刘兴元

贫血主要指红细胞和血红蛋白减少，红细胞功能是携带氧气到微循环，再到全身的组织、器官、细胞。红细胞减少时婴幼儿可出现贫血，导致器官出现缺血缺氧表现，而重要器官的缺氧缺血表现是婴幼儿贫血的危害，如对神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等均可产生较明显影响，具体如下：1、中枢神经系统：婴幼儿会出现注意力不集中、头晕、头昏、头痛等症状，因缺血缺氧后能量和氧气的供应不足，长此以往，可引起脑细胞衰弱；2、心血管系统：主要表现为婴幼儿心率增快，因贫血后血液稀释，组织器官达到同样的氧浓度时心脏需代偿性工作，故早期可出现心率增快。体检可发现心动过速、心肌ST段降低，以及心肌扩大等贫血性心脏病表现；3、消化系统：婴幼儿可出现食欲减退、纳差、消化不良、消瘦、乏力、疲劳、出汗等表现。

新生儿细菌感染原因可分为产前感染、产道产程感染以及产后感染，主要内容如下：1、产前感染：出生前可能由于母亲存在感染性疾病，细菌可通过血液循环、胎盘循环而传给新生儿；2、产道产程感染：出现产程延长的情况时，若产道细菌被吸入肺部，通过血液循环可传递至新生儿，而形成不同程度的感染；3、产后感染：出生后新生儿抵抗力较弱，可能获得各种细菌感染。较严重为感染人乳链球菌，死亡率较高且国外可达70%左右。新生儿感染需临床医生高度重视，并做出合理判断，产前3天感染多为革兰氏阴性菌感染，产后3天感染多为革兰氏阳性菌感染，同时还需考虑医院内获得性感染，以及其感染部位等，并对新生儿进行感染的综合评价与评估。

蚕豆病是与X染色体遗传相关的疾病，一般男性杂合子易患蚕豆病，而女性为纯合子时才患该病。蚕豆病是由G6DP酶缺陷引起，作为遗传病，此时检查指标结果不完全正常，具体如下：1、筛查试验：包括高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝试验，患者上述检查指标都难达到正常；2、确诊试验：包括G6PD酶活性测定，结果总比正常低，低至一定程度时，遇氧化剂会引发疾病，还有G6DP基因检测、荧光斑点实验。蚕豆病作为与X染色体相关遗传病，试验结果不可能完全正常，与酶活性高低有关，基因水平也部可能接近正常。

父母双方血型均是A型，孩子的血型可以是A型或O型，但不可以是B型、AB型。因A型是表现型，A型血的基因型有AA纯合的基因，亦有AO非纯合的基因，因双方均是A型，均存在AA或AO的可能性。孩子的血型是从父母的2个基因里获得，如父母一方遗传A型基因，另一方遗传A型基因或O型基因，孩子均是A型。但若父亲遗传给孩子O型基因，母亲亦遗传给孩子O型基因，则孩子的血型是O型血型。若父母双方均遗传给孩子A型基因，则孩子的血型是A型纯合基因，基因型是AA型。若父母血型遗传给孩子的血型中一个是A型基因，一个是O型基因，则孩子血型还是A型，但属于杂合的A型血，基因为杂合状态。

3岁宝宝贫血可以通过食疗补铁纠正贫血，包括动物源性和植物源性两类食物。动物源性食物是含铁量非常高的动物血，如鸡血、鸭血、鹅血、猪血等血制品。动物肝脏也含有大量铁，肝脏是人体潜在的造血器官，有储存铁、代谢铁的作用。最后就是瘦肉，如牛肉、羊肉，猪肉中比较瘦、脂肪含量较少的肉含铁量较高。植物源性食物可以选择黑木耳、红枣、赤豆，以及开心果、核桃等坚果类食物，或者车厘子等水果。

婴儿先天性梅毒主要使用青霉素治疗，疗程治疗需要1个月，一般不能超过1个月，根据婴儿临床情况、实验室指标决定用药时间长短。如果婴儿对青霉素过敏，可以用头孢曲松替代。在先天性梅毒治疗过程中，需要分别在2、4、6、9、12个月进行复查评估，定期随访观察，从而决定治疗时间，以及是否需要再治疗或对脏器进行保护等。先天性梅毒指梅毒螺旋体侵犯婴儿全身器官和系统所导致的一种疾病，该病毒从母亲身体经胎盘传到胎儿。如果不及时干预，可引起脑发育和神经发育问题、先天性梅毒性心脏病、肝胆系统、重要内脏发育异常、皮肤损害等。