刘晓斌

讲解医师：刘晓斌  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
并没有明确的证据表明高血压患者一般不得癌，高血压患者与普通人比较，得癌的概率没有更高或更低，但是如果高血压患者长期血压控制不好，引起多个脏器的损伤或者慢性的疾病，机体的抵抗力下降，会更容易得癌症，因此高血压患者一定要注意控制血压，平时就应当维持血压水平的稳定，保护多种器官的功能，控制血压的措施，主要有以下几点：\n1、饮食方面：应当减少钠盐的摄入，每人每日食盐量不超过6g，补充钾盐，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪的摄入，少吃或者不吃肥肉、动物内脏，减轻精神压力，保持心态平衡。\n2、运动方面：要采取合适的有氧运动，比如快走、慢跑、太极拳等等，\n以上方面，有助于共同协助控制血压。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
高血压患者可以吃鸡肉，但如果高血压合并有高脂血症，就不要吃太多鸡肉，避免油脂摄入过多后加重高脂血症。此外，高血压患者还要采取其他方面的饮食调节，并增加运动及服用降压药物治疗，具体治疗如下：\n1、饮食：患者应当减少钠盐摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过6g。可补充钾盐，多吃新鲜蔬菜和水果，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉、动物内脏，并减轻精神压力，保持心态平衡。\n2、运动：建议采取合适的有氧运动，比如快走、慢跑、太极拳、健身操等，以上方面都可以起到协同控制血压的作用。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
治疗高血压的穴位主要有以下几个，比如风池、风府、内关、神门、合谷、足三里等，经常按摩上述穴位，可以帮助调节血压。但确诊高血压的患者不能单纯依靠按摩穴位治疗高血压，还应当通过饮食调整、增加运动，以及服用降压药物治疗，具体情况如下：\n1、饮食方面：要减少钠盐的摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，故应该减少烹调用盐，每人每天的食盐量不要超过6g，要多吃新鲜的蔬菜和水果，并减少脂肪的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。\n2、心理方面：要减轻精神压力，保持心理上的平衡。\n3、运动方面：要采取合适的有氧运动，比如游泳、健身操、快走、慢跑等，都能起到协同控制血压的作用。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
香蕉、大枣、芹菜熬水喝，含有丰富的膳食纤维和维生素，对高血压患者有益，但是并没有治疗高血压的功效。高血压患者还是应当通过饮食调节、适当运动以及服用降压药物来治疗。\n在饮食方面，患者应当减少钠盐的摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过6g，每日多吃新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪的摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏，减轻精神压力，以保持心态平衡。在运动方面，建议采取合适的有氧运动，比如游泳、健身操、快走、慢跑、太极拳等，这些活动都能起到控制血压的作用。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
运动会降低血压，运动可以改善血压水平，进行有氧运动时，平均降低收缩压3.84mmHg，降低舒张压2.58mmHg，高血压患者定期锻炼可以降低心血管死亡和全因死亡的风险。\n建议非高血压人群或者高血压患者除日常生活的活动外，每周4-7天，每天累计30-60分钟的中等强度的运动，比如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，运动的形式可以采取有氧、阻抗和伸展等，以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度因人而异，常用运动时的最大心率来评估运动的强度。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
高血压伴低钾，首先应该考虑原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质的病变而引起的醛固酮分泌增多，导致储钠排钾，体液容量扩增，继而肾素-血管紧张素系统受抑制，表现为高血压和低血钾的临床综合征。\n近年来发现，在高血压病人中，原发性醛固酮增多症的患病率为10%左右，原发性醛固酮增多症按病因进行分类，可以分为醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症、糖皮质激素可治性醛固酮增多症、醛固酮癌、异位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌。原发性醛固酮的发展可以分为几个阶段，早期可仅有高血压而没有低血钾的症状，后来会出现高血压，轻度钾缺乏期，血钾会轻度下降或呈间歇性的低血钾，在严重的钾缺乏期会出现明显的高血压。

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高血压不一定会短命，如果高血压患者能长期将血压控制在稳定且理想的水平，则其寿命通常会跟正常人一样。如果血压水平控制的不好，就很有可能并发心脑血管意外而出现寿命减短的情况。因此，高血压患者应当注意进行生活方式的干预，以及规律的服用降压药物来进行治疗。\n在生活方式方面，首先要减少钠盐的摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过六克，每次多吃新鲜的蔬菜和水果。减少脂肪的摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏，减轻精神压力，以保持心态平衡。在运动方面要采取合适的有氧运动，比如游泳、健身操、快走、慢跑、太极拳等。在药物治疗方面要按医生的指导，规律服用降压药物，不可随意停药。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
患者心绞痛发作时会有以下体征，比如心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤发冷、出汗，有时会出现第三或者第四心音的奔马律，有时可有暂时性心尖部收缩期的杂音，是因为乳头肌缺血导致功能失调，引起二尖瓣关闭不全导致。心绞痛通常是以胸痛为主要的临床表现，疼痛的特点是经常由体力劳动或者情绪激动所诱发，此外，进食过多、过饱、寒冷、吸烟、心动过速等都可以诱发胸痛。\n胸痛多发生在劳累或者激动的当时，而不是在劳累之后，胸痛有时可放射到左肩、左臂内侧，到达无名指、小指或者颈部、咽部、下颌部，胸痛通常为压迫感、发闷感、紧缩感，也可有烧灼感，持续一般5-10分钟，不超过半小时。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
冠心病的主要危险因素，考虑具体情况如下：\n1、年龄、性别：多见于40岁以上的中老年人，女性的发病率比较低，因为雌激素有对抗动脉粥样硬化的作用，但是年龄和性别都属于不可改变的危险因素。\n2、血脂异常：是冠心病最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或者极低密度脂蛋白胆固醇增高，都有可能会增加冠心病的发病风险。\n3、高血压：高血压病人冠心病的发病率也明显增高。\n4、吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，发病率和病死率增加2-6倍，而且被动吸烟也是危险因素。\n5、糖尿病和糖耐量异常：糖尿病病人发生冠心病的几率比非糖尿病的病人高出数倍，并且病变的进展比较快。\n6、肥胖：也是冠心病的很重要的危险因素，因此平时应该适当增加运动、减轻体重。

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就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
30岁还可以矫正口呼吸，矫正口呼吸时先闭上自己的嘴巴，用鼻子进行呼吸，舌尖顶住上腭将口腔里面的空气使劲排挤出去，舌尖一直抵住上腭，嘴巴一定要紧闭着不要留有空隙，长此以往直到自己养成良好的习惯为止。\n并不是所有的人都得时刻闭合嘴巴，有时可能需要辅助工具，可以使用口腔固定器或呼吸机不断改善自己的呼吸习惯，例如练习用嘴唇力量把一根长长的棉线抿进嘴里，练习口轮匝肌的闭合、练习吹口哨等动作，以促进口轮匝肌的闭合，还有就是可以练习吹奏一种乐器，促进口周肌肉的紧张度，都是比较有效的方法。