于汶

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
第二天体检前一天晚上是不能饮酒的，因为前一天晚上如果饮酒，多数都会对第二天的体检造成一定影响，比如像生化检查、超声的检查结果都会造成影响。如果体检前一天饮酒，肝脏需要对酒精进行解毒，因此肝功能指标就会出现异常，如谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶都会有轻度的升高，这样就对体检的结果造成了影响。\n另外，饮酒会影响肝脏的血脂代谢，加上饮酒的同时会吃一些脂肪含量比较高的食物，所以血脂的检查结果可能也会受到一定的影响。在前一天饮酒之后，可能会影响第二天的腹部超声检查结果，例如胆囊的检查、肝脏检查以及胰腺的彩超检查，所以尽量在体检前三天不要饮酒，要清淡饮食，调整好睡眠。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
医院体检一般都是在早上8-10点之间抽血，所以体检的前一天晚上8点以后，就不要再吃任何含有热量的东西，可以适当喝点水，最好是早点休息，以免影响第二天的体检结果。\n体检的前一天晚上可以吃东西，不过要清淡饮食，不要吃得太油腻，也不要吃得过饱，不要喝酒。许多化验结果的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血的结果，空腹是指一定时间内没有任何热量摄入。医院常规体检项目有空腹血糖、血脂、肝功能，还有肝、胆、胰、脾的超声等，这些检查都要求必须空腹去查，尤其是查血脂中的甘油三酯时，要求空腹时间要达到12-16个小时，空腹时间不够，检查结果不可靠。第二天早上也不要喝水，不能进食。\n建议体检前不要参加长跑或者其它激烈的体育运动，体检之前，让自己的身体调整到一个比较好的状态，这样藏在身体内的疾病也会根据检查显示出来，剧烈运动会使体检中的某些数据值存在问题。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
对于医院体检如何挂号，要看想要体检的项目，如果是全身体检，想整体了解一下自身的身体状况，可以到医院专门设立的健康管理中心进行体检，一般是不需要挂号的，但需要提前去体检中心或者叫体检科咨询预约。\n体检的内容可以根据不同的年龄、性别、身体情况、需求，给制定相应的体检套餐，也可以按自己的需求选择相应的体检项目。如果医院没有体检科，可以到医院的全科门诊或者内科就诊。如果是想进行专科方面进行检查，挂专科号就可以了，比方说想检查妇科，可以挂妇科号，大夫给患者开各种妇科的检查单子，结果出来后找大夫评估情况就可以了。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
偶尔一天休息不好，对人身体影响可能不会太大。如果在进行体检之前，出现了长时间的休息不好或者睡眠不好，可以导致血压受到一定的影响，也可能会引起心电图的异常现象。另外，睡眠对人的肝脏健康也会产生一定的影响，甚至会导致体检结果受到不同的影响，所以在体检之前3天左右的时间，最好应该有好的生活规律和作息规律，不要饮酒，空腹检查，避免影响到体检结果。尤其是入职体检对身体要求是非常严格的，所以体检之前最好做好身体各方面的护理，应该有好的作息规律，避免影响到检查结果。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
根据不同需要，体检的项目组合不同，如果仅仅是一个入职体检，体检项目就非常简单，可能只是需要做内科、外科、眼科、耳鼻喉科检查，做血常规、尿常规、肝肾功能、胸片、心电图，还有肝、胆、胰、脾、肾的超声就足够了。\n如果年龄比较大，需要检查的项目比较多，包括的项目也要更多一些，像血脂、肾脏、输尿管检查，女性还有针对妇科的检查，男性还有前列腺的检查。另外，老年人可能还要查肿瘤标志物，像甲胎蛋白、癌胚抗原。如果有心脑血管疾病，可能要做颈动脉超声、肺部CT、胃镜、肠镜等。所以，根据不同需要、不同年龄段，检查项目会不同。

如果大量吸烟导致尼古丁中毒引起肺中氧气减少，可以出现头晕、恶心、呕吐等表现。这时要尽快脱离吸烟环境，在空气、氧气充足区域进行呼吸，可以明显改善大脑中氧含量，以减少尼古丁对于身体刺激，使头晕症状能够得到缓解。 抽烟是一种不好的生活习惯，是引起心脑血管疾病的危险因素。长期抽烟会导致动脉粥样硬化影响心脑供血，所以出现头晕症状，因此要戒烟，如果头晕加重还要及时医院检查治疗。平时要保持良好生活习惯，戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当参加体育锻炼。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
严格来讲体检前是不能够喝水的，因为体检要求空腹达到12-16小时，如果在采血前大量饮水会稀释血液，影响到许多检查结果，像血糖、血脂、肝肾功能的检查都会受到影响。\n肝、胆、胰、脾的彩色超声检查前也是不能喝水的，喝了水会影响胆囊的检查。还有一些慢性的病人，如患有高血压、冠心病的病人，常规要服用一些药物，像抗凝药物、降压药物和抗栓药物，这些药物是不能贸然停药或者推迟服药的，否则容易发生血压骤升、冠脉急性缺血等危险，应该清晨服药之后再接受体检，像这类的病人可以饮少量的一点清水，送服平时服用的药物就可，千万不能喝大口的水，多喝水是不行的。如果在体检当天喝水了，尽量还是选择隔天或者其他方便的时间去医院检查，必须检查，就查对喝水影响比较小或者没有影响的项目，像血常规、心电图、胸片、心脏超声等。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
偶尔一天休息不好对人身体影响不大，但是如果是在体检之前一天出现长时间的严重的失眠，或者睡眠不好，可能会导致体检结果受到影响，例如血压，可能会受影响之后引起轻度的增高。心电图因为长时间的失眠，可能会导致心率加快，出现早搏或者心律不齐等。\n失眠对人体的肝脏健康也会产生一定影响，可能会导致转氨酶的轻度增高。所以说在体检之前三天左右的时间，最好应该有一个好的生活规律和作息规律，不要饮酒，尤其是入职体检，对身体的要求非常严格。所以在体检之前要做好身体各方面的护理，应该有好的作息规律，避免影响到检查结果。

冠心病是生活中常见疾病，随着生活水平提高和医疗条件改善，目前大多数冠心病患者经过有效治疗处于稳定状态。心绞痛不会时常发作，一般都为数月甚至更长时间发作一次，因此患者很少住院治疗，多数时间为居家调理。因此除合理规律服用冠心病药物外，治疗性生活方式的改变以及对冠心病多种危险因素的控制起到重要作用，是冠心病二级预防基石。 生活方式干预内容包括戒烟、限制酒精摄入。2018年中国稳定冠心病指南对于存在饮酒史冠心病患者，对于酒精无禁忌时建议成人每天饮酒量不要超过25g，相当于50°白酒摄入量为50ml，同时进行适当体育活动。建议冠心病患者每天日常锻炼，每周至少5天进行30-60分钟中等强度的有氧运动，如健步走增强心肺功能。合理膳食，主要包括减少钠盐、增加钾盐摄入，限制脂肪特别是饱和脂肪酸摄入，增加蔬菜和水果摄入，控制体重，以上为对冠心患者护理。

心绞痛和心梗都属于冠心病的特有类型，鉴别方法具体如下： 1、疼痛诱因：心绞痛发作时存在诱因，如劳累、情绪激动、饱食等，心梗有时没有诱因，会突然出现症状； 2、疼痛性质：心绞痛发作时一般为闷痛、绞痛，性质不会很强烈，心梗疼痛一般比心绞痛疼痛更为剧烈，常伴有大汗、呈频死感； 3、持续时间：心绞痛发作时一般会持续数分钟，休息后缓解，持续时间一般不超过20分钟，心梗持续时间长，一般超过30分钟以上。如果胸痛和劳累相关，超过30分钟以上而不缓解，应尽快到医院就珍，排查是否存在心肌梗塞的发生； 4、心绞痛经过含服硝酸甘油后可以缓解，有时可以自行缓解，心肌梗塞不容易被药物所缓解； 5、心电图表现不同：心绞痛发作时心电图一般表现为ST段压低或T波倒置，心绞痛缓解之后心电图可以恢复正常。心梗的心电图可以表现为动态变化，可以出现ST段抬高，T波倒置，以及病理性Q波出现，即便心梗恢复后异常Q波仍然存在； 6、心绞痛发作心肌酶学检查不同，心绞痛发作时心肌酶学时可以正常，心梗时心肌酶异常增高。