何瑛

对于家族中有系统性红斑狼疮，或者是其它的自身免疫性疾病病史的患者，应通过以下的方式积极预防该病的发生： 1、要注意保持情绪的稳定，不要太劳累； 2、要预防长期大量的紫外线的照射，注意防晒； 3、平时不要烫染头发； 4、要注意室内的环境适宜，注意开窗通风，预防感染； 5、戒烟限酒； 6、适当的增加体育锻炼，增加抵抗力； 7、避免滥用药物和保健品； 8、平时的饮食当中，应该要注意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。

系统性红斑狼疮患者的寿命，主要和患者发病年龄以及发病时内脏的损伤程度、后期治疗是否依从性比较好有关系。如果患者早期发病时候症状比较轻，只应用非甾体类抗炎药物或者抗疟药物治疗，就能维持病情稳定，之后能够定期随诊，监测是否出现脏器损害，这类患者多数不会影响寿命，可以长期带病生存。如果是合并肾脏、肺脏、心脏或者血液系统等其它脏器受累，病情中度活动的患者，早期积极规范的治疗，此后能够在风湿免疫科门诊定期随诊，遵医嘱用药，使病情活动得到控制，患者患病后存活20-30年也很正常。只有在刚开始发病，病情非常重，应用激素和免疫抑制剂治疗效果不好或者在后期不规范用药、不规律随诊，导致病情反复复发，患者的寿命不好估测，有可能5-10年就会出现死亡，也有可能在1年之内就可能会出现生命危险。

系统性红斑狼疮是自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病，好发于生育期的女性，以15-45岁多见。临床上以血清中出现抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累为系统性红斑狼疮两个主要的临床特征。具体临床表现包括：发热、疲倦、感觉乏力、体重下降等全身的症状，鼻梁、颊部蝶形红斑等皮肤和黏膜症状，肾脏损害，多浆膜腔积液，关节痛、肌肉酸痛、肌肉无力等骨骼和肌肉症状，以及其他系统表现。病因目前尚不明确，可能与环境因素、遗传因素、内分泌因素、药物因素有关。需要通过血液检查、生化检查、尿液检查、自身抗体检查、组织病理学检查明确诊断。其治疗主要包括一般治疗、药物治疗，应长期持续用药。患者在日常生活中应注意保持良好的心态、积极应对疾病、忌食光敏性食物、规律作息时间、勿随意减停药、注意预防感染、症状加重时及时就诊。

很多患者得了系统性红斑狼疮之后，都希望这个疾病能治愈。事实上系统性红斑狼疮是一组与免疫因素相关，累及到全身多个系统的、慢性自身免疫性疾病，慢性疾病的特点就是需要长期的随访和治疗。事实上与过去相比，系统性红斑狼疮的生活质量和预后已经取得了显著提高。因此对于系统性红斑狼疮的患者，希望能够在医生的指导下，早期诊断、早期治疗、正规治疗、定期随访，以提高患者的生存质量，甚至达到临床治愈的效果，而不是强求完全治愈这个概念。

系统性红斑狼疮的患者饮食比较重要，其饮食指导包括以下几个方面： 1、有些光敏性的食物，如芹菜、香菜、无花果、蘑菇、烟熏类食物、苜蓿类种子、豆荚等可诱发红斑狼疮，应尽可能避免； 2、要注意低盐饮食，多食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含铁丰富的水果和蔬菜； 3、长期服用激素而引起高脂血症的患者，应注意少吃脂肪、胆固醇含量较高的食物，比如动物内脏、肥肉等。含铁较高的食物会在体内转化为脂肪，也应该少吃。