王志新

婴儿肠胀气，一般是3-6个月左右会消失。婴儿出现肠胀气的原因，包括以下几点：1、婴儿本身肠道的菌群形成还没有完全建立起来，这时婴儿肠腔的蠕动，相对并不是很规律，所以容易出现肠胀气；2、婴儿的腹壁相对比较薄，外界的环境温度变化时，特别容易造成腹腔肠道内的蠕动，发生不规律性，也容易出现肠胀气；3、婴儿在吃奶时，容易吞咽气体，气体进入肠道内，也会造成婴儿出现肠胀气的现象。所以婴儿肠胀气，一般在早期3-6个月之内比较多见，随着年龄增大，会逐渐好转。比如婴儿的腹壁会逐渐增厚，肠道菌群也逐渐建立，婴儿的肠胀气会随着年龄增大逐渐缓解。有些婴儿在年龄大一些的时候，比如发生肠炎、对奶类过敏，或者食物不耐受等，也可能会出现肠胀气，需要对症进行处理。

疫苗是将可能引起严重疾病的病原微生物，如病毒和细菌经过处理以后，即经过灭活或者减毒，注射进入人体，让人体产生免疫反应，产生抗体。当遇到真正病原微生物的时候，会对病毒和细菌有免疫、防御的作用，可以避免人体感染病毒或者细菌引起疾病。在孩子出生之后，第一针疫苗是接种卡介苗，卡介苗主要是把结核杆菌进行处理以后打入人体，让人体产生抗体，以后遇到真正结核杆菌的时候，会有预防作用，避免得结核病。所以，小孩出生之后，应该按照计划进行疫苗接种，对一些疾病会有很好的预防作用。有一些疫苗在后期才进行接种，如被狗或猫抓伤以后，可能要打狂犬病疫苗，是在接触可能致病的病原体之后再进行接种。所以，小孩多数情况下要进行免疫计划接种，对于特殊情况可以临时进行接种。

小孩灌肠的好处主要有以下几方面：1、避免服药困难：药物直接通过肛门给药，不需要经过口腔服用，可以避免因为吃药困难造成的问题。很多小孩可能会抗拒吃药，另外在疾病比较严重时进入嗜睡状态，也无法主动口服药物，通过灌肠给药，可以避免口服给药出现的困难；2、药物吸收较快：灌肠给药相对而言药物吸收比较快，肛周的血管比较丰富，可以直接吸收；3、减少药物刺激：经过肛肠给药不经过肝脏代谢，不经过胃肠道消化，对于胃的刺激，对于肝脏的损伤比较小。但是灌肠给药也存在一定问题，具体如下：1、破坏肛周环境：小孩的肛周、肛门部有正常的菌群和生态，经常反复灌肠给药，可能会对肛周的环境状态造成破坏，引起肠道出现异常；2、造成肛周损伤：经肛门进行灌肠给药，可能会对肛周皮肤或者肛周造成不必要的外伤性损伤，有些小孩可能会出现肛裂、脱肛等情况。小孩的灌肠一般不作为首选的给药方式，通常在特殊情况下给予使用。

宝宝如果吃奶后很快出现大便，通常可能由以下原因导致：1、生理性因素：与母乳中的激素水平有关，也可能与母亲饮食有关。由于肠道受到刺激，导致肠道蠕动加快。如果大便性状尚可，次数并不多，发育未受到影响，通常属于生理性腹泻，无需特别进行干预，随着年龄增大，这种情况可逐渐改善；2、感染因素：如轮状病毒、诺如病毒等病毒感染，肠道黏膜受到损伤，受到进入食道和肠道内的食物刺激，可能出现腹泻的现象。另外细菌感染引起的肠炎，也可能出现吃奶后很快大便的现象；3、其它疾病：宝宝患有其它疾病时，胃肠功能出现下降，这时也会出现吃奶后很快大便的情况。如果出现上述症状，需要鉴别生理性腹泻或病理性腹泻，对于不同的原因，需要进行不同的治疗与处理。

宝宝如果在脖子出现淹了发红，缓解方法包括注意环境温度和湿度、及时清洁等，具体如下：1、注意环境温度和湿度：婴幼儿时期脖子较短，而头部相对较长，在平卧时如果环境温度高，出汗比较多时局部可能发红，所以需注意避免环境温度过高、湿度过湿；2、及时清洁：儿童在流口水或吐奶时一定要及时进行清洗，避免口水或奶液对局部皮肤造成侵害，引起皮疹；3、局部涂抹油剂：如润肤油或含油剂较多的鞣酸软膏，可以增加皮肤隔离作用，减少外界刺激；4、暴露局部皮肤：尽量让脖子局部展开，在干燥环境下容易缓解。所以在平常生活护理中，一定要从多方面处理，才能减少并发症。

小孩得了汗疱疹可以进行以下几方面的处理：1、止痒治疗：首先要给小孩进行对症处理，可以使用止痒的药物缓解汗疱疹导致的瘙痒，避免小孩反复抓挠引起汗疱疹的感染。可以适当地使用炉甘石类止痒药；2、抗敏治疗：汗疱疹本身可能与过敏体质相关，可以适当使用糖皮质激素类药膏缓解汗疱疹的症状，通常不建议自行使用，需要根据小孩的情况在医生的指导下用药。如果汗疱疹较为明显，可以使用口服的抗过敏药物，可能对汗疱疹有所帮助；3、注意护理：小孩的汗疱疹也被称为出汗不良性的特殊湿疹，可能与炎热有关，如果小孩穿得较多或者汗液清洗不利，可能造成汗疱疹症状加重。患儿出现汗疱疹时不建议穿得过多，适当注意患儿的皮肤干燥，这些方法对于汗疱疹症状的缓解有所帮助；4、提升免疫：部分患儿的汗疱疹相对比较严重，可能与自身免疫力低下有关，可以适当提升患儿的自身免疫能力，对于汗疱疹的缓解具有一定帮助。

孩子一般在8个月以上打麻风疫苗，麻风疫苗主要针对麻疹病毒和风疹病毒，对麻疹和风疹有预防作用。 孩子在8个月之内有从母体中带来的抗体，对麻疹病毒和风疹病毒有一定的预防作用，所以8个月以上开始接种麻风疫苗。防止感染麻疹病毒和风疹病毒，出现麻疹或风疹等传染性疾病。 孩子到了18个月以上需要开始打麻腮风疫苗，除了麻风以外再加上腮腺炎疫苗，有加强的作用。孩子本身对麻疹和风疹病毒非常易感，所以尽量在早期根据预防接种的计划对孩子进行疫苗的接种。 防止孩子产生感染非常重要，因为不论是麻疹还是风疹，影响都很大。孩子得麻疹，可能合并麻疹肺炎、麻疹性结膜炎，还有比较严重的可能出现感染性心肌炎或休克等情况。所以早期接种疫苗，对疾病预防非常重要。

小孩身上起红色斑块的原因有以下几方面：1、皮疹：例如湿疹、过敏性荨麻疹、虫咬性皮炎、沙土性皮炎等都可能造成红色皮疹，是较为常见的单纯皮肤炎症问题；2、全身性疾病：例如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜或者出疹性疾病，如猩红热、红斑狼疮或者EB病毒感染、水痘、麻疹等，都可能出现红色皮疹。小孩出现红色皮疹，要进行全身性的综合判断，不能单一通过皮疹就完全确定原因。对于不同的原因，治疗手段和干预方法不同，鉴别诊断较为重要。不能出现皮疹就认为是单一皮疹，涂药膏能缓解，并不科学也不正确。小孩皮肤出现红色斑块时，要明确诊断后积极进行对症处理。

儿童淋巴瘤的排除通常需要通过以下几个方面进行：1、临床症状：儿童淋巴瘤特异性的症状主要是无痛性淋巴结肿大，好发于颈部、锁骨上淋巴结，有些孩子可能出现腋下淋巴结肿大，出现无痛性淋巴结后可能高度提示存在淋巴瘤的情况。如果没有淋巴结肿大的存在，一般不考虑淋巴瘤的情况。另外孩子可能出现某些伴随症状，例如不明原因的发热、消瘦、乏力、盗汗等，如果孩子不存在上述症状，一般状态较好，这时出现儿童淋巴瘤的可能性相对较小；2、相关检查：可以进行血常规、骨髓片检查，对儿童淋巴瘤都有排除的作用。如果通过上述检查无法排除，可以直接进行活体检测，例如对淋巴结进行穿刺活检，通常可以明确排除儿童淋巴瘤的情况。儿童淋巴瘤是儿童时期发病的实体肿瘤中排第一位的肿瘤，5-10岁的孩子发病率较高，如果出现不明原因的发热，不明原因的无痛性淋巴结肿大，应该引起高度重视，及时进行相关检查，排除儿童淋巴瘤的可能。

宝宝出生后，满月体检和42天体检均可，一般习惯于42天进行体检。不同医院可有所差异，但体检目的基本相同。首先评估宝宝42天或者满1个月的生长发育，其次评估宝宝是否存在先天性发育问题，及时发现、及时干预。因为宝宝出生后，身高和体重属于快速生长过程。如果喂养不当可造成身高、体重不达标。42天或者满月时，首先进行测量身高、体重、头围等情况，及时发现喂养问题，及时进行指导或者干预。其次在42天或者满月体检时，进行先天性疾病的发现，包括宝宝头颅大小、先天性心脏病、腹部胀气或者疝气等情况。另外可能发现宝宝存在生殖器，或者肌张力、神经系统发育异常。早期发现后，及时进行干预。