刘月

通常服盐酸左氧氟沙星片不会便血。盐酸左氧氟沙星片属于氟喹诺酮类抗生素，即消炎药中的一种，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有强大的抗菌作用，临床上用来治疗急性支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、腹腔感染等感染性疾病。盐酸左氧氟沙星片用药期间，胃肠道系统可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等不良反应，到目前为止，并没有出现过便血的现象，因此服用盐酸左氧氟沙星片不会引起便血。如果在服药期间出现便血的情况，患者应该立刻就医，由医生通过检查，比如胃镜、肠镜，查看胃肠道的情况，并且辨别造成便血的原因，并对症治疗。由于盐酸左氧氟沙星片有光毒性，因此在服用期间需要注意防晒，不要暴晒在烈日下。服用盐酸左氧氟沙星片偶尔会出现跟腱炎或跟腱断裂的情况，此时患者应该立刻停药并休息，不要运动，直到症状消失后立即就医，并向医生说明情况，由医生来决定是否换药。

卵巢肿瘤分良性和恶性肿瘤，手术是主要的治疗手段。卵巢实质性肿瘤或者囊肿直径＞5cm者，应及时行手术切除，如为良性肿瘤手术可以治愈，如为恶性肿瘤术后需要化疗或放疗。手术方式分为全面分期手术和保留生育功能的手术。化疗是卵巢恶性肿瘤术后的主要辅助治疗，用于杀灭残留的病灶，控制复发及复发病灶的治疗，也用于晚期卵巢癌的治疗。放疗主要用于锁骨上及腹股沟淋巴结转移的患者，及部分紧靠盆壁局限性病灶的局部治疗者。免疫治疗主要是靶向药物治疗，如贝伐珠单抗治疗。

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。是由于生殖细胞在发生移行、发育过程中，发生异常的增生、聚集所致。人体在胚胎发育过程中，有一种是有多能分化潜力的多能细胞。在胚胎的不同时期从整体上分离或者脱落下来，使细胞基因发生突变、分化异常，就可以发生胚胎异常。认为分离和脱落发生于胚胎早期则形成畸胎，如发生于胚胎后期形成具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，则形成了畸胎瘤。根据畸胎瘤的病理又分为成熟畸胎瘤，成熟畸胎瘤就是由已分化成熟的组织构成，未成熟畸胎瘤主要是由胚胎发育期的未成熟组织构成。

一般来说盐酸左氧氟沙星片引起的关节痛，比如关节红肿、炎症等症状比较严重，因为不会自行恢复好，只有通过吃药，或者手术才能修复。盐酸左氧氟沙星片属于氟喹诺酮类的抗生素，是日常经常会用到的消炎药中的一种。以目前的实验数据和文献来看，已经证实了服用盐酸左氧氟沙星片存在着严重的致残，并且潜在的不可逆转的骨骼肌肉系统方面的不良反应，且由于并没有靶向性或者选择性，盐酸左氧氟沙星片的药理作用会影响全身的器官和骨骼，所以可能会出现治疗目的以外的有害作用，也就可能会出现关节痛的不良反应，比如关节红肿、炎症，甚至是活动受阻、功能受限等症状。另外，盐酸左氧氟沙星片有神经肌肉阻断活性，因此可能会引起肌无力、加重关节痛的症状，所以盐酸左氧氟沙星片引起的关节痛比较严重。当出现以上情况，患者要立即停止服用盐酸左氧氟沙星片并休息，同时联系医生，必要时应遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊或施行关节修复手术，再加上适当的休养，才能恢复好。

口腔矫正或口腔正畸的方法很多，按照矫正器分为固定矫治器和活动矫治器。固定矫治器粘在口内，不能自行拆下的矫治器；活动矫治器是指患者可自行拆下的矫治器。 1、固定矫治器：最常见的是戴上托槽钢丝的矫治器，又称为直丝弓矫治器，包括自锁和传统结扎两种； 2、活动矫治器：又称为可摘矫治器，分为两种，一是简单的活动矫治器，对于乳牙反(牙合)，通过放置双曲舌簧、戴(牙合)垫解决反(牙合)的问题；二是复杂的功能矫治器，又称为Twin-Block矫治器，是一种相对比较复杂的功能矫治器，可以改变口周肌肉的功能以及颌骨的位置，同时也能对牙齿咬合进行调整，改变(牙合)位。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
并不是所有的癫痫都遗传，如果是继发性癫痫就不会遗传。继发性癫痫能找到明确病因，比如脑血管疾病或者颅脑外伤、颅内感染、代谢性疾病引起的癫痫，上述能找到病因的继发性癫痫不遗传。临床上部分原发性癫痫有遗传易感性，如果父母有癫痫发作要寻找原因。如果是基因变异引起的离子通道改变或者人体内蛋白发生改变，可以通过基因检测发现。如果父母患有发作频繁而且严重的难治性癫痫要进行密切的基因检查，以免遗传给下一代。大部分癫痫经过基因检查发现是单基因，不会遗传给所有的子女。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头、脸发麻可以考虑脑血管疾病，脑血管疾病引起的头、脸发麻多为偏侧，还可以伴有其他神经功能缺损的症状，比如肢体的发麻或者语笨、头晕、头痛等。查头部CT或者核磁的检查来确诊，治疗主要给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等治疗，同时也建议启动脑血管的二级预防。头、脸发麻也可见于周围性面瘫的早期，周围性面瘫又称为周围性面神经麻痹，主要是由细菌或者病毒侵袭面神经，导致病人出现眼睑不能闭合、不能鼓腮等。周围性面神经的病人可以在发病的前两天出现头、脸的发麻，治疗可以给予减轻面神经肿胀的药物以及营养神经的药物，临床常用的有甲钴胺。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
手臂发麻应该警惕脑血管疾病，脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者，由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血，就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的，如果病人是突然出现的手臂发麻，建议就诊神经内科，查头部CT或者核磁的检查，确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致，一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出，压迫神经根就可以出现手臂发麻，严重时可以出现双侧手臂发麻，同时可以伴有颈肩部酸痛，建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病，特别是左侧手臂发麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前区的疼痛为主要表现，而是以左侧手臂发麻为表现，建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
右侧顶叶脑软化灶一般都是在头部CT的报告中提示，或者头部核磁的报告中描述，对于右侧顶叶的脑软化灶，临床上可以见于右侧顶叶脑梗塞之后形成的软化灶，同时脑出血血液吸收之后也可以变成顶叶的软化灶，再有临床上一些颅脑外伤、脑震荡、脑挫裂伤等，如果右侧顶叶受伤，时间长之后也可以变成软化灶。\n对于右侧顶叶脑软化灶考虑是非优势半球病变之后，仍可以出现古茨曼综合征，表现为计算不能、左右失认等，必要的时候需要就诊神经内科，查找引起右侧顶叶脑软化灶的病因，针对于危险因素进行积极的控制，特别是脑血管疾病，要预防脑血管疾病的再发。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
抽动症多见于儿童，儿童抽动症是慢性的神经、精神障碍性疾病，所以对于抽动症以心理治疗为主，可以进行认知和行为的治疗。大部分患儿经过认知、行为治疗，抽动症的症状可以得到明显减轻，同时也要消除学校和家庭环境中可能会诱发抽动症的因素。抽动症吃什么药，可以给予患儿安定类的镇静、安眠药，可以口服氯硝西泮或者地西泮，建议在医师指导下口服，因为此类药物有一定的成瘾性。必要时还可以给予抽动症患儿进行手术治疗，可以尝试采用经颅磁刺激以及深部脑刺激等治疗方法，需要就诊神经外科进行。同时也可以就诊中医科，根据患儿的舌苔、脉象给予中药汤剂调理。