周景儒

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
当头部受到外伤以后，对于患者来讲最主要的是怕颅内出血，如果出现出血的情况，一般的来讲在三天以内，我们把它称之为急性的，三天到七天，我们把它称之为亚急性的，七天到三个月之内，我们把它称之为慢性的，三个月以后再出血的几率相对就小了。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
海绵状血管畸形是颅内血管畸形的一种，兼有扩张和浸润的这种生长特点，特别是在婴幼儿时期。到成年以后，海绵状血管畸形变化就不是特别大。对于这种海绵状血管畸形最主要的有可能引起出血或者是癫痫，所以说一旦发现海绵状血管畸形，海绵状血管畸形又位于非重要功能区，一定要尽早、积极的进行处理。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
动静脉畸形是颅内血管畸形的一种，属于是胚胎时期，血管发育就出现了异常，最后形成了动脉血直接通过畸形血管团到了静脉，而没有像正常的情况下通过毛细血管床进入静脉，这种情况就是动静脉畸形。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
海绵状血管畸形是颅内动静脉畸形当中的一种，如果一旦出血就会引起相应的症状，比如说头疼、头晕、呕吐，如果位于重要的功能区，海绵状血管畸形到一定体积的时候会引起相应功能区的神经功能症状，比如说有可能引起肢体的活动不利，说话不利索，还会引起癫痫、肢体抽搐等这些症状。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
谈到颈内动脉内膜剥脱术的并发症，要从几个方面上来说，第一个既然是在血管上操作的，有可能出现颅内出血，就是高灌注引起的。第二，有可能出现血管狭窄而引起的低灌注，会出现脑梗塞，还有可能病人出现低血压，出现手术部位的皮下血肿，出现颅神经的损伤等等这些并发症。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
颈动脉狭窄内膜剥脱术风险性比较低，但是也有一定的风险，我们一定要做完手术以后，注意病人的生命体征，观察病人的意识，要口服阿司匹林，控制血压。再者，对于病人来讲，要进行适当的活动锻炼、戒烟戒酒等这些生活方面的调节与控制。这样的话，对于颈内动脉内膜剥脱术的风险才会降到最低。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
我们应该先了解颈动脉狭窄，在一个城市里面，道路其实就是这个城市的大动脉，如果在道路行驶的过程当中，出现了这个车祸或者某些情况，我们开车就慢了，就出现了拥堵，那么颅内的血管也一样，当他出现了斑块这些情况，堵塞了血流，使血流减少、变慢，血管就狭窄了。颈内动脉内膜剥脱是治疗颈内动脉狭窄的一种有效的治疗办法，费用大约在3万块钱左右。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
颈动脉内膜剥脱术是指切除颈内动脉内膜沉积之后引起的斑块，预防卒中的一种治疗方式。这种方式叫做CEA，这种手术已经好多年了，国外把它称之为颈内动脉狭窄治疗的金方法，病人出现死亡率的这种风险大约在百分之一以下。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
疾病的费用不能单单的看手术的，可能家属更关注的是从入院到出院总体的费用，其实和病人的身体状况、血管的情况等等诸多因素有关，对于一个身体状况非常好，血管状况也非常好，这些病人做支架的手术，手术非常顺利，大约费用在4万以上到5万之内，应该是差不多就能出院了。

讲解医师：周景儒  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
对于颈动脉狭窄的支架的手术来讲，主要的并发症是指脑梗死，大约在2%到5%左右，其次就是过度的灌注，出现的脑出血，还有病人出现心脏的一些问题，穿刺点皮下的血肿、血管痉挛都是颈动脉狭窄支架治疗的并发症。