伍绍文

一般情况下，正常胎盘附着在子宫壁上，此时属于正常胎盘，易于在产后随着胎儿的娩出而逐渐剥离。而当胎盘局部侵蚀子宫肌层，或子宫既往受损，比如人流次数较多或子宫有瘢痕时，会造成局部胎盘血运不足，胎盘便会长到子宫肌层，甚至会穿透子宫肌层，到达膀胱，此为胎盘植入。胎盘植入最大的风险，可能会导致分娩时胎盘部分残留、子宫收缩欠佳、增加产后出血风险。据文献报道，胎盘植入会明显增加孕妇产后出血、子宫切除风险，甚至大出血以及由于失血性休克导致弥漫性血管内凝血，严重时危及生命。但是随着近年来初次剖宫产率降低、剖宫产手术技巧增加以及胎盘植入手术技巧增加，胎盘植入导致严重产后出血，或子宫切除的概率明显降低，但是避免子宫损伤和瘢痕形成是降低胎盘植入发生率的重要因素。

孕晚期失眠，常见以下几种原因：1、精神心理因素大：孕妇会担心孕晚期发生不良情况，比如突然的胎儿窘迫，胎死宫内的发生，担心孩子生出来有问题，担心自己生不下来，可能试产试一半，中转剖宫产受二次罪，各种孕晚期的焦虑会使晚上失眠；2、夜间神经兴奋：较多孕妇在孕晚期，已经处于休假不上班的状态，白天睡得多，晚上特别精神，建议孕妇适当调整自己的生活习惯；3、尿频：孕妇在睡觉前，可能会吃东西、喝水较多，由于增大的子宫压迫，晚上会有尿频，甚至半夜起来上厕所，此时会影响到睡眠和休息；4、情绪激动：孕妇在睡前喜欢看手机、看电影，看影响情绪较大或较剧烈的电影，也会导致失眠睡不着觉，建议孕妇改变生活方式，对孕期有较大帮助。