戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
神经衰弱在临床当中非常的常见，尤其是现在的工作、生活、学习压力比较大，节奏比较快，引起神经衰弱的高发率，并且大多数人伴有身体的亚健康状态。神经衰弱的表现比较多，可以是精神比较差，睡眠规律比较差，或者是出现失眠的表现。对于神经衰弱造成的失眠，应该明确引起神经衰弱的原因，如果是工作生活比较劳累，应该注意调整生活的规律，注意休息，要注意调整个人的心态。对于失眠可以辅助的使用药物，选择中成药，比如健脑补肾丸等。必要的时候，也可以使用具有镇静作用的西药来进行治疗，可以改善症状，但是不应该忽视基础神经衰弱的问题解决。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
长期的睡眠不足，可以导致体内的植物神经功能紊乱，进一步会导致神经衰弱的发生，这种情况主要来自于不良的生活习惯所造成的神经衰弱表现。长期的睡眠不足，体内代谢失去正常的调节功能，会引起神经衰弱的表现。如果没有及时的控制，会进一步的导致症状的加重，甚至有可能引起身体的免疫力降低，导致多种疾病的发生。这种情况应该给予足够的重视，无论是工作、生活比较劳累或者其他的事情，要及时的进行调整，保持规律的生活节奏。同时应该保持充足的睡眠，这样身体的自我调整能力比较强，可以自行调整。必要的时候也可以吃调节植物神经功能方面的药物，比如常用的谷维素、黛力新之类的药物，对于睡眠不足所导致的神经衰弱有一定的调节作用。但是不要过多的依赖药物，还是要重视基础问题的解决。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
植物神经功能紊乱是比较常见的临床疾病，属于一种功能性的疾病。病人大多有一些不良的生活饮食习惯，长期的熬夜、劳累、工作压力比较大或者心理方面有特殊的事情，都可以造成植物神经功能紊乱。可以表现为食欲下降，精神比较差，做任何事情都没有精神，部分病人可以出现神经衰弱的一些症状。对于植物神经功能紊乱的调整，首先要注意改善生活饮食结构，科学合理的膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多参加一下户外运动，调整自己的心态，多和自己的朋友亲戚进行一下沟通和交流，适当的时候可以参加娱乐的活动或者去参加旅游，通过这样可以调整自己的生活的环境。必要的时候可以辅助的使用一些药物，比如谷维素或者是黛力新之类的药物，可以起到一定的调节植物神经功能方面的作用，经过以上这些方式的处理，大多数的病例是可以有效改善的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
病毒性脑炎是临床当中常见的中枢神经系统感染性的疾病。比较有特异性的是流行性乙型脑炎，是由乙型脑炎病毒感染所引起的疾病。临床当中还可以见于其他的一些病毒感染造成病毒性脑炎。病毒性脑炎脑脊液的特点主要有以下几方面，外观上一般是无色透明的，或者有轻微的混浊感，压力增高，白细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，随着病情的进展，可能会以淋巴细胞增多为主。脑脊液当中的白细胞数并不能反映病情的轻重，受很多因素的影响，比如免疫功能受损者，应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂，或者接受放化疗的患者，白细胞可能始终不升高。另外，脑脊液的检查提示白蛋白轻度的增高，糖正常或者偏高，氯化物基本的正常，要结合其他的一些病原检查才可以确诊疾病。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
糖尿病是比较常见的内分泌系统的疾病，在人群当中发生率还是比较高的，并且有一定的家族遗传倾向，主要是由于体内的胰岛功能下降，引起胰岛素的分泌不足，导致血糖升高的情况。对于糖尿病要进行系统的检查，来排除有没有一些并发症。比如常见的糖尿病周围神经病变，肾脏的损伤以及视网膜的病变，还要排除有没有心脑血管方面的病变。对于糖尿病的治疗，最主要的还是要进行药物的使用。首先要注意调整生活饮食结构，低糖低脂饮食，尤其是碳水化合物的摄入，容易增加血糖，所以要适当的限制，同时可以口服降糖的药物进行治疗，必要的时候会选择胰岛素来进行替代治疗。胰岛素是非常好的降血糖的药物，可以有效地控制血糖，减少并发症的发生。使用的过程当中一定要做好定期的监测。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
血糖升高以后的症状，需要根据血糖升高的具体水平以及有没有并发症来进行分别的表明。血糖升高，如果只是轻度的异常，病人通常没有特殊的临床表现，只是在体检的时候检测血糖比正常值偏高。如果血糖升高非常的明显，达到了糖尿病的标准，可以出现糖尿病方面的症状和体征，比较常见的为“三多一少”，也就是病人出现饮水比较多，食欲增加，尿量增加，同时体重减少，出现消瘦的表现，这时候要高度怀疑糖尿病的可能。另外如果血糖升高持续的时间比较长，造成了其他组织器官的并发症，会引起相应的并发症的表现，比如糖尿病可以出现周围神经病变，出现下肢的麻木、疼痛感，另外可以造成肾功能的异常，以及视网膜、心脑血管方面的慢性损伤，同时表现为相应的症状和体征。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着社会物质条件生活的提高，目前的肥胖问题越来越突出，尤其是青少年时期的肥胖已经越来越普遍。对于减肥问题，我们要树立正确的认识，最主要的方式还是要调整自己的生活饮食结构，科学合理的膳食，减少高脂、高热量的饮食摄入，同时制定合理的锻炼计划，通过有效的体育锻炼，可以促进体内脂肪的消耗，从而达到减肥的效果。奥利司他是我国唯一批准用于减肥的药物，可以抑制体内脂肪的消化和吸收，从而达到减肥的效果。但是不要对奥利司他有过大的殷切希望，因为这个药物只能是抑制脂肪的吸收，对于身体内已经存在的脂肪，通常没有降解作用，并且临床疗效也不是太明显。奥利司他还有一定的副作用，长期的使用可以造成体内营养失衡，甚至有一定的肝肾毒性，所以要慎重的选择，还是要树立正确的认识，从正规的程序进行减肥。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
怀孕生孩子是女人一生当中非常重要的一段时期。怀孕以后，体内的激素重新调整，由于孕期为了孩子营养的供应，女性患者要适当的增加营养的摄入。怀孕的中后期会发生腹部膨隆的情况，大多数的女性会出现体型偏胖的情况。生完孩子以后，一定要注意休息，同时适当的增加营养，促进身体的恢复。由于大多数女性要哺乳，必须要保证营养的供应，这种情况容易导致腹部肥胖的产生。先不着急减肥，待身体各方面的机能恢复以后，可以适当的调整饮食结构，循序渐进地增加体育锻炼。可以开始由瑜伽，逐渐的发展为慢跑。通过这样的行为改善，可以有效的减轻腹部肥胖。不建议使用药物和手术，有一定的副作用并且容易反弹。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质生活条件的提高，肥胖问题越来越明显，并且腹型肥胖的发病率也逐渐增高。腹型肥胖的危害还是比较大的，容易诱发心脑血管疾病，容易造成体内物质代谢紊乱，所以减肥要注意适当的减轻腹部肥胖。腹部的脂肪沉积比较多，最快、最有效的方法还是要积极的控制饮食，多参加体育锻炼。\n可以到健身房进行专项训练，促进体内过多脂类的消耗，可以有效的减少腹部赘肉，这样的锻炼方式才是最科学、最安全的。另外，可以选择手术处理，比如抽脂术，但是存在一定的风险性，可能会造成脂肪栓塞，手术后复发的几率是比较高的，可以造成局部的反弹。所以还是要正确的认识减肥，采取科学合理的方法进行减肥。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质生活条件的提高，不良的生活饮食习惯导致肥胖的高发，要充分的认识到肥胖的危害性，肥胖不仅可以造成体内的代谢紊乱，随着年龄的增长，可能会引起心脑血管方面的疾病，所以危害非常大。注意科学合理的去减肥，首先应该明确引起肥胖的原因，及时的调整生活饮食结构，科学合理的膳食，适当的参加体育锻炼，同时可以在饮食、饮水方面做相关的调整，比如可以经常的喝普洱茶、绿茶、咖啡等，可以起到一定的辅助减肥的效果，可以起到分解脂肪、燃烧脂肪的效果，但是作用不是太明显。另外，也可以使用山楂、决明子、荷叶等进行泡茶喝，也可以起到一定的辅助减肥的作用，但是不可以忽略生活饮食习惯以及锻炼所带来的好处。减肥是一个综合性的问题，要从多方面进行努力。