刘光伟

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前遗传代谢性肝病的西医治疗没有特殊的药物，可能会有一些基因的疗法，目前正在临床研制阶段。对于这类疾病我们可能会选择一些中医中药的方法，比如通过针灸的方法来改善肝脏的血液循环；通过中药外敷的方法来进行软坚散结的治疗；也可以中药汤剂的给入。临床研究发现，遗传代谢性肝病的病人以热结、痰结和血瘀为主，所以对于这类病人我们往往会采用清热、化痰、活血、散结的方法来治疗。具体到每一个病人而言，还是建议患者到正规的医院，找正规的中医师进行望、闻、问、切，制定治疗方案。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
遗传代谢性肝病是目前临床面临的一个很重要的课题，它的治疗非常困难。对于它的预防一般要通过大规模的筛查，比如有遗传代谢性肝病病史的家族一般要进行临床登记，通过筛查，避免有基因缺陷的病人结婚生子，因为这种基因缺陷的病人生下来的孩子得遗传代谢性肝病的几率很大。通过大规模的临床筛查，能有效的避免有缺陷基因的父母进行结合，可以有效的预防遗传代谢性肝病的发生。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
临床中遗传代谢肝病的种类很多，比如肝豆状核变性、肝糖原累积症，还有一些家族性的高胆红素血症，每一个病的发病的原因不一样，基因的缺陷也不一样，所以临床表现也会不一样。但是遗传代谢性肝病会有一些共同的表现，比如转氨酶的升高、肝功能异常、胆红素的升高，临床中会表现为儿童发育的迟缓、肝区的疼痛、消化不良、乏力、纳差、大便的稀溏或便秘，这些都是临床中常见的一些遗传代谢性肝病的临床表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

慢性胆囊炎若治疗得当可根治。部分患者除进行饮食和情绪调整之外，更重要的是药物治疗。部分急性胆囊炎患者，会出现右胁肋部剧烈疼痛、纳差，严重者可产生黄疸，因此应先进行消炎抗感染治疗，在此基础上进行利胆保肝治疗，同时建议患者清淡饮食、少食多餐，以缓解胆囊炎症状，经1-2周可有效治愈。慢性胆囊炎患者治疗周期相对较长，通过长期饮食、生活、情绪的调整，配合疏肝利胆、保肝的中药或西药也可有效治愈慢性胆囊炎。无论急性、慢性胆囊炎，通过合理、健康、有效的保肝利胆消炎等治疗，均可有效治愈。

胆囊炎的治疗方法如下： 1、改变生活方式：避免晚睡早起、晚睡晚起； 2、改变饮食方式和饮食结构：避免一日三餐不规律，不吃早餐、午餐或晚餐延后的情况，以清淡饮食、蔬菜和五谷杂粮为主，减少油腻、辛辣和油脂类食物的摄入； 3、辅以适当的药物治疗：急性胆囊炎可给予抗生素消炎治疗，同时给予茴三硫、熊去氧胆碱等利胆药物和保肝药物，方可有效治疗胆囊炎。

肝硬化临床常见的病因为慢性乙型和丙型肝炎而造成的肝脏由炎症纤维化进而发展成硬化。除此之外，还有酒精性肝硬化，顾名思义酒精性肝硬化是因长期饮酒而造成的肝脏硬化。脂肪性肝硬化，随着目前人们生活水平的提高，脂肪性肝炎进而发展成肝硬化的人群也较为常见。还有相对少的因心脏而导致的肝硬化、自身免疫性疾病导致的肝硬化。无论病因为何，均以肝脏的纤维增生，进而形成结节，最终形成肝脏硬化。本病临床预后、结局较差，需高度重视。

慢性浅表性胃炎是因各种原因而导致的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，其主要症状为胃脘部疼痛、胀满、恶心、烧心、反酸等。该病为胃肠疾病的常见病与多发病，若症状较轻，则以饮食控制、清淡饮食为主；若症状较重，可予以胃黏膜保护剂或奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸药物。若条件许可，可予以中药治疗，以有效缓解胃炎症状。

脂肪肝为临床常见疾病，典型症状为肝区不适、疼痛。治疗方法如下： 1、肝功正常：合并慢性胆囊炎者，治疗以利胆为主，合并胃炎者，可出现胃部放射性疼痛，针对性使用奥美拉唑或保护胃黏膜药，有利于缓解肝区疼痛； 2、肝功异常：采取保肝、降脂治疗，如甘草酸苷，可以减轻肝脏疼痛等症状。还可通过按摩、穴位贴敷、针灸，缓解肝区疼痛。

脂肪肝为临床常见疾病，患者的饮食注意事项如下： 1、酒精性脂肪肝患者：戒酒，以低盐、低脂饮食为主； 2、非酒精性脂肪肝：以肥胖患者多见，减少饮食摄入量，以低脂、低盐、低糖饮食结构为主，如蛋糕、牛奶、糖、肉类等要减少摄入，建议多食用蔬菜、瓜果、五谷杂粮等，低脂、高蛋白饮食可减少脂肪肝生成，减轻胃肠道负担。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
胃溃疡需要通过患者临床的症状、病史，再结合胃镜的检查来确诊。胃胀、胃酸、节律性的腹痛、胃痛是胃溃疡最主要的临床症状。而且我们要询问患者本人的病史、有没有服过药的病史、有没有不洁饮食的习惯，再结合患者是否有家族史，也可以初步的判定病人是否有胃溃疡。最重要的是胃镜检查，因为胃镜是最直观的检查手段，可以直接下到我们的胃和十二指肠，通过胃的镜头可以看到镜下黏膜是否有溃疡性的改变。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。