倪丽霞

孕期唐氏筛查即血清学筛查，俗称染色体筛查或胎儿基因检查，包括早期筛查和中期筛查。如结果提示异常，需进一步进行无创DNA检查或产前诊断，明确胎儿基因是否存在异常，进而进行保胎或引产操作。如四维彩超检查提示胎儿结构存在异常，可通过手术进行治疗。如基因存在异常，治疗难度较大，价格较为昂贵。因此孕妇需进行唐氏筛查，避免分娩基因或染色体存在异常的婴儿。

妊娠期女性如存在自愿终止妊娠的要求，建议尽早进行人流手术，避免拖延，适宜时间一般为妊娠10周内，6-7周最佳。如妊娠期延长至10-14周，可能需进行钳刮术以终止妊娠，手术风险将增高，导致出现并发症的几率增大，如子宫穿孔、子宫收缩不良造成的出血等。如孕妇的孕囊或胎芽相对较大，进行人流手术的危险性较高。

无痛人流手术的时间一般较为短暂，通常3-4分钟即可完成。妊娠期女性进行人流手术前需进行相应的检查，如通过彩超检查，判断宫内孕或宫外孕，通过血常规等化验检查，判断血小板是否正常及是否存在贫血症状，通过心电图检查，判断能否进行麻醉，同时需排除乙肝、梅毒、艾滋等疾病。完成相应的检查后，患者需明确手术的并发症及禁忌症，术前禁食、禁水6小时。

半年内进行两次人流手术的危害如下： 1、可能损伤子宫内膜的功能层，导致子宫内膜变薄，造成不孕； 2、可能导致子宫内膜异位至子宫肌层，引发子宫内膜异位症，进一步造成周期性腹痛的症状，同时可能影响受孕； 3、如术后月经流量减少，需就医进行宫腔镜检查，如提示宫腔粘连，需于宫腔镜下进行分离粘连的操作，并服用避孕药或放置节育环。

人流手术后的注意事项如下： 1、术后患者需遵医嘱按时、按量服用相应的药物，如消炎药、促进子宫收缩的药物等，同时需服用避孕药，促进子宫内膜的恢复，达到避孕的效果； 2、术后患者需避免接触寒性物品，避免摄入冰冷饮食，可温水沐浴，进行正常的外出或活动； 3、建议患者术后半个月及月经正常来潮一次后，就医进行彩超的复查，判断人流手术是否彻底。

无痛人流手术的费用如下： 1、单纯的人流手术费用可能约为500元，无痛人流手术需由麻醉师进行麻醉操作，费用可能约为500-600元，手术总费用可能约为1100元； 2、如孕妇为瘢痕妊娠或存在瘢痕子宫手术史，人流手术的费用可能约为2000元。如孕妇处于哺乳期，子宫体积相对较大，柔软度高，出现子宫穿孔的几率较高，费用可能稍高； 3、如进行B超引导下的无痛人流手术，一般需增加一定的费用。

药物流产与无痛人流手术的主要区别之处为药物流产对子宫内膜造成的创伤可能相对较小，但不易流净，患者的主要症状为长期的阴道不规则出血。同时，药物流产未净可能造成孕囊或脱膜组织未排出，导致患者出现腹痛症状。患者就医后通过彩超检查，如确诊药物流产未净，建议遵医嘱进行相应的治疗，如清宫或服用促进子宫收缩的药物等。