史良

女性脑瘫大多数情况不会遗传后代，脑瘫大多数患者和患儿是因为早产、难产的产程所导致。部分患者是因为新生儿期感染、核黄疸或产伤，例如新生儿颅脑损伤、新生儿出血所导致，以上都是继发性因素，不是先天性因素，因此不会遗传。 但极个别孕期如果出现胎儿发育异常可能和遗传因素有关，目前没有明确研究表明一定会有遗传。目前情况是如果男女方有脑瘫只有不到1%会遗传给后代，因此可以不必因为母亲脑瘫担心把脑瘫传递给儿童，大多数情况不会出现，只需要注意怀孕期、产程、产后和新生儿状态即可避免脑瘫发生。

脑瘫是常见新生儿疾病，脑瘫是因为各种原因导致胎儿或新生儿尤其是产前、产中、产后1个月内不可逆的脑损伤所导致疾病。脑瘫患儿主要表现是运动发育、神经发育落后于正常儿童，如果需要自测脑瘫主要注意需要有病史，即儿童在胎儿期或在围产期例如生产前、生产中、生产后是否有过脑损伤疾病，在疾病基础上如果胎儿发育落后于正常儿童需要考虑脑瘫。 正常儿童3个月可以抬头，6个月可以坐，8个月基本可以爬，1岁左右可以站立，1岁到1岁半可以行走，如果明显落后于正常儿童运动发育需要考虑脑瘫。如果情绪、情感、语言明显落后于其他同龄儿童时家长需要高度怀疑或高度注意是否为脑瘫，需要及时到医院治诊。

4个月儿童一般都会蹬腿，脑瘫儿童是否4个月会蹬腿需要依据神经损伤程度而定。正常儿童1-3个月时逐渐出现双下肢蹬腿、抬起、蹬踏动作，都属于正常反应。脑瘫儿童明确脑瘫诊断后说明脑组织有损伤，在脑组织损伤时运动发育迟于正常儿童，因此3-4个月如果出现蹬踏动作属于良好情况。 部分脑瘫儿童可能很久后才能出现蹬踏动作，因此更应该提高注意。如果很晚出现蹬踏抬起动作时应该及时就医，明确是否有脑瘫，及时给予治疗康复对于儿童较为有利。

蛙位脑瘫儿是指双下肢无力屈曲，正常婴儿同样会出现类似情况，仰卧位时会有青蛙体位变化，但如果正常儿童在很短时间内消失，双下肢可以抬起蹬踏。但脑瘫儿童因为肌力和肌张力明显下降，因此发育迟缓会出现所谓的蛙位。 发现后需要及时就医，及时找儿科医生明明确病因对病因进行治疗，例如存在感染或明确脑组织损伤应该给予神经营养保护治疗。在患儿进一步出现症状后更应该到康复科对于肌力、肌张力给予系统性康复，以提高肌力、肌张力，改善蛙位情况。