全赞荣

讲解医师：全赞荣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
患有脑梗死的病人，在饮食上需要注意，不要吃肥肉、肥肠、动物内脏等脂肪、胆固醇含量高的食物。饮食应该以清淡为主，要多吃一些芹菜等含纤维素多的食物，有利于增加胃肠蠕动，保持大便通畅。可以吃牛奶、鸡鸭、蛋类、鱼肉等蛋白质含量高的食物，有利于增加能量。吃西红柿、山楂、猕猴桃、草莓等维生素C含量高的食物，具有降压、保护心脑血管作用。也可以吃芦笋，能够增加血管壁的弹性，降低血脂、血压。香菇、菌类的食物，有利于降低胆固醇、改善微循环、改善脑供血不足。适量的吃黑木耳，对于高血压、脑血管疾病也有辅助治疗作用，主食可以吃米类、面食以及粗粮等。

讲解医师：全赞荣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
癫痫病发作有意识丧失或全身抽搐的特征，所以癫痫病人千万不要到危险的地方去，特别是单独去高楼边、水边、火边。癫痫发作的时候一定要防止摔伤，防止咬伤舌头，可以针灸癫痫病人的人中穴。癫痫病人发作时还要注意保暖不要受凉，当癫痫病人清醒以后先感到头痛，全身酸痛和疲乏，甚至大小便失禁。赶紧采取相应的措施，换衣服好好休息，适当的时候可以吃布洛芬缓释片。癫痫病病人痉挛的时候千万不要硬控制，否则容易造成骨骼的骨折。病人发作的时候一定要转移到安全的地方，防止病人摔伤，防止病人咬伤舌头，同时让病人多休息，注意防寒保暖。

讲解医师：全赞荣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
癫痫病发作时临床症状不完全一样，如果是全面强直-阵挛性发作，病人会出现意识丧失、全身强直和抽搐的症状，可能会有突然摔倒、尿失禁、咬伤舌头、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大等，有可能导致昏睡、昏迷，也有可能危及生命。强直发作的病人会出现发作性的全身或者双侧肌肉强烈、持续性收缩，肌肉僵直的症状。单纯部分性发作的病人，发作的时间比较短暂而且意识清楚，会出现短时间的运动性、感觉性障碍，也有肌肉痉挛、强直的症状。复杂部分性发作的病人会突然运动停止、两眼发直，出现无意识的症状，如咀嚼、吞咽、擦脸、拍手、自言自语等。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
平躺后出现头晕症状，引起的原因主要有以下几种：1、耳石症。耳石症是一种良性位置性眩晕，因耳石出现位置改变刺激椭圆囊引起眩晕发作，活动后头晕症状加重，呈旋转感，可伴有恶心、呕吐等症状。2、颈椎疾病是颈椎的退行性改变，与长期久坐不动有关，常见的临床症状有头晕、头疼、颈部不适、肢体麻木等，平躺后出现头晕发作是由于椎基底动脉供血不足引起。3、贫血，可分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血等 ，常见的临床症状有头晕、浑身无力、面色苍白等，出现头晕症状，饮食清淡，适当锻炼，可采取右侧卧位，最好到医院进一步检查确诊，如血常规、血脂、血压等。

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出现头晕的症状，大多数是由于脑动脉供血不足引起的，深呼吸后可以引起体内的二氧化碳排出增多，氧气吸入增多 ，形成低二氧化碳血症、高氧血症、引起呼吸性碱中毒等导致头晕，病人有血脂异常、血压异常、贫血、脑血管痉挛、颈椎疾病等疾病，深呼吸可以引起血液中的氧气一次性吸入过多导致氧醉症状，导致脑动脉暂时性供血不足，引起脑缺氧的症状，导致头晕。也有可能是深呼吸后引起体内气体相对减少，暂时性脑动脉供血不足引起头晕症状，深呼吸后头晕的症状是一种疾病的先兆症状，最好到医院检查血压、血脂、血常规等进一步确诊。

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平时无不适症状，一躺下就出现头晕的症状，可能是颈椎压迫血管，导致头部供血不足引起的头晕，建议到医院拍颈椎片，如果是颈椎病引起的，需要针灸、按摩、热敷，平时减少低头伏案的动作，坚持做颈椎操锻炼颈部周围肌力。也有可能是耳石症引起，建议及时就诊于神经内科，明确诊断后及时手法复位，自身也不要紧张、焦虑，可以暂时口服敏使朗缓解症状。也有可能是脑供血不足，脑动脉硬化、低血压、贫血等引起，建议到医院去做头部CT，测血压、血脂、血糖、血流变、血常规等检查，以明确诊断，对症治疗。

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脑供血不足一般做的检查是头颅CT或者磁共振、颈部血管的彩超。如果条件允许，最好可以再检查血糖、血脂、血压的情况。脑动脉供血不足是中老年人常见的疾病，主要表现为头晕头痛、记忆减退、神经衰弱的症状。如果存在这些情况，可以适当运用扩张血管的药物、营养神经的药物，有利于改善症状。如果脑动脉供血不足合并有高血脂、高血压、高血糖的情况，要特别引起重视，这是容易发生脑梗死的高危人群。需要定期监测血压，血糖血脂的情况，必要时要配合药物治疗，同时要注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食。

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脑动脉供血不足的常见临床症状有头晕、头疼、肢体麻木等。引起的原因有贫血、脑动脉硬化、高血压、脑血管痉挛等。高盐饮食可以加重动脉硬化的症状，平时饮食清淡低盐、低脂饮食每天食盐量4-6克，少吃肥肉，多饮水，多吃蔬菜水果，少吃甜食，不吃烧烤、煎炸的食物如果有贫血的症状，可以服用贫血的药物治疗如硫酸亚铁片等。出现头晕的症状可以应用晕痛定胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。血脂异常的患者可以服用降脂药物治疗常用的药物有他汀类。平时适当锻炼，控制体重，控制血压，避免过于劳累不要有太大的心理压力。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑动脉供血不足是由于脑血管痉挛、脑血管硬化或者阻塞引起，主要临床症状有头晕、头疼、嗜睡、肢体麻木等。出现脑动脉供血不足的症状，可先检查血脂、血压、脑血管彩超等。找出原因对症治疗，如果血压偏高可服用降压药物治疗，如硝苯地平缓释片等。如果血脂异常，可应用降脂药物治疗，如血脂康胶囊，以及他汀类药物等。出现头晕的症状可服用晕痛定胶囊治疗，同时可以应用活血化瘀的药物治疗，常用的药物有脑心通胶囊、血塞通胶囊等。平时多饮水，饮食要清淡，多吃蔬菜、水果，适当锻炼控制体重，避免过于紧张，预防心脑血管疾病的发生。

讲解医师：全赞荣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏头痛的治疗方法分为物理治疗和药物治疗，治疗原则就是尽可能减少偏头痛的发作次数，药物治疗如果疼痛不是特别厉害的话，可以用一些非甾体类的抗炎药止痛治疗，但是这一类药物的使用前提是不存在消化系统的疾病，比如消化性溃疡或者糜烂性胃炎等。如果仍然头痛，可以选择用一些特异性的止痛药，比如麦角胺类等。发作间期以预防为主，保证充足的睡眠，避免熬夜、工作生活以及精神压力过大。一旦有感冒、发热或者着凉情况，一定要及时就诊。