代福存

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
面肌痉挛是一侧面部反复发作不规律的抽搐。面肌痉挛的发病原因不是非常明确。如果症状较轻，可以考虑给予药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠，但这类药物有一定的副作用。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。面肌痉挛如果责任血管明确，可以考虑给予微血管减压术。微血管减压术是目前根治面肌痉挛最有效的方法。如果病人年龄较大或者不想开颅手术治疗，可以考虑予以射频热凝治疗。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
面肌痉挛是由于面神经受影响引起的，表现为一侧面部的肌肉抽动，可以呈阵发性或持续性的抽搐。面肌痉挛严重时，可以出现痉挛性的抽搐。面肌痉挛要做面神经的检查，可以先给予药物治疗，常用的药物如卡马西平、苯妥英钠。但是，这类药物有明显的副作用，如果药物治疗效果不好，或者不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。目前，微血管减压术是治疗面肌痉挛最好办法。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
创伤性蛛网膜下腔出血是由于头部受到严重的外伤引起的颅内血管破裂出血，流入蛛网膜下腔引起的疾病。创伤性蛛网膜下腔出血的护理方法为，急性期绝对卧床休息，避免可能使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力咳嗽、大便、情绪激动等。给予少渣饮食或者流质饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，以免发生再出血。发生应激性溃疡者，应给予禁食。要根据医嘱治疗和观察药物疗效，严密观察病人的病情变化，及时监测体温、血压、脉搏、呼吸、神智及瞳孔变化。如果病人出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，甚至昏迷时，应警惕再出血。要保持呼吸道的通畅，神志不清者要给予吸痰，防止异物及痰液堵塞，定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。要给予心理的安抚和支持，鼓励积极治疗。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
外伤蛛网膜下腔出血，是由于头部受外力重击、车祸等原因引起的颅内血管破裂出血，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，出现意识不清，甚至昏迷。病人来诊后，给予颅脑CT检查，住院治疗，期间可以给予止血、止痛、镇静、营养神经等药物治疗，要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化，要及时的复查颅脑CT，如果出血量增大，形成颅内血肿，病人意识不清，要考虑给予开颅手术，清除血肿。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
创伤性蛛网膜下腔出血是比较严重的颅脑损伤，是由于头部受外力重击、车祸等引起颅内血管破裂出血，病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，甚至可以出现意识不清。病人来诊后要做颅脑CT检查，看颅内出血量的多少，要给予住院治疗，可以给予止血、止痛、镇静、营养神经等药物治疗。如果引起颅内压过高，可以给予侧脑室引流，要密切注意病人生命体征及瞳孔、意识变化。如果形成颅内血肿，要考虑给予开颅手术，清除颅内血肿。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
车祸的蛛网膜下腔出血，是由于头部受到严重撞击，引起颅内血管破裂出血，流入蛛网膜下腔而引起的疾病，病人可以出现剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐，可以出现意识障碍。病人来院后要行颅脑CT检查，看颅内出血的多少，给予住院治疗，给予止血、止痛、镇静、营养神经、营养支持等药物，治疗期间要注意病人的生命体征及瞳孔意识变化，要注意复查颅脑CT，防止出血量增大，形成颅内血肿。如果颅内血肿出血量较大，必要时要给予手术治疗。