刘光伟

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
一般来讲胃溃疡的病人通过服用西药以后症状可能会得到有效的缓解。但是有一些病人治疗效果并不是特别明显，希望服用中药来进行综合的治疗。中药治疗胃溃疡是通过辨证分型来给药处方。目前临床研究发现，胃溃疡、十二指肠溃疡以湿热蕴结为主，这类的病人我们一般采用清热、利湿、解毒、修复黏膜的手段。还有一些病人的临床症状以畏寒为主，这类病人我们会采用一些温阳、化湿、理气、止痛、和胃的方法解决胃溃疡的症状。通过长期或者不定期的中药给入，很多病人的症状得到了明显的缓解。而且通过中西结合的疗法，很多病人的溃疡也得到了很好的愈合。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
水样便腹泻的病人要注意补液，因为水样腹泻会把人体的水分连同人体一些有用的电解质，随着腹泻的过程都一起排掉。所以，这种病人往往会出现电解质的紊乱，甚至休克的表现，比如呼吸急促、胸闷，还有四肢冰冷等。对于严重的水样腹泻，要注意尽快的补液，可以口服一些盐水或者口服的补液盐。如果有条件，要尽快到医院进行补液和抗感染治疗，这样能够有效地缓解水样腹泻。当然有一些水样腹泻我们可以用一些药，比如蒙脱石散或者其它一些止泻的药物，也可以暂时的缓解水样腹泻症状。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前遗传代谢性肝病的西医治疗没有特殊的药物，可能会有一些基因的疗法，目前正在临床研制阶段。对于这类疾病我们可能会选择一些中医中药的方法，比如通过针灸的方法来改善肝脏的血液循环；通过中药外敷的方法来进行软坚散结的治疗；也可以中药汤剂的给入。临床研究发现，遗传代谢性肝病的病人以热结、痰结和血瘀为主，所以对于这类病人我们往往会采用清热、化痰、活血、散结的方法来治疗。具体到每一个病人而言，还是建议患者到正规的医院，找正规的中医师进行望、闻、问、切，制定治疗方案。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
遗传代谢性肝病是目前临床面临的一个很重要的课题，它的治疗非常困难。对于它的预防一般要通过大规模的筛查，比如有遗传代谢性肝病病史的家族一般要进行临床登记，通过筛查，避免有基因缺陷的病人结婚生子，因为这种基因缺陷的病人生下来的孩子得遗传代谢性肝病的几率很大。通过大规模的临床筛查，能有效的避免有缺陷基因的父母进行结合，可以有效的预防遗传代谢性肝病的发生。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
临床中遗传代谢肝病的种类很多，比如肝豆状核变性、肝糖原累积症，还有一些家族性的高胆红素血症，每一个病的发病的原因不一样，基因的缺陷也不一样，所以临床表现也会不一样。但是遗传代谢性肝病会有一些共同的表现，比如转氨酶的升高、肝功能异常、胆红素的升高，临床中会表现为儿童发育的迟缓、肝区的疼痛、消化不良、乏力、纳差、大便的稀溏或便秘，这些都是临床中常见的一些遗传代谢性肝病的临床表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

胃溃疡在慢性的胃肠疾病中是一种比较严重的疾病，也是胃炎发展的危重阶段，许多慢性胃溃疡的患者因反复胃疼就医，通过胃镜检查发现溃疡。胃溃疡并发症较为严重，如上下瘘的出血或者穿孔，因长期的黏膜溃疡得不到治愈而形成的慢性胃黏膜或胃酸腐蚀胃壁而造成的出血和穿孔，是胃溃疡危重的并发症；幽门梗阻或胃癌等均为胃溃疡的并发症，因此慢性或急性胃溃疡是需要重视或尽快治疗的危重临床疾病，因此一旦发现需尽快就医进行正规治疗。

胆囊炎的检查相对简单，可先通过自我诊断，如有口苦、厌油腻和肝区不适，可考虑胆囊炎。在此基础上到医院行医生查体、按压胆囊区是否有压痛，也可明确是否有胆囊炎。在此基础上行彩超检查，彩超是确诊胆囊炎的简单、有效的检查方式，彩超影像下胆囊可表现为毛糙、胆汁分泌异常、胆囊结构异常，因慢性胆囊炎一般合并胆石症，因此需首先明确是否伴随胆囊结石，因此若胆囊彩超不够清晰可行CT或磁共振等影像学检查，进一步明确诊断。

胆囊炎症状较多，常见的症状包括右胁肋疼痛不适、消化不良、厌油腻、口苦、腹痛、腹泻、后背部呈放射性疼痛、或间断性腹痛。不同的患者表现不同，有些患者仅表现为纳食减少、吃饭不香或口苦；有些患者以疼痛为主；有些患者出现大便异常。这些症状中，典型症状为口苦，同时伴有厌油腻等消化道症状以及腹痛或右胁肋部隐痛不适。共同症状为胁肋部疼痛、口苦、厌油腻。

慢性胆囊炎若治疗得当可根治。部分患者除进行饮食和情绪调整之外，更重要的是药物治疗。部分急性胆囊炎患者，会出现右胁肋部剧烈疼痛、纳差，严重者可产生黄疸，因此应先进行消炎抗感染治疗，在此基础上进行利胆保肝治疗，同时建议患者清淡饮食、少食多餐，以缓解胆囊炎症状，经1-2周可有效治愈。慢性胆囊炎患者治疗周期相对较长，通过长期饮食、生活、情绪的调整，配合疏肝利胆、保肝的中药或西药也可有效治愈慢性胆囊炎。无论急性、慢性胆囊炎，通过合理、健康、有效的保肝利胆消炎等治疗，均可有效治愈。

胆囊炎的治疗方法如下： 1、改变生活方式：避免晚睡早起、晚睡晚起； 2、改变饮食方式和饮食结构：避免一日三餐不规律，不吃早餐、午餐或晚餐延后的情况，以清淡饮食、蔬菜和五谷杂粮为主，减少油腻、辛辣和油脂类食物的摄入； 3、辅以适当的药物治疗：急性胆囊炎可给予抗生素消炎治疗，同时给予茴三硫、熊去氧胆碱等利胆药物和保肝药物，方可有效治疗胆囊炎。