付洋

讲解医师：付洋  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
要想去除额头上的皱纹，有以下两个办法可以选择：一、注射玻尿酸，玻尿酸是皮肤所固有的，保水保湿成分最好的物质之一。皱纹的产生大部分原因是由于水分丧失，因此将玻尿酸注射到额头皮肤深层，可以存在于皮肤细胞和胶原纤维之间，起到充盈、饱满的作用，从而使额头皱纹消失。二、做全脸拉皮手术，拉皮手术是在耳前切开一个切口，去除面部的部分脂肪，最后将皮肤去掉一部分，而且将皮肤向后向上提拉，将面部大部分的皱纹都可以消失，因此是去除全脸皱纹最好的办法。但是其损伤比较大，恢复时间长，而玻尿酸注射损伤比较小，恢复快，因此是大部分年轻人除皱的首选。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
去除手术疤痕的办法有很多，大体上分为两类，一类是手术，另一类是非手术。非手术可以在疤痕上外涂一些药物，每天可以涂多次，可以抑制疤痕内胶原细胞的增生，还可以在疤痕上贴硅胶制剂，也可以抑制疤痕细胞的增生，同时还可以在疤痕下边注射局麻药物加激素，可以抑制疤痕内成纤维细胞增生，从而使疤痕变小。手术可以将疤痕直接切除，切除后缝合，如果疤痕过大切除后无法直接缝合，可以进行植皮手术，也就是从身体其他好的地方取一块皮，贴在切除疤痕后的创面上。两种办法都可以去除疤痕，患者要与医师充分沟通后，选择最适合自己的办法。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
植皮手术后的饮食原则以合理膳食、荤素搭配、补充优质蛋白为主，早餐可以喝粥和咸菜，增加肠道的润滑度，同时可以吃一个鸡蛋，补充每天所需要的蛋白质，午餐可以补充肉类比如牛肉，鱼肉尽量不要吃，因为是中医所指的发物，不利于创面的愈合，晚餐由于餐后到睡觉的时间比较长，可以吃一些肉类，比如羊肉和鸡肉等，都可以增加营养。 在三餐之间可以补充一些水果，比如维C含量较多的橙子，可以增加抵抗力，还可以吃香蕉增加肠道的润滑度，保证排便通畅，同时术后尽量避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒或者过冷过热的食物，会刺激胃肠道导致消化不良。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
要想解决太阳穴下凹，可以进行微整形的办法，实施填充手术，将下凹的太阳穴填平，或者填到饱满。填充材料主要有两个：第一、玻尿酸，玻尿酸作为人体皮肤所固有的保水保湿成分之一，是很好的填充材料，尤其是大分子玻尿酸，它注射到皮肤深层，填充在皮肤细胞和胶原纤维之间，可以起到充盈的效果，凹陷的太阳穴就鼓起来了。第二、自体脂肪，自体脂肪是最好的填充材料，因为它是自身组织，不会产生排异反应，因此作为填充材料的首选。但是它也有个弊端，如果女性身体比较瘦，没有脂肪可以填充的话，就无法用自体脂肪来进行填充。患者在术前可与医生充分沟通，选择最合适自己的填充办法，解决太阳穴下凹。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
抽脂顾名思义就是抽出脂肪的意思。它的作用是将身体多余的脂肪抽出体外，是整形手术的一种。做法是用一个金属管道经过皮肤插入到脂肪层，管道后方连接有负压吸引装置，通过负压吸力将脂肪打碎后吸出体外。抽脂的作用可以减肥、塑形、瘦身。目前除了原始的抽脂方法以外，还有光纤溶脂或激光抽脂，都是在基础抽脂的水平上发展起来的。抽出的脂肪可以使身体更加美观，而且抽出的脂肪经过离心和纯化处理后，还可以注射回身体，比如胸部，达到丰胸的效果，还可以注射回面部凹陷处，或者填充到其他皮肤凹陷处，起到一箭双雕的作用。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
韩式无痕双眼皮，也叫韩式三点双眼皮或者半切双眼皮，原理是在上眼皮上切开3个长约2mm的切口，之后根据每个患者的不同情况，从3个切口处取出部分脂肪，充分止血后用可吸收线穿过3个切口，将上眼皮缝合在睑板上，这样形成褶皱，也就形成了双眼皮。韩式无痕双眼皮是介于全切双眼皮和埋线双眼皮之间，损伤和恢复时间处于中等，损伤相对较小，适合要求双眼皮维持时间相对较长，且不愿意承担全切双眼皮风险的求美者，一般可以维持5年左右。因此韩式双眼皮是大部分年轻人所选择的一种项目，虽说无痕但是完全无痕的效果很少，因此术后也要尽早的进行防疤治疗，才能达到尽量无痕的效果。

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玻尿酸打了好几年还没消，很有可能打的是假货，因为玻尿酸是皮肤的固有成分之一，作用主要是保水、保湿，将玻尿酸注射到皮下，95%以上都会在一年左右消失殆尽。如果没有消失，说明玻尿酸的成分不纯或玻尿酸以外的产物。要想处理这样的情况有两种办法：第一种，通过微创将药物吸出体外，前提是通过B超检查，在皮下组织的成分是液体还是固体，如果是液体可以尝试微创抽吸。第二种，如果是固体，与周围组织粘连，微创抽吸的方法就不可取，这时只能通过外科手术将皮肤切开，在直视下将皮下组织取出体外。这种情况损伤比较大，但是最好把异物取出体外，以免时间长产生其他不良反应。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
脸部缝针后最好要对缝针的伤口进行早期的防疤治疗，一般在拆线后1周即可开始，方法有很多：1、外涂药物，药物可以抑制疤痕细胞的增生，2、用减张胶布，减张胶布是利用缩小张力的原理使切口2侧张力降低，也可以在一定程度上预防疤痕增生。3、用带硅酮制剂的凝胶敷贴，可以24小时持续作用在疤痕上抑制疤痕的增生。以上3种方法基本上是很充足了，如果疤痕依旧有增生迹象还可以去医院进行激光辅助治疗，疤痕目前最关键的是综合、早期、规范的治疗。如果经过以上方法疤痕依旧增生，还可以注射激素类药物，实在没有特别好的办法就进行疤痕切除缝合。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
隆胸目前主要有两种方法：一、硅胶假体隆胸，如果硅胶假体隆胸之后感觉不好可以考虑二期修复，如果感觉两边不太对称可以通过按摩使不对称的两边逐渐恢复，如果感觉大小不合适可以换合适大小的假体，如果实在感觉隆胸之后特别不舒服可以将硅胶假体取出。2、自体脂肪隆胸感觉不好，一般是两边不太对称或者相对比较小，因为自体脂肪注射到胸部之后不会全部存活，存活率在60%左右，所以两边的成活率不太一样，可以做第二次手术将相对小的部分再多注射一些脂肪进去，通过2-3次调整，两侧胸部就会大小等大、等圆而且相对对称，手感也会比较好。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
打完溶解酶5天还是特别肿，要想消肿必须搞清楚肿胀的原因。术后肿胀大体上有两种原因：一是感染。患者如果除了肿胀，还有局部皮肤发红、皮温变高，同时有疼痛的感觉，最好口服或者静脉使用抗生素。这时尽量不要自己口服药物，最好找医生面诊后根据情况选择合适的抗生素进行对症治疗。二是患者体质对溶解酶可能比较敏感。一般5天不会特别肿，如果是特别肿要想消肿主要是进行活血化瘀的治疗，比如可以照射红外线灯光或者用干的热毛巾来进行热敷，一天可以热敷多次。主要是促进周围的血液循环和淋巴回流，使肿胀尽快消除，一般两周左右肿胀基本上就消失了。