刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎做骨穿最常见的原因考虑有没有多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤会导致肾脏问题，多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤，表现为骨髓或者机体其他部分浆细胞增殖失控。多发性骨髓瘤患者常有骨痛和骨折，也可能有肾脏的问题、免疫功能低下、乏力和意识模糊。做骨穿是通过穿刺针，在人体的骨骼中穿刺出骨髓样本进行化验，以判定血细胞异常或某种血细胞过多、过少的原因。通常医生可以采集两种不同类型的骨髓样本：一种是骨髓穿刺液，通过将针头插入骨髓中，并抽取体液和细胞体液和细胞；另一种是骨髓组织芯活检，使用取芯装置移出一整片的骨髓进行化验。除了考虑多发性骨髓瘤之外，做骨穿还考虑其他的原因，比如评估不明原因的贫血、白细胞的减少、血小板减少、全血细胞减少，评估不明原因的外周血细胞计数的升高等等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿酸低于180μmol/L，并没有什么危害。180μmol/L是在正常的尿酸的数值范围之内，低了并不会有什么影响，反倒是尿酸高以后会出现一些其他的问题，比如出现痛风或者是痛风性肾病、痛风结石等。\r\n尿酸是体内核酸中，嘌呤代谢的终末产物，血中的尿酸除了小部分被肝脏破坏之外，大部分被肾脏过滤，尿酸高通常会引起痛风。痛风时间长以后，会导致痛风的结石或者出现肾脏的损伤，导致痛风肾，痛风肾严重的会发展为尿毒症，到时候会出现肾移植或者透析的情况。尿酸低不会有什么危害，也不用担心，反倒是要注意高尿酸血症或者痛风的情况。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
慢性肾炎患者可以吃牛肉，牛肉蛋白质含量比较高，而且脂肪含量低，味道鲜美，受到了人们的喜欢。如果慢性肾炎患者有尿酸高的情况，就建议少吃牛肉，因为牛肉为高嘌呤食物，可以导致尿酸的升高。\n如果慢性肾炎患者有贫血，这时就建议多吃些牛肉，因为牛肉里富含铁剂的高蛋白，所以可以纠正贫血，牛肉里钠的含量也比较低，每100g牛肉里边含钠在100mg以下，这种情况适合肾炎患者吃，因为肾炎患者要求低钠饮食，就是低盐饮食，正好牛肉里边含的钠比较低，所以也适合慢性肾炎患者吃，如果患者有高尿酸的情况，这时建议少吃牛肉。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾脉弱是中医认为的反应肾脏脉象的跳动弱，中医讲究望、闻、问、切。切是把脉的意思，也就是医生用手指所感受到的脉搏跳动形象。脉有急、有缓、有强、有弱，肾脉也分为肾阳虚的脉象和肾阴虚的脉象。肾阳虚的脉象弱而大、软，所以肾脉弱只指肾阳虚的脉。此脉象没有根，像树一样没有根，经不起重按，越按感觉越弱，是虚像，在中医中代表虚，这时需要采用补法。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
风湿性心脏病可以按摩穴位辅助治疗，按摩对风心病有较好的辅助治疗作用。患有风心病的患者，在其它药物治疗的基础上，适当辅助按摩有一定疗效，大致情况如下：\n1、按摩内关穴：这是心包经的络穴，是中医用来治疗心脏疾病的核心用穴。内关穴位于腕横纹上两寸处，按摩时用对侧拇指、拇指肚按揉，用力要适中，以感到酸胀为度。在按摩的时候，有时会有一种莫名的刺激感传至心脏，是功效良好的表现，坚持按摩可以使呼吸憋闷、心烦、心悸等症状明显减轻或消失。\n2、按摩足底反射区：按摩时应在按摩部位涂抹凡士林油保护皮肤，按摩后要饮温开水300-500mL。\n风湿性心脏病主要是采用手术、药物治疗，在此治疗的基础上，可以适当配合按摩穴位缓解症状，但并不能完全替代药物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心跳快不能吃麝香保心丸，导致心跳快的原因有很多，常见病因如下：\n1、生理性因素：如剧烈运动，大量烟、酒、茶的刺激，某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素的应用等。\n2、病理性因素：如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤、心脏神经官能症等，还有各种器质性心脏病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病、某些先天性心脏病等。\n即使是冠心病引起的心跳快，也不适合吃麝香保心丸，麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症状见于心前区疼痛、固定不移，以及心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死。如果出现心慌，要看引起的原因，如果是剧烈运动，休息一会就好了，如果是贫血，需要纠正贫血，如果是心脏疾病，要到专科就诊。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三七粉降血脂效果不好。三七作为经典的中药，使用已经有2500年的历史，具有止血散瘀、消肿止痛、补虚强壮等功效，主要成分有三七氨酸、三七总皂苷、黄酮、挥发油、氨基酸、糖类等，现代研究表明三七具有止血、保护心肌、抗血栓、调血脂、保护脑组织、增强免疫力、抗癌、抗纤维化以及抗炎等功效。\n对于降血脂来讲，三七粉作用一般，如果血脂高，还需要控制饮食，采用低盐、低脂饮食，减轻体重，服用他汀类药物或者贝特类药物。在此基础上，可以适当服用三七粉来改善血脂，不建议单独服用三七粉来降血脂，其效果不好。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
稳心颗粒治疗早搏管用，稳心颗粒是一种中药制剂，主要由党参、黄精、三七、甘松、琥珀等多种药物制成，具有防止血栓形成、抗动脉硬化、镇静、安神等作用，在一定程度上抑制了心律失常。\n稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀的功效，主要用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短、乏力、胸闷、胸痛等室性早搏、房性早搏见上述证候者。稳心颗粒是国家批准的抗心律失常药物，主要成分为中药，其安全性高，对多种程度的心律失常均有较好效果，特别是对气阴两虚兼血瘀的房性早搏和室性早搏患者，该药效果更好。所以稳心颗粒可以治疗早搏，并且效果比较好。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
清心除烦的中药主要有丹参、麦冬、木通、麦门冬等，常见作用如下：\n1、丹参：具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的作用，丹参与生地黄、柏子仁、酸枣仁配伍，可治疗心悸怔忡、惊悸不寐，如天王补心丹等。\n2、麦冬：具有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于心阴虚及温病、热扰心营、心烦失眠。\n3、木通：具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳的功效。\n4、麦门冬：具有润肺养阴、益胃生津、清心除烦的功效。\n以上几味药除了主要功效之外，都具有清心除烦的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
柳树叶泡水不能降血压。有报道可以采用柳头，就是枝梢嫩叶治疗高血压及高血压引起的失眠、多梦，也有个别研究青钱柳叶抗高血压的试验，研究发现青钱柳叶主要成分是青钱柳总黄酮，具有一定的降血压的作用，其机制可能与升高一氧化氮、一氧化氮合酶的含量，降低心房钠尿肽的含量有关，但这只是验方或者个别的研究报道，实际上柳树叶不具有降压作用。\n《本草纲目》上写到，柳叶苦、寒、无毒，具有清热、透疹、利尿、解毒的功效，主要用于治痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等，但并不具有降血压的作用。