刘玲

月经是女性内分泌的外在体现，内分泌调节属于漫长过程。因此月经不调的患者，需调节自己的情绪、饮食、作息等配合医生治疗，长期坚持才能看到疗效。此外，月经不调治疗时间根据不同病情决定，经期延长可在月经7天未干净时进行诊治；月经提前可在月经来潮或干净时诊治；月经推迟可在推迟时或下次月经来时诊治；月经过多可随时诊治；月经过少可在月经来潮或干净后诊治；痛经时，中医药治疗在来潮前1周，激素治疗在来潮时应用；排卵期出血可在月经来潮或干净时诊治。

月经不调的症状包括以下几种： 1、经期延长：即经期超过7天； 2、月经提前：即月经提前7天以上，不足21天再来月经； 3、月经推迟：即月经周期延迟7天以上； 4、月经过多：经量较多，可伴随贫血； 5、月经过少：即月经不足2天，经量较少； 6、痛经：即经期腹痛，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状； 7、排卵期出血：即2次月经当中，有少量出血。 上述情况需连续3个月以上才属于病变，偶尔一次无需处理。

月经不调的食疗方法如下： 1、血虚：可以多食用菠菜、木耳、猪肝、黑豆、胡萝卜、桂圆、红枣等，或者用当归、党参、黄芪煲汤； 2、体质偏寒：可食当归生姜羊肉汤； 3、体质偏热：可短期用玫瑰花、月季花、野菊花泡茶； 4、形体偏胖：可食用茯苓饼，或薏米、大枣、山药煲粥； 5、肾虚：可经常进食枸杞、百合、山药、桑葚等。

不孕分为原发性不孕与继发性不孕，判断自己是否不孕，首先病史应达到1年以上，若部分患者同房后，在未避孕的情况下，3-4个月未怀孕，不必紧张，同时应有正常频率的性生活，即每周2-3次。此外，集中在排卵期同房增加受孕率的方法不可取，会影响精子新陈代谢，此种情况同房会导致夫妻双方精神紧张，从而引起内分泌失调，不利于怀孕。

药流一次不一定导致不孕，因不孕与多种因素有关，如年龄、营养状况、精神状态、环境等。如果药流后无继发性盆腔炎、宫腔粘连、月经不调等，一般不会导致不孕。如果药流后出现发热、腹痛、脓性白带等盆腔炎表现，或出现月经量减少、月经周期紊乱，则可能为药流导致宫腔粘连、内分泌异常、排卵障碍，引起不孕。所以药流后的康复非常重要。对于女性需做好防护措施，以便更好的保护生育能力。

因为阿尔茨海默病的病因，还有发病机制，目前国际上都没有很明显的研究进展，还不是很清楚，所以也不是很针对性的预防。但是最近柳叶刀杂志发表了1篇论文，9大危险因素与阿尔茨海默病的发病可能有一定的关系，比如中年期的高血压，受教育的年龄偏大，比如15岁以上才接受学校的教育，还有肥胖、糖尿病、缺少体育运动、少的社会接触、老年期的抑郁这些都可能是阿尔茨海默病的危险因素。所以我们要预防，可能就是针对这些危险因素去预防，比如多参加一些体育运动、尽早学习、控制高血压、糖尿病、肥胖之类的一些危险因素来预防。实际上，高血压、肥胖，还有糖尿病都可以通过体育运动来控制，所以说体育运动对预防阿尔茨海默病有重要的作用。

记忆障碍实际上是很多痴呆的表现之一，但是在阿尔茨海默病里面，表现尤为突出。这种记忆障碍主要是以近期记忆下降或者情景记忆障碍为主。近期记忆下降就是对刚刚发生的事情不记得，患者表现主要是东西放在哪里，不知道了，经常会问同样的问题，比如，你妈妈身体怎么样，短时间内重复问几遍，经常会忘记东西放在哪里，怀疑是别人拿了或者别人偷了。还会出现一些情景性的记忆障碍，比如可能最近发现在某个地点发生一些事情，他可能就不记得了，不能回忆。逐渐发展的话，阿尔茨海默病会累及到远期记忆，远期记忆也会下降，由开始的近期记忆力下降，就只是不记得当时、最近的，比如，吃的什么菜，东西放在哪里，到后来比如自己的孩子哪一年出生，有几个孩子可能都不记得，或者是他老伴身体怎么样，有些老伴不在了都不记得，重要的事情都不记得。

这个药是非竞争性的兴奋性氨基酸受体拮抗剂，它的作用就是能够提高脑内谷氨酸的浓度，改善痴呆患者的认知功能障碍，对痴呆所导致的精神症状也有一定的疗效。 这个药的适应症就是中、重度的阿尔茨海默病，但是在其它的老年期痴呆的治疗里面，也有一定的作用。 盐酸美金刚这个药需要在医生的指导下使用，它的副作用，还有使用方法，可能需要医生的指导，所以不能怀疑痴呆，就给患者使用盐酸美金刚，因为可能会带来一些不必要的副作用，在剂量不当的时候，可能副作用比较重，影响到患者的服药安全。

血管性痴呆的症状很复杂，因为血管性痴呆就是脑血管疾病所导致的，所以既有痴呆的症状，也有脑血管病的症状。具体如下：1、一般这种病人可能有肢体偏瘫；2、偏身感觉障碍，比如麻木；3、语言功能障碍，有些是吐词不清楚，或者是找词困难，也有一些是完全失语，就不会说话；4、头晕、行走不稳的一些神经系统症状；5、这个病人有痴呆的症状，就是执行功能下降，比如一些计划性、目标性下降；6、记忆力下降，记忆力下降包括近期记忆力下降、远期记忆力下降；7、可能还出现计算力下降，不会算数，甚至于以前能算的，现在不能算了，可能买菜会受到影响，100-7算不了；8、还有反应迟钝、性格方面的一些改变，就是以前喜欢做的事情，现在都做不了，也不想去做；9、同时这些病人可能还会有一些精神方面的症状，比如有幻觉，还有抑郁、焦虑、睡眠障碍。

减肥后肚子皮肤松弛属于较为棘手的问题，特别是迅速减肥，患者原本较胖，若迅速减肚子部位，皮肤显然容易出现松弛，出现此类情况的处理如下： 1、加强腹肌的全面锻炼，增强腹肌，减弱皮肤松弛； 2、局部使用松弛皮肤再紧致的方法，比如热拉提射频治疗1次/月，非剥脱性点阵激光治疗1次/月，若导入玻尿酸，对缓解皮肤松弛，加强皮肤紧致也有一定帮助，当然其费用也较高。