王军

吃鱼的时候不小心或者在吃的过程中说话，很容易引起鱼刺扎到口咽部或者下咽部。一旦鱼刺扎到口咽部和下咽部就会引起疼痛或者吞咽的障碍。应及时就诊，到医院请医生诊断治疗。并且要向医生表达清楚鱼刺的形状、大小，有利于医生在正确的位置上找到鱼刺，然后将鱼刺拔出。 不能自行吞咽醋或者吞咽馒头，强行的向下吞咽，试图将鱼刺带下去，这种方法绝对禁忌。因为在喝醋或者将馒头往下吞咽的时候，有可能会使鱼刺扎得更深，或者使鱼刺穿过一些重要结构，扎到血管或者重要的位置上，引起血管破裂，导致生命危险。一旦扎到鱼刺，要及时到医院，请耳鼻喉科医生做出正确的诊断和及时的治疗，将鱼刺取出。

喉乳头状瘤能否癌变以及发生癌变的时间，应根据病人的年龄以及所感染病毒亚型决定。乳头瘤病毒好发于儿童及成年人，儿童乳头状瘤呈多发，且易反复发作，但不易癌变，较少儿童乳头状瘤会形成癌症。成人乳头状瘤呈单发，且易复发而造成癌变，主要是由于乳头状瘤病毒感染所引起。部分乳头状瘤病毒亚型易发生癌变，所以在手术过程中，应当彻底切除乳头状瘤，同时进行免疫组化实验，确定感染病毒的亚型，才可预测是否可以发生癌变以及癌变的几率、时间。

鼻咽部是正常的解剖结构，主要位于鼻腔后部，还有口咽，就是嗓子上面，这个部位存在腺样体、咽鼓管。如果要是急性鼻咽炎，就会出现疼痛、烧灼感、分泌物增加，总觉得有分泌物在往口腔流，会造成咽炎发作，同时还会出现鼻塞、不通气等症状。 急性鼻咽炎一旦出现以后，有可能会诱发腺样体增生，特别是儿童在急性鼻咽炎发作以后，有可能出现腺样体增生、肥大，尤其是急性期治疗不当形成慢性炎症以后，腺样体增生就会堵塞后鼻孔，造成鼻塞、张口呼吸，严重的会压迫咽鼓管，出现分泌性中耳炎，影响听力。 所以急性鼻咽炎在急性期时应及时治疗，全身应用抗生素和鼻喷剂达到很好的治疗效果，缓解合并症的出现。

急性鼻炎一般都是在2周之内突然发作的打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气、嗅觉下降、头疼一系列症状，叫做急性鼻炎。急性鼻炎主要是由于病毒或者细菌感染引起，以病毒感染为主。 上呼吸道的感染主要是由于上呼吸道的病毒引起，鼻腔是上呼吸道的一部分。所以流感、感冒都会累及到鼻腔，出现急性期的鼻炎症状，包括打喷嚏、流清鼻涕，或者鼻塞、鼻堵、嗅觉下降、头疼，这种情况下也要进行全身治疗和局部治疗。 全身的治疗主要用抗病毒的药物，同时用抗生素，防止合并细菌的感染，局部治疗主要是应用鼻喷剂。可以应用类固醇类的鼻喷剂喷鼻，也可以应用减充血剂喷鼻，通畅鼻腔，同时也可以应用生理盐水、生理海水进行鼻腔的冲洗和喷雾，这些都属于局部的治疗。全身治疗包括充足的睡眠，还要保证有营养、清淡的饮食进行调整，来度过急性期鼻炎的过程，缓解症状。

吞咽时感到食道有堵塞感，在医学上叫咽部异物感。咽部异物感主要原因是由于慢性咽炎或者慢性喉炎引起的。感觉到有东西咽不下去、咽不干净这种情况，如果进食没有困难，比如流状食物、干状、半流状食物都可以进食，或者由于咽炎引起的。这种情况建议患者以预防为主，少吃辛辣刺激性食物、少喝刺激性饮料，另外多吃蔬菜水果、少闻刺激性气味等就能明显缓解咽炎症状，同时缓解咽部异物感的吞咽障碍症状。如果发生吞咽障碍、进食有困难，就要怀疑是不是下咽部、口咽部或者是食道长了良性或恶性肿瘤。在这种情况下，一旦出现进食困难，一定要到医院进行诊断，判断是否有肿瘤的产生。

喉咙有异物，即咽部异物感，在这种情况下，病人常主诉咽东西时咽不干净，觉得有东西阻挡。这种情况下，如果没有发生进食困难，比如流质、半流质或者固体食物，都可进食没有障碍，这种情况一般都是由于咽炎，主要是慢性咽炎引起的。不必紧张、不用担心，在饮食上注意、精神上保持舒畅、吃清淡饮食、防止刺激性气味，适当咨询医生，进食治慢性咽炎的药物就可缓解咽部异物感。一旦出现进食困难，比如进食固体食物时出现哽咽感、无法进食，或者只能进食流质或半流质饮食，这种情况会有食道或者下咽部梗阻，一定要到医院请医生检查一下是否有肿瘤的发生。

耳廓疼一般都是由炎症引起的，比如软骨膜炎就会引起耳廓的疼，软骨膜炎又分化脓性和非化脓性软骨膜炎。化脓性软骨膜炎一般都由细菌感染引起的。非化脓性软骨膜炎一般都是由于挤压、外力或者外伤引起来软骨膜发炎，这种情况会引起耳廓疼痛。无论是化脓性软骨膜炎，还是非化脓性软骨膜炎，一定要及时到医院进行诊治，防止炎症进一步扩散，引起的耳廓软骨变形或者坏死，最后造成耳廓畸形，引起外形缺失，造成形象损伤。 耳廓疼还有一个原因是病毒感染，比如单纯疱疹病毒或者疱疹病毒都可以引起疱疹性耳廓感染，这时除耳廓疼痛以外，还可看到红色小丘疹散布在耳廓上，这时一定要及时就医、及时治疗，防止病变进一步扩展以后，影响神经或者出现听力下降，或者出现面瘫眩晕。

耳朵跟鼻子是通过咽鼓管相通的，就像老百姓说的七窍都是通着的。我们的鼻子跟耳朵也是通着的，就靠咽鼓管这条肌性管道。如果这条管不通，堵塞了，可能会觉得耳朵堵了、闷了，而且有股气出不来。这种情况一般发生在坐飞机，在起降飞机的时候或是生活中潜水时发生，经常到水下潜水活动的爱好者，经常会发生这种情况。还有感冒的时候，因感冒的时候鼻子会不通气，结果造成鼻子跟耳朵之间的肌性管道，即咽鼓管也不通畅，耳朵就堵了，老觉得有股气在里边闷着出不来，会出现很难受、耳朵疼、听力不好、耳鸣等症状。怎么办呢？坐飞机的时候出现时，可以做吞咽动作，嚼嚼口腔糖，捏着鼻子鼓鼓气；感冒了就要喷鼻子，把鼻子喷通，让咽鼓管通畅，这股气出来就好了。

单侧耳朵闷塞感，说明你这一侧耳朵出了问题。看在什么状态下出现的闷塞感，如果是在飞机起降的过程中出现的，属于正常现象，因为气压有所变化，跟外界相通的管道被堵塞，可以通过嚼嚼口香糖、打打哈欠、张张嘴、捏着鼻子鼓鼓气，缓解闷塞感；如果是在鼻子不通气，即感冒的情况下出现闷塞感，有可能会出现中耳炎的症状，就要喷药让鼻子通气。鼻子跟耳朵之间有一个通道，叫咽鼓管，管通了以后，耳朵的气就跟大气压保持平衡，也就没有闷塞感。一般生理状态下，可以通过自己鼓气、咀嚼、张嘴、打哈欠来缓解。如果是在病理的环境下，比如感冒中耳炎，一定要到医院去看，用正确的药物进行治疗，比如鼻喷剂、黏液促排剂，把耳朵和鼻子之间的管道打通，气压达到平衡后，就没有闷塞感和不适的感觉。如果单侧耳朵出现闷塞感，说明这一侧的咽鼓管功能不好，对侧是好的，在治疗的时候，主要针对功能不好的这一侧进行治疗。

耳屎每个人都有，只是或多或少的问题。耳屎主要是在外耳道生成。外耳道被覆的是皮肤，上面有皮脂腺、毛囊、汗腺，跟我们脸部的、手部的皮肤都是相同的，所以可以分泌皮脂、汗液，皮肤可以脱屑，即细碎的上皮可以脱下来，这些跟外界的细菌、粉尘混在一起，就形成了耳屎，也叫耵聍。人和人的肤质是不一样的，所以产生的皮脂和碎屑量也是不一样，干性皮肤耵聍就少，油性皮肤产生的耵聍可能多一些。少的可以自行排出来，多的情况下，有可能自己排不出来，就需要自己拿挖耳勺挖一下或者到医院找专业的大夫用器械把它取出来。每个人都有耳屎，只是根据人的皮肤不一样，量多或者量少的问题。