周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
樱桃吃多了可能会出现一些中毒表现，樱桃是一种营养价值比较高的水果，含有丰富的铁，可以增强体质、健脾和胃，以及经常吃樱桃还有美容养颜的功效。\n樱桃本身没有毒，樱桃中含有一种氰甙的成分，这种成分在胃蛋白酶和胃酸的作用下容易生成氢氰酸，这种酸具有一定的毒性。所以大量食用时容易出现氢氰酸中毒的表现，其主要症状有头晕、头痛、恶心、呕吐等等。除此之外，也可能因为樱桃受到细菌和病毒的污染或者樱桃表面农药的残存而出现大量进食樱桃之后，表现为急性胃肠炎或者农药中毒的表现。少部分人进食樱桃之后会出现过敏反应，所以在进食樱桃时要适量，避免大量进食樱桃而出现上述的不良反应。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
拉肚子拉水可以口服补液盐、左氧氟沙星、蒙脱石散，以及静脉输液进行治疗。引起腹泻的原因比较多，常见的是病毒、细菌感染等因素引起的，部分患者是由于食物过敏、腹部受凉导致胃肠道的蠕动过快，从而引起拉肚子的表现。如果患者出现稀水样大便，考虑是病毒感染引起的，此时患者应注意水分的补充，通过口服糖盐水或购买补液盐补充，里面的主要成分是无水葡萄糖、氯化钠、枸橼酸钠，可以补充身体的钠、钾、体液，能调节水电解质的平衡。\n对于症状逐渐加重的患者，应及时到医院进行大便常规检查，明确是否出现痢疾杆菌，确诊后可选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢等一些药物进行治疗。另外，还应配合口服止泻类药物，如蒙脱石散。药物的主要成分是蒙脱石，服用后能吸附肠道内多余的水分，使患者拉肚子的症状减轻。必要时可到医院通过静脉滴注生理盐水，能防止患者出现不良现象或脱水。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
如果平时月经周期都是正常的话，如果有正常的性生活、月经周期推迟，而且是伴有腹痛的情况，应该排除怀孕的可能，看看有没有怀孕的情况。如果排除怀孕，看一下推迟的时间，如果推迟一周左右，还是比较正常的。有时熬夜、睡眠不好、工作压力大、精神情绪刺激，可导致内分泌紊乱，也可以出现月经推迟。应该注意腹部保暖，避免受凉，饮食上尽量避免吃生冷、刺激食物，多注意卫生，也不要熬夜。另外，可能和妇科疾病引起的腹痛有关，需要做B超检查，明确是否有盆腔或者是附件炎症，以及其他一些妇科疾病，还可以适当的服用一些调理月经的药物来观察。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性胃炎的预防和治疗方法主要是通过饮食和生活习惯的调节来进行预防，治疗主要采取杀幽门螺杆菌治疗和抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗。慢性胃炎主要是因为饮食不规律、生活习惯改变，进食辛辣、刺激食物，导致胃部黏膜出现炎症性病变，同时幽门螺杆菌也是导致慢性胃炎的一个常见的致病因素。慢性胃炎首先可以做呼气试验判断是否有幽门螺杆菌感染，同时做胃镜检查明确黏膜的病变情况，根据检查结果采取相应的治疗方式。\n预防方面主要是要饮食生活规律，避免辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，睡眠要充足，注意腹部保暖。治疗上如果有幽门螺杆菌感染，可以用四联疗法清除幽门螺杆菌，四联疗法的药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋。同时，可以使用保护胃黏膜的药物，有硫糖铝、铝碳酸镁片等。同时，如果胃酸分泌比较多，可以用抑制胃酸类药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。如果是萎缩性胃炎也可以采取一些中药来进行治疗，比如摩罗丹、胃复春等。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃癌在病理分类上分为肠型胃癌、弥漫型胃癌，肠型胃癌常见于中老年患者，这类患者本身存在慢性胃炎史，是由于胃黏膜反复出现炎症刺激、病情逐渐加重而引起。在胃部出现炎症、溃疡时，要及时进行治疗，能够减少肠型胃癌发作的几率。弥漫型胃癌比较容易出现在青壮年人群，这些人大多数没有慢性胃病史，但是病情发作之后恶性程度比较高，预后比较差。弥漫型胃癌主要分为印戒细胞癌和黏液腺癌，具体的患病原因不明确，不少人是由于经常吃腌制、熏制的食物引起。对于胃癌的患者，应尽早发现、尽早治疗，治疗上以手术切除结合放化疗为主要的治疗方法。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食道癌术后会出现消化不良、反流性食管炎、腹泻等并发症。食道癌在治疗上是以手术切除为主，尤其是在早期治疗的效果不错，食道癌在进行手术切除时需要将一部分的胃壁切除掉，会对胃的功能造成影响。不少患者在手术后胃的蠕动功能会减弱，无法将食物消化和分解，会出现消化不良的症状。在手术治疗时不可避免的会对贲门造成损伤，在出现贲门括约肌松弛时会无法抑制胃酸反流，容易出现反流性食管炎。手术治疗时有部分患者会对迷走神经造成损伤，影响到胃泌素浓度，还会影响到肠道，对食物中营养的吸收出现障碍，有不少患者在手术后会伴有腹泻症状。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃肿瘤是消化道常见的肿瘤之一，胃肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。良性肿瘤常见于平滑肌瘤，恶性肿瘤就是经常说的胃癌。胃癌早期常无明显症状，早期症状跟良性胃部疾病基本相似。通常表现为恶心、呕吐、反酸、暧气、上腹部不适、消化不良等症状，早期胃癌患者大多数是在体检中无意发现的，所以定期体检是很有必要的。如果经常出现上述症状，建议及时去医院做胃镜检查这样对早期胃癌患者，做到早发现、早诊断、早治疗。当胃癌发展到中晚期时，可出现消瘦、乏力、胃胀、胃痛、呕血、黑便、贫血等症状。晚期胃癌还可出现其他器官的转移症状，如果转移到肺部时可出现胸水、咳血等症状，转移到肝脏时可出现腹水等。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性胆囊炎常取肩胛点艾灸，肩胛点为现代经验穴，病者可将自己左手从胸前搭在右肩胛上，左手中指指尖处则为肩胛点，可以同样的方法取对侧肩胛点。除直接艾灸外，还可采用隔药饼灸，将柴胡、半夏、黄芩、芒硝各等分为末，取药末用醋调成膏状，捏成药饼2个，分别贴敷于双侧肩胛点，每日施灸1次。若疼痛剧烈时可反复施灸，可以起到行气利胆、缓痉止痛之疗效。在未发病时，常采用艾条熏灸此穴能预防慢性胆囊炎急性发作。此外，还可以根据患者体位及症状，同时艾灸足三里、中脘、阿是、阳陵泉、胆囊、胆脊、胆俞等穴位促进疗效。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
肠易激综合征的医学定义，是指一种以腹痛或者腹部不适，伴随有排便习惯改变为特征的功能性肠病。经检查排除了可引起这些症状的肠道的器质性病变，肠易激综合征是最常见的一种功能性肠道疾病，其发病的病因和机制目前尚不清楚，与多种因素有关。\n肠易激综合征的病理生理学基础，主要是胃肠动力学异常和内脏的感觉异常，造成这些变化的机制目前还没有完全阐明。均认为肠道感染后的情况和精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素，其主要的表现有腹痛、腹泻、便秘、腹胀、排便不尽感，同时会有失眠、焦虑、抑郁等全身症状。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
上消化道出血是指消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血。上消化道出血常表现为急性的大量的出血，是临床上常见的急症。\n临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎，常常是因为服用了非甾体消炎药，或者大量的饮酒，或者是应激引起的出血性胃炎，以及胃癌，这些是上消化道出血比较常见的原因，食管贲门黏膜撕裂综合征引起的上消化道出血也不少见。\n此外血管的异常、血管的畸形也是上消化道出血的比较少见的原因。上消化道出血的临床表现主要取决于出血的量和出血的速度，如果出血量比较大会表现为呕血，甚至会伴有休克的表现，出血量相对比较少，主要表现为大便隐血阳性或者是黑便，也就是通常说的柏油样便。除此之外，还有贫血，部分人会有发烧以及氮质血症的表现。