何立伟

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是打在患者的臀部，当患者的出现比较深的伤口，而且伤口受到污染，有感染破伤风的危险时，应该及时去医院打破伤风疫苗。破伤风疫苗是打在患者的臀部，但是患者的臀部有两个地方可以注射破伤风针，一个地方是属于患者臀部上方的三角肌肉区，还有另外一个地方是属于臀大肌的靠外部的上方位置，而且在打破伤风疫苗之前，需要进行手腕处的皮试，观察十五至二十分钟，如果皮试没有异常反应，就可以往臀部注射破伤风疫苗针。如果患者出现伤口而且有感染的风险，建议在一天之内去医院打破伤风疫苗针，以免出现其他并发症，引起比较严重的后果。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果患有慢性的阑尾炎，可以使用以下药物进行治疗。临床上用于治疗阑尾炎的药物，通常有注射用头孢类药物，比如头孢呋辛、头孢哌酮等药物。口服消炎类药物有甲硝唑胶囊、左氧氟沙星胶囊等，用于治疗慢性阑尾炎可以起到消炎止痛的作用。还可以口服肿节风软胶囊、阑尾消炎片等，此类对于治疗阑尾炎也有积极的作用。但是药物治疗阑尾炎一般都是只能治疗症状比较轻微，或症状不太严重的情况。如果慢性阑尾炎转为急性阑尾炎，出现了右下腹部的剧烈疼痛感，吃这些药物的效果是比较弱的。需要及时去医院检查，然后根据检查的结果来采取相应的治疗措施，必要的时候需要手术治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎的原因多数为胆囊结石、胆囊息肉，与个人体质及饮食生活习惯密切相关，体重超标、经常食用肉类、动物内脏、动物脂肪过多的食物、不注意身体锻炼、生活不规律、熬夜等是胆囊炎的主要因素。急性胆囊炎发作时要禁食油腻食物，如果刚饮食过后最好催吐，减轻胃肠和胆囊的负担，可以口服消炎止痛药物来缓解症状，如果病情重伴有发热、寒战必须就医，以免发生胆囊穿孔或者诱发急性胰腺炎。慢性胆囊炎主要是饮食调节，需要清淡饮食，比如蔬菜、水果，含有膳食纤维多的粗粮，必须少吃肉类、动物内脏、高蛋白、不易消化的食物。需要注意的是饮食不要过快过饱，否则会加重消化道的负担，引起消化系统疾病。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房结节属于一种临床症状，是指乳房内发生了结节状的病变。多种乳房疾病都会表现为乳房结节，由于乳房结节的病变程度不同，严重性也是不一样的。一般情况下，临床上按照bi-rads分级把乳房结节分为0-6级，级别越高说明肿块的严重性越高，3级以下应该都不严重，说明病变大多数是良性的，可以暂时不需要进行治疗或者是定期进行复查。4级以上比较严重，说明结大多数是恶性的或者是已经通过病理检查确诊为恶性。对于4级以上的乳腺结节，原则上尽早进行病理活检，如果有恶性的表现，要及时进行手术治疗。发现乳房结节不可掉以轻心，应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性乳头上有脓包，考虑是局部毛囊发炎感染引起的，毛囊是分泌汗液的器官，经常与外界相通，容易寄存细菌。当机体抵抗力下降或者毛囊受到外伤损伤后，易导致细菌繁殖生长形成感染，感染后形成脓包，伴有周围的红肿、疼痛，脓包比较小，可以选择点刺引流，口服抗生素药物治疗。乳头有皮脂腺分布，如果皮脂腺分泌受阻也会形成局部脓包，脓包会逐渐增大，极易形成感染化脓而出现脓肿，需要及时治疗。既然已经形成脓包，快乐是感染引起的，尽量到正规医院选择点刺引流或者手术切开引流，同时口服抗生素药物治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
富贵包的主要组成是脂肪组织，脂肪组织在颈后部的异常堆积是形成富贵包的最主要原因，当身体过于肥胖时，脂肪开始逐渐增多，在颈部进行过度堆积，就会引起富贵包的出现。比较常见的是颈椎病问题，长时间具有不良姿势，导致脊柱生理曲度出现变形，引起颈后部椎体骨骼向后突出，颈部肌肉劳损，难以维持正常功能，引起颈后局部组织鼓起形成富贵包。颈部受凉后局部血运循环不畅，经络不通，导致体液淤阻形成。另外，长时间低头玩手机或其他电子产品，或者长时间驼背姿势，也是形成富贵包的原因之一。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
感觉胸部有东西堵着可能是以下几种原因：1、考虑是胃部原因，因为饮食不当消化不良导致食积，会产生胸脘部有东西堵、憋胀感。食积问题可以吃中成药，例如开胃散、保和丸，或者中医针灸治疗足三里、中脘等足阳明胃经的穴位。2、心脏问题，冠心病、心脏早搏也会产生胸口堵，并伴有心慌、胸闷、心悸等症状，需要到医院正规进行心电图检测，并进一步治疗。3、咽炎，咽炎多为喉咙堵且干痒、咳嗽等，咳嗽、肺炎也会有胸部憋闷堵塞感，需要到肺病或者呼吸科拍胸正侧位片检查。4、精神类疾病，例如焦虑症、抑郁症等，常会有胸部憋闷、心慌、害怕等表现，应及时到心理或者精神卫生科检查，消除紧张、害怕的心理。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头附近有小疙瘩痒痛的原因很多，具体如下：1、皮肤过敏，穿劣质的内衣导致皮肤过敏，会出现乳头附近出现红疹子，瘙痒或者疼痛，需要抗组胺治疗，同时更换内衣。2、皮脂腺囊肿或者皮脂腺炎，皮脂腺清洁力度不够，皮脂腺堵塞产生炎症，严重者会形成囊肿，是良性病变，会伴有乳房疼痛、瘙痒，囊肿突出皮肤，形似疙瘩。手术治疗可以治疗，但需要清淡饮食。3、乳腺炎或者乳腺增生，会有乳房压痛、刺痛，以及乳头红肿、瘙痒，乳房有硬块，并且与月经期关系密切。可以服用消炎丸调理内分泌，必要时进行手术摘除乳房内的硬块，生活中饮食要清淡。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
导致乳房缩小的原因有很多，主要分为生理性因素和病理性因素。 随着女性年龄的增长，尤其是进入更年期的女性， 卵巢功能减退，激素水平下降，乳房组织也会出现生理性萎缩，这是一种正常的生理现象，不需要进行治疗。女性在结束哺乳后，由于不再分泌乳汁， 也会出现乳房缩小的情况。预防生理性原因导致的乳房缩小，可以多补充胶原蛋白以及维生素，并进行适当的胸部锻炼。病理性原因主要是指患者内分泌功能紊乱，因为乳房组织主要依靠雌激素以及孕激素发育，如果患者雌激素水平分泌下降，就会导致乳腺功能减退，出现乳房缩小的情况。这种情况下需要到医院，查明导致内分泌失调的原因，对症治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳晕大的原因很多有些是正常的，有些是病理的。具体原因有下面这些：1、青春期乳晕大，发育期间体内的雌激素分泌比较多，导致乳晕黑色素沉着，显得又黑又大是正常的。2、妊娠期或者性生活比较频繁，该时期乳房受到很多刺激雌激素含量高，乳晕和乳头都会变得很大。3、衰老的自然过程，年纪越大黑色素越多，乳晕黑色素聚集了很多看起来就有增大的感觉。4、先天性乳晕大跟遗传因素有关，不是疾病表现。5、恶性黑色素瘤，由于乳晕表面的黑色素大量聚集导致乳晕视觉上的增大。生理性的乳晕大可以手术治疗，恶性黑色素瘤需要早期防御积极治疗。