刘瓦利

灰指甲的医学名叫甲癣，如果初期只是侵犯到半个手指甲或者小半个手指甲，可以用一些外用的方法，比如冰醋酸局部涂抹。因为灰指甲的甲癣主要是在指甲的下部，所以一般的药渗透不下去，一定要用一些药水，另外要用锉的方法将指甲锉薄了，然后再涂药。民间有一些方法，用醋来泡，泡完了以后也要用锉的方法锉薄了以后再涂一些抗真菌的药，比如环利软膏等等。如果灰指甲严重，可能需要吃一些抗真菌的药，比如特比萘芬、斯皮仁诺等等，但是一定要到医院找医生开药，因为口服的药有一定的不良反应，包括肝肾的不良反应。

手指起水泡原因非常多，其中最常见的手指起水泡就是叫汗疱疹，一般年轻人比较多，尤其是儿童，双手可以出现密集的小水泡，过了一段时间会引起脱皮。汗疱疹患者一般首先是多汗，这和植物神经功能紊乱有关系。另外如果有脚气，脚气严重，手指头也会起一些水泡，这叫癣菌疹，就要对症治疗，把脚气治好了以后，手指的水泡也就消退了。一般如果手指起水泡，中医认为是湿气比较重，所以要用一些祛湿的药，常用的食疗方法，比如薏米水、绿豆煮水，还有冬瓜或者冬瓜皮煮汤喝，这些都是有一定的疗效的。

面部雀斑实际上是一种先天遗传性的皮肤病，雀斑一般都是在7-8岁开始慢慢长，通常越来越多，和皮肤的类型有关系，越白的人越容易长。之前认为雀斑没有治疗的好办法，但是现在由于激光的普及、激光技术的发展，有一些雀斑可以用激光治疗，比如白瓷娃娃等等，用一些激光的方法进行治疗，可以暂时去掉雀斑，但是可能还是会慢慢再长出来。一般雀斑的护理还是很重要的，因为雀斑和紫外线的照射有关系，如果阳光强，雀斑就会很深。所以有雀斑的人要注意防晒，注意用防晒的护肤品，如果进行了治疗以后，要注意避光防晒。

脚气有很多型，其中有一种是水疱型，脚气的医学名叫足癣。足癣是真菌感染，真菌感染有几个条件，一个是湿，一个是热，如果具备这两个条件，就很容易长脚气。比如脚气有一种俗称叫香港脚，说明香港又湿又热，所以容易得脚气。要去除脚气首先就是要让足保持干燥，穿鞋要透气，另外要好好洗脚，如果渗出特别多，要用一些比如痱子粉或者是炉甘石洗剂等等，可以让局部保持一些干燥，这样就会减少水疱型脚气的感染。

脚疣实际上就是脚部的寻常疣，脚部寻常疣和乳多空病毒感染有关系。一般中医认为寻常疣叫千日疮，主要是人的免疫功能差，一般随着时间的增长会慢慢消退，如果不消退，可以用干预治疗。首先最常用的是用二氧化碳激光打掉，另外就是用冷冻的方法来进行治疗，但是有一部分人治疗以后又长新的，这时候病人就求助于中医。中医治疗疣类疾病还是方法很多的，主要是辨证治疗，比如正气不足、邪气存内，用一些扶正祛邪的方法还是有很好的疗效的。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
青春痘是青年人常发的一种皮肤病，金银花具有清热解毒的作用，用于治疗青春痘有效。但是青春痘表现，如果是长了非常多的红丘疹，有很多脓疱，用金银花泡水治疗是有效的。如果是冲任不调的女性，月经不好，皮疹颜色比较暗、有很多结节，这样效果不够理想。另外，单用一味金银花泡水治疗青春痘，作用还是不够强，最好用中药复方辨证治疗，一般口服中药大概2-3个月，才会取得比较好的疗效。在以往治疗中，有很多类似病人，因为和内分泌有关系，治疗起来并不是特别快，所以，简单一味金银花泡水治疗青春痘，效果不是特别理想，要配合其他方法一起治疗。