殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳如果同房，确实有可能传染乙肝。乙肝的三个传播途径主要是血液传播、母婴传播以及性接触传播，如果夫妻双方一方有乙肝病毒，另一方建议注射乙肝疫苗来抵御乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病体检，随访是否有肝炎的发作。如果出现肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。如果肝功能一直正常，就不需要任何治疗，只要每半年进行肝病体检即可。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于乙肝小三阳，如果出现了肝炎的发作，就需要进行抗病毒及保肝治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦以及丙酚替诺福韦。丙酚替诺福韦是目前有效的抗病毒药物，并且它的副作用，也就是肾功能损害的副作用最小，但价格较为昂贵。对于乙肝小三阳肝炎发作者，口服替诺福韦能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生率。除了抗病毒治疗外，还需要进行保肝治疗，保肝治疗的药物包括阿拓莫兰、易善复、美能等，能够有效的保护肝细胞，并且配合抗病毒治疗，能够使乙肝小三阳的发作快速缓解。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝携带者如果一生当中并没有出现肝炎的发作，也不会出现肝纤维化，甚至肝硬化，寿命和正常的人群是一样的。乙肝携带者如果反复出现肝炎发作，迁延不愈，最终引起肝硬化，甚至肝癌，寿命要比正常的人群短15-20年。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒感染。乙肝小三阳患者不能够再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。体检当中发现肝功能的异常，肝炎的发作就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
小三阳检查的指标主要是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体三项阳性。\n对于乙肝小三阳携带者，建议进一步进行肝功能的检测，如果肝功能完全正常，是健康的携带者就不需要进行任何治疗，随访即可。\n如果乙肝小三阳患者出现了肝功能的异常，肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳要看是否合并肝功能异常，或者是否合并严重的肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。对于单纯乙肝小三阳的携带者，没有肝炎的发作，也没有肝纤维化、肝硬化和肝癌的情况，就不需要进行特殊的治疗，每半年进行随访即可。如果乙肝小三阳合并肝功能异常，属于肝炎发作的患者，需要进行积极的保肝以及抗病毒治疗。对于有肝硬化，甚至合并肝癌的患者，只要乙肝病毒表面抗原阳性，就应该进行抗病毒治疗，能够预防肝硬化进展，并且可以降低肝癌的发生概率，乙肝小三阳要定期至肝病门诊进行体检。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳携带者如果终身没有肝炎的发作，就是健康携带者，寿命和正常的人群是一样的。乙肝携带者大部分人都是终身携带病毒，一般建议每半年定期进行体检。如果体检当中发现肝功能的异常，出现肝炎的发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝小三阳携带者，如果在随访当中没有出现肝功能的异常、肝炎的发作，就不需要任何治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
有小三阳，夫妻间主要看配偶，也就是没有乙肝携带的那一方是否有乙肝病毒的表面抗体。如果有乙肝病毒表面抗体，且抗体的浓度较高，基本就不会被传染乙肝。如果配偶没有乙肝表面抗体，通过性接触而传染乙肝的概率还是比较高，大约是在30%。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。一般乙肝表面抗体的浓度大于10mIU/ml，对乙肝病毒就有良好的免疫力。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳喝酒会影响肝功能，同时饮酒会降低人的免疫力，导致肝炎的发作。乙肝小三阳携带者不建议喝酒，也要少吃对肝功能有损伤的药物，同时要注意每半年进行肝病体检。\n体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声，以及肝脏弹性检测，明确是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。\n乙肝携带者如果没有肝炎发作，就属于健康携带者，不需要进行任何治疗，寿命和正常人群相当。而如果出现了肝炎发作或者肝硬化甚至肝癌，就需要长期口服抗病毒药物进行治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
小三阳不建议注射乙肝疫苗，因为已经感染乙肝病毒，注射乙肝疫苗也没有任何用处，乙肝疫苗主要是用来预防乙肝病毒感染的。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝小三阳携带者，建议每半年进行肝病体检，体检的目的是明确是否有肝炎的发作，如果出现肝炎的发作，需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳五项当中第一项、第四项和第五项阳性，也就是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳携带者建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常，说明是健康携带者，不需要进行任何治疗。而如果出现肝功能的异常，则提示有肝炎的发作，需要进一步进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生率。