肠炎。腹泻主要与炎症有关，导致结肠黏膜吸收水分和钠，以及结肠运动功能障碍，甚至大便大多数为糊状，或表现为稀水样大便。这可能是直肠内呈病变或积存乙状结肠，有的患者可伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。\n有的患者仅左下腹轻度不适，有时可触及痉挛性降结肠和乙状结肠。这样的病人一定要注意饮食，避免吃生冷、辛辣、刺激、油腻的食物。也可能是食品不健康导致感染，或是有毒食品导致食物中毒，或者是暴饮暴食，导致胃肠道黏膜肠负载过重，都可以导致胃肠功能紊乱、腹泻，所以经常吃完饭就拉肚子的原因有很多。

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胃胀、胃疼的症状可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理，胃部炎症性疾病是引起此类症状的常见病因，所以可以采取血液常规、碳14呼气试验等检测方式，确诊具体致病菌类型后选用针对性抗生素进行抗感染治疗，如替硝唑、呋喃西林、克拉霉素等，配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂等药物，进行联合用药治疗，如西咪替丁胶囊、氢氧化铝凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等，可以通过抑制胃酸液分泌以及形成保护层减少对于病患处的刺激，加速愈合、修复。还可以使用镇痛、解痉类药物，可以缓解胃部病变引起的局部痉挛性疼痛。对于有胃部疾病的患者，良好的生活以及饮食习惯对于病情的加快康复也起着重要的影响，如规律的进食习惯、充足的休息时长、清淡的饮食方式等。

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胃疼能够吃樱桃，只是不能够太多，樱桃是一种特别常见的水果，本身属于热性水果，含有丰富的维生素C和铁元素。吃樱桃不仅可以补充人体的营养，并且不会对胃壁造成刺激，因此胃部疼痛的人可以吃樱桃。少量的吃些樱桃可以补中益气、健脾开胃，对于消化不良、食欲不振具有调节作用。但是最好在饭后半小时左右再吃樱桃，可以避免樱桃中的酸性物质对胃壁黏膜造成刺激。每次吃时最好控制在20g左右，不能够过量的吃，大量的吃樱桃会导致肠胃系统负担加重，反而会诱发胃部疾病。吃樱桃还应当注意温度，避免吃刚从冰箱里拿出来的樱桃，否则会对胃壁黏膜造成刺激，尽量吃常温状态下的樱桃，这样的温度不会对胃功能造成影响。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
脂肪肝可以通过影像学检查配合血常规检查进行确诊，过度肥胖、长期酗酒、不经常进行运动等因素会导致脂肪肝的出现，影响到健康。如果想要确诊是否患有脂肪肝，可以到医院进行影像学检查，能够确诊。脂肪肝的影像学检查主要有腹部彩超、腹部CT、磁共振，能够观察肝脏是否出现肿大以及肝密度是否低于脾脏，通过这些检查能够有初步的诊断。脂肪肝的检查还应当配合血常规检查，能够检测转氨酶、血脂、血糖是否有升高的现象，帮助诊断病情。对于患有脂肪肝的患者，需要根据病情决定治疗方法，轻度脂肪肝患者需要通过运动结合饮食改善，而重度脂肪肝就应使用药物缓解。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
脂肪肝可以通过影像学检查配合血常规检查进行确诊，过度肥胖、长期酗酒、不经常进行运动等因素会导致脂肪肝的出现，影响到健康。如果想要确诊是否患有脂肪肝，可以到医院进行影像学检查，能够确诊。脂肪肝的影像学检查主要有腹部彩超、腹部CT、磁共振，能够观察肝脏是否出现肿大以及肝密度是否低于脾脏，通过这些检查能够有初步的诊断。脂肪肝的检查还应当配合血常规检查，能够检测转氨酶、血脂、血糖是否有升高的现象，帮助诊断病情。对于患有脂肪肝的患者，需要根据病情决定治疗方法，轻度脂肪肝患者需要通过运动结合饮食改善，而重度脂肪肝就应使用药物缓解。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
常见的助消化药物有健胃消食片、乳酸菌素片、莫沙必利等，健胃消食片的主要作用是健脾和胃、消食，药物中的主要成分是山药、山楂、陈皮，这些药物成分不仅能改善消化不良，同时没有明显的毒副作用，尤其是对于脾胃虚弱引起的消化不良有不错的效果，但是对于脾胃湿热引起的消化不良效果不佳。\n乳酸菌素片属于对人体有益的益生菌，能够调节肠胃菌群，对于脾胃虚弱、消化不良都有调节作用。由于此药物并不属于化学药物，因此服用后对人体的副作用比较少。莫沙必利属于肠胃促动力剂，服用后可以提高肠胃的蠕动功能，帮助消化系统中食物的排空，不仅有助于改善腹胀、呕吐等症状，对于胃食管反流性疾病也有治疗的作用。