于雷

羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环造成的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇12-14周采用钳刮术或者妊娠分娩剖宫产过程中容易发生羊水栓塞现象，具有发病突然的特点，病情较为凶险，属于一种危急重症。羊水栓塞的抢救成功率较低，若发病时无法确诊，甚至需要进行较为血腥的尸检明确诊断。

羊水栓塞发病急，是较为凶险的疾病，死亡率达80%以上，但也不是完全救不活，具有一定的抢救几率。专业医生及早发现羊水栓塞的情况下，可以进行抗休克治疗，采取纠正吸氧以及弥漫性血管内凝血，或者防止肾衰竭等手段积极处理，避免患者发展到不能救治的地步；虽然发病较快、死亡率较高，但是只要及时采取有效的措施是可以救活的。

羊水栓塞发病急，是较为凶险的疾病，主要发生于胎儿娩出前后，患者出现咳嗽、打哈欠、昏迷、休克等症状，甚至呛咳造成猝死。分娩过程中出现不明原因的血液不凝、阴道出血不止，甚至剖宫产切口的出血不止，可考虑为羊水栓塞。出现弥散性血管内凝血障碍，要及时采取抗凝、抗休克治疗，积极处理，但是抢救成功率较低，死亡率达80%以上。

卵巢畸胎瘤的手术方法包括开腹手术、腹腔镜手术。如果卵巢畸胎瘤没有相关禁忌症的情况下，尽量采用较为成熟的腹腔镜微创手术，仅需0.5cm或1cm的小切口，与开腹手术相比，具有创伤小、恢复快的优势。通过手术将卵巢畸胎瘤取出以后，确定为良性畸胎瘤则手术结束，如病理分析为恶性畸胎瘤，需要根据具体情况，采取进一步的治疗。

常见的避孕方式包括外用避孕套、宫内节育器、口服避孕药，另外有包埋、输卵管结扎手术，甚至男性绝育术等方式。避孕药一般选择短效避孕药，是较为安全的避孕方法，但要避开血栓性疾病、肝肾功能异常等禁忌症，存在禁忌症时应该选择较为方便的宫内节育器，或者可避免传染性疾病的外用避孕套。建议根据情况选择适合自己的避孕方式。

卵巢畸胎瘤无法自行消失，它的性质有良性与恶性之分。良性畸胎瘤通过检查可以发现囊内含有毛发与皮脂；而部分卵巢畸胎瘤采用超声检查、肿瘤标记物，甚至核磁等方式无法分辨其为良性或者恶性畸胎瘤，因此一旦确诊为卵巢畸胎瘤，无论大小如何，甚至仅为1cm，也应该积极采取手术的方式进行治疗，采用中药等其他方式无明显作用。

卵巢畸胎瘤分为恶性与良性，患者需注意，一旦发生卵巢畸胎瘤必须积极的进行手术治疗，中药、肿瘤药物、抗生素、消炎药等方式均无明显疗效。除病理确诊以外，通过自身感受以及超声检查不能够有效区分其良恶性，因此建议发现卵巢畸胎瘤，无论大小，一定要积极采取开腹或腹腔镜手术进行治疗。其中腹腔镜手术较为成熟，具有创伤小、恢复快的优势。

卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤，目前无研究表明导致发病的具体原因，可能与家族遗传因素有关。大部分卵巢畸胎瘤是通过体检发现的，一旦采用超声检查确诊后，无论其大小，均有可能成为恶性卵巢畸胎瘤，药物或其他保守治疗均无效果，必须积极采取手术的方式进行治疗；通常采用腹腔镜手术，其具有创伤小、损伤小、恢复快的特点。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：松原市中医院皮肤科
屁股长火疖子一般考虑是局部细菌感染导致的，一般与局部多汗、潮湿、久坐等有关。在治疗方面可以选择抗生素药膏，如百多邦、鱼石脂等药膏进行外涂，还可以配合清热去火的药物，如牛黄上清片等。另外，在饮食上也要注意不要吃辛辣刺激食物，如鱼、虾、海产品，牛、羊肉等，以清淡饮食为主，多喝水，还可以用金银花、野菊花泡茶，对于清热解毒都是有很好的效果的。如果经过上述的调理还没有好转，建议到医院普外科进行疖种的切开引流术，切开引流后把脓液放出来以后疼痛、炎症会逐渐消失。另外生活中要注意饮食，不要吃辛辣刺激食物，也不要去挤压疖肿，以免导致感染扩散。

讲解医师：于雷  （主任医师）
就职单位：松原市中医院皮肤科
糜烂性脚气是一种真菌感染导致的脚部的皮肤性疾病。它的西医治疗目前常用的就是使用抗菌药膏。比如达克宁、克霉唑、特米萘芬膏等。如果严重还可以配合口服抗真菌药物，如特比萘芬、氟康唑等药物进行治疗。糜烂性脚气还可以选择中医中药进行治疗，比如使用枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨任选一种，研末备用，洗脚后撒于患处。对于糜烂性脚气效果也是比较好的。另外需要注意的是，糜烂性脚气需要坚持用药，因为它是一种真菌感染，真菌寄生在角质层中生长繁殖，所以需要长期用药才能杀死它。另外还要注意的就是不要乱用药。脚气用药的关键是分类型，连续正规的治疗，不要使用激素类药物，对真菌效果不好，而且还有可能越用越严重。