谢春

超声波洗牙，只要是规范的操作，并且不是极度频繁，没有什么特别的危害，否则可能出现以下情况：1、如果在超声波洗牙过程中，将机头不停作用在同一个部位，可能会对牙齿的牙釉质造成轻微刺激和损伤；2、如果过度频繁进行超声波洗牙，可能会对牙釉质以及牙骨质产生一定损伤；3、对于有些特殊的患者，例如有心脏起搏器的患者，或者体内置入装置的患者，如果用超声波洗牙，可能会对这些装置的工作产生一定影响，可能会造成这些装置出现失灵或者间断，或者造成轻微损坏等。因此，在超声波洗牙的过程中以及在超声波洗牙之前，了解清楚患者的病史，特别是心脏病的患者是否装有心脏起搏器等，了解清楚以后再进行超声波洗牙，能够避免一些危害的发生。

第一次洗牙注意事项包括保持口腔卫生、注意饮食等，具体如下：1、注意饮食：洗牙后3天内避免进食过烫、过硬食物；避免过度口腔刺激，洗牙后前1-2天以流质饮食为主2、保持口腔清洁卫生：采用改良巴氏刷牙法刷牙，饭后勤漱口，按时刷牙，保持洗牙后的口腔清洁。部分患者由于牙结石过多，积压在牙齿颈部以及牙龈处，牙结石去除后牙本质会随之暴露，遇到冷热刺激容易导致牙髓疼痛、酸痛以及相关不适。因此，第一次洗牙后应注意清淡饮食，并且保持口腔清洁，严格遵从医嘱。

洗牙的频率要根据患者的牙齿周围、牙槽骨以及口腔的情况而定，具体如下：1、口腔卫生情况极差：口腔形成牙结石的频率、蛋白堆积很快的患者，建议3个月洗一次，特别是对于牙周情况较差的患者，如果长期不洗会导致牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞太多，从而对牙龈造成很大的损害，造成严重的牙龈萎缩，并且造成牙龈周围牙槽骨的吸收，引发严重的牙周炎，最后导致牙齿的松动脱落；2、口腔卫生情况较差：可以6个月洗一次；3、口腔卫生情况较好：建议1年洗一次，因为即使卫生情况较好，口内仍存在残渣沉积，牙结石，这类患者1年洗一次，则会及时发现病灶以及疏忽的地方，再给予相应的保健，可以长期保持患者的口腔卫生健康状况。

矫正牙齿后如果年龄较大后，牙齿通常不会随意出现松动。由于矫正牙齿对骨的改建有一定作用，在移动牙齿的过程中，有骨的吸收也有骨的形成。从科学的角度讲，通过矫正牙齿有骨的改建，但是骨改建后根周围还会出现成骨，即形成新的骨，对牙根的包绕较牢固。如果矫正完牙齿后牙齿有很好的尖窝交错关系，同时牙齿的排列与周围相邻牙齿间的接触关系都非常稳定。此种状态下矫正完牙齿后，牙齿可以保持长久稳固以及健康，同时再保持口腔的清洁卫生，老年后牙齿也不会出现松动。

女孩矫正牙齿的年龄取决于牙齿排列的程度。一般情况下，对于普通的错颌(牙合)畸形，即一类错颌(牙合)畸形，或者二类错颌(牙合)畸形，多半可能选择在11岁左右，在牙齿换齐了以后再进行矫正。如果是女孩子，并且是反颌(牙合)，即口腔错颌(牙合)畸形里面的第三类错颌(牙合)畸形。对于这类错颌(牙合)畸形，建议女孩子越早矫正越好，有的甚至3-5岁即可进行矫正。因为三类错颌(牙合)畸形是一种非常特殊的错颌(牙合)畸形，它属于反颌(牙合)，并且属于俗称的地包天。特别是对于有骨性的三类错颌(牙合)畸形的患者，越早进行矫正，越早进行干预，可以尽量让发育不足的上颌慢慢的得到一定的帮助性发育，下颌可以尽量限制发育。另外，对于二类错颌(牙合)畸形，即上颌前突的患者，也可以适当根据患者到底是骨性，还是牙性进行相应的干预。有的甚至也可以早进行矫正，一般情况下，大多数女孩的矫正应该是在11-12岁。

40岁的患者，进行牙齿矫正的利弊如下：1、有利：可以改善患者，口腔颌面部的美观以及功能，尤其是是口颌系统和牙齿的美观和功能。如果牙齿矫正的效果较好，上下牙齿的尖窝交错关系较为完美，并且牙齿间的邻接关系也较为良好，自然口颌系统较为美观。另外如果牙齿尖窝交错关系较好，在咀嚼食物时，磨切、切割、刺穿食物的效率，也会得到较大改善，每颗牙齿都会起到较大作用；2、有弊：由于患者已经成年，在矫正牙齿的过程中，可能较儿童和青少年更为困难。由于此时颌骨改建已经基本稳定，再进行矫正，后期保持等方面，可能需要时间更长，需要更加稳固。所以患者要配合矫正医生，根据口腔正畸科医生的医嘱和要求进行治疗，并且要严格按照医生的要求戴保持器。另外保持口腔的清洁卫生，饭后漱口，可以尽量弊端的影响。

40岁矫正牙齿并没有危害，但是有可能会有不良因素出现，具体情况如下：1、复发，经过很久的矫正并且花费一些费用以后，患者可能也存在不适的感觉，如果矫正后出现复发，又恢复到没有矫正之前的状态，对于患者的心理和生理上面都有相应的创伤。因此，对于40岁矫正牙齿的患者，最担心的是复发；2、对于40岁的患者，他的颌骨以及牙齿已经形成了固定的状态，矫正以后将牙齿的排列进行了人为的更改，这个时候可能会对牙齿的邻接关系以及咬合关系重建，势必会导致患者以前的感觉以及各方面会出现不适应。因此对于40岁矫正的患者，很有可能由于他以前的形态和习惯，而导致治疗效果不理想。另外，对于40岁矫正的患者，如果不进行相应的足够的保持，同样可能会复发。总之，40岁左右的患者矫正牙齿最担心的是复发，只要尽量避免复发，保持良好的矫正效果，则最为理想。

牙结石掉一块、不舒服，建议患者尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙周病科，找专业的牙周科医生就诊。采取龈上洁治和龈下刮治，全口洁治后再用抛光杯，蘸取抛光药物，进行牙面打磨，再用舌头触摸时不舒服症状便会消失。牙结石较多，可能与饮食及口腔卫生习惯存在密切联系，建议患者保持口腔清洁卫生，营造良好的口腔卫生环境，注意饭后漱口。另外，可使用改良巴氏刷牙法充分刷牙。尽量避免进食高蛋白食物，因为容易导致牙结石堆积。

去除牙结石和牙垢的有效方法具体如下：1、超声波洁牙：效率较高，通过超声震荡方法，对牙齿、牙体及牙龈损伤较小，如龈上洁治和龈下刮治均是将牙垢、牙结石逐步清理。龈上洁治清除牙龈表面，龈下刮治将探头伸入牙龈，清除牙龈底下的牙垢、牙结石；2、手动洁牙器：适用于牙结石和牙垢位置较深患者，需牙周科医生用专业手法去除。因此患者应尽早到正规医院口腔科或口腔医院的牙周病科，找专业牙周科医生检查进行全口洁治。

若嘴唇因受到外伤变肿，应在前48个小时及时进行冰敷。冰敷属于较有效的物理治疗方法，通过冰敷就可以使被打肿的嘴唇消肿，达到预防出血以及组织水肿的作用。在冰敷2天以后应进行热敷，以达到活血化瘀的作用，使周围的血肿消散。对于嘴唇较肿的患者，还可以给予消炎药物以及消肿药物进行口服，以达到消肿抗炎的作用。另外，因患者嘴唇被打肿时会受到创伤，可以给予康复治疗来达到消肿的作用。