吴凡

儿童肾病综合征的病因分几种情况，首先有遗传性原因，由孩子的基因导致占一少部分。还有环境因素、免疫、感染、药物等因素，又分为原发性病因和继发性病因。原发性病因居多，原发性病因以微小病变型肾病为主，继发性病因种类比较多，有乙肝、丙肝感染、过敏因素，包括系统性红斑狼疮，这些原因也可以引起肾病综合征，所以肾病综合征的原因是多方面的。 肾病综合征的病因，除上面几种情况，在生活中经常遇到，孩子在平时的排尿中出现尿中有泡沫，这样就要引起来足够重视，这也是肾病综合征的明显表现。并且肾病综合征排尿，泡沫比较细小。

儿童紫癜性肾炎针对病因来讲，如果病因为过敏因素、感染因素以及血小板等因素引起来的紫癜能够纠正，并且对于肾脏的影响没有特别严重的情况，通常认为大多数紫癜性肾炎可以治愈。针对患儿感染病因，一定要查清楚患儿到底是哪种原因引起的感染，病毒还是细菌，进行针对性治疗。 针对过敏因素，要查找过敏原，是食物中或者某种药物引起过敏。在实际当中要避免使用这些药物，避免食用这些食物，这样就能够将病因控制起来。血小板因素引起来，要进一步查血液的原因，看是什么原因引起血小板减少。在病因能够纠正的前提下，针对蛋白尿、血尿等肾炎综合征，还有肾病综合征等情况进行针对性治疗，往往效果更好，患儿预后也较好。药物治疗过程中以激素为主，以及免疫抑制剂治疗，当然也要配合其它支持治疗。

儿童紫癜性肾炎的治疗分为一般治疗和药物治疗。儿童紫癜性肾炎在临床中并不少见，针对患儿过敏或感染及其它情况引起的紫癜，先要进行病因治疗及对症治疗。如果是过敏因素所致，要去除过敏因素；如果是感染所致，尤其病毒感染、细菌感染，要把感染控制住；还有一部分患儿是血小板减少引起紫癜，要纠正血液方面的因素。 紫癜性肾炎的药物治疗通常以激素为主和免疫抑制剂治疗，包括他克莫司、环孢素等；相对比较严重的情况还可以进行生物制剂治疗。所以在临床工作当中，针对比较难治的紫癜性肾炎要进行多靶点治疗。