王琳

急性扁桃体炎建议去医院。急性扁桃体炎是由于身体抵抗力下降时，细菌侵袭到机体内，扁桃体出现免疫反应。扁桃体位于咽腔中，是人体免疫器官，当身体受到外界的细菌病毒侵袭，会出现扁桃体发炎，扁桃体急性发炎会出现发高烧，一般温度在38.5℃以上。另外，扁桃体化脓、充血需要到医院进行静脉点滴，用抗生素才可以控制症状，常用的抗生素是头孢类抗生素。因为扁桃体炎尤其是急性扁桃体炎，是革兰氏阳性细菌感染引起，一般建议用头孢类抗生素，可以快速控制症状。如果症状较严重，发展成扁桃体周围炎或者蜂窝组织炎，需要住院治疗，同时给予激素治疗，可以起到快速消炎、消肿的作用。

通常建议鼻窦炎患者服用桉柠蒎3-4周，鼻窦炎时鼻腔和鼻窦内会分泌大量黏脓鼻涕，而桉柠蒎是黏液促排剂，可以稀释分泌物，且促使分泌物排出，进而消除鼻涕。对于急性鼻窦炎，在急性期口服1周桉柠蒎，症状可以得到明显缓解，同时症状缓解后建议继续口服2-3周，进而使得症状彻底控制，避免急性鼻窦炎发展为慢性鼻窦炎。若已为慢性鼻窦炎，患者日常生活中需注意尽量减少感冒次数，反复感冒可以诱发急性发作。治疗急性鼻窦炎可以口服桉柠蒎，具有消除鼻涕的作用。同时还需要口服抗生素，如头孢类、大环内酯类，可以起到消炎作用，辅助消除鼻腔内分泌物。若联合应用可以有效、快速的控制鼻窦炎症状。

鼻窦炎手术一般术后20天可以得到初步康复，但如果鼻窦炎彻底恢复需要6个月的时间，鼻窦炎主要是由于窦腔内黏膜出现增生、炎症，并且窦腔有积液，甚至窦腔内有真菌感染。如果窦腔内有炎症用抗生素以及鼻喷药物，经过保守治疗以后窦腔内积液以及真菌感染没有得到控制。需要通过鼻窦开放手术的方法，把鼻窦内的分泌物清理出来，一般术后20天窦口可以恢复比较正常的情况，但为了预防窦口闭锁，建议每1个月或2个月进行复查。一般在6个月的时候窦口可以上皮化，达到完全康复的目的。如做过鼻窦炎手术，鼻窦炎手术完成以后只是治疗鼻窦炎完成一半，术后还需要进行6个月随访，6个月以后窦口上皮化，此时鼻窦炎才是完全康复。所以有鼻窦炎的患者做完手术以后一定要定期随访。

缓解鼻窦炎、头疼的常见小妙招如下：1、热敷：患者可以使用热毛巾热敷头面部，毛巾尽量保持热温度，但不要烫伤皮肤。通过热敷可以促进头面部血液循环，可以有效缓解由于鼻窦炎引起的头痛症状；2、按压迎香穴：按压迎香穴可以连续按压100次，但按压时注意动作不要用力过猛，力度需适中。如果按压动作过猛，可能会出现皮肤红肿、疼痛等；3、淡盐水冲洗鼻腔：淡盐水冲洗鼻腔可以将鼻腔内的分泌物、细菌、病毒、过敏原冲洗出来，使鼻腔通畅，从而可以有效缓解鼻塞、头痛的症状；4、作息规律：在平时需保持规律作息，多休息，避免熬夜，增强体质也可以有效缓解头痛症状。

罗红霉素治疗鼻窦炎，需要用药多少天，首先我们需要根据情况，来对症治疗。具体如下：1、急性鼻窦炎：可以用药7-10天，7-10天可以完全控制急性鼻窦炎的症状；2、慢性鼻窦炎：鼻腔里面有脓液，并且有头疼、面部不适感，经常鼻腔里面有分泌物，鼻窦里面也有分泌物，那么我们用罗红霉素的时间，就需要延长。一般来说在建议用12周，但是这个12周，并不是需要天天吃罗红霉素，另外也不是足量吃红霉素，需要逐渐减量，并且隔天服用，具体的应用的方法需要在医生的严格指导下应用。比如根据症状，在第一周可以按常规量、足量应用。但是如果这个症状得到了缓解、得到控制；第二周，应用的时候就可以减量，减半或者隔天；在第三周、第四周，应用的时候可以间隔的时间更长，或者只是一个预防用量。所以对于治疗慢性鼻窦炎，罗红霉素虽然时间上建议用12周，但是在用药量上，另外我们在用药间隔的时间上，会逐渐延长，药量会越来越小，需要在医生的指导下应用，不要自己在家里面服用。

鼻窦炎口臭严重可以用淡盐水冲洗鼻腔，将鼻腔内脓涕冲出，保持鼻腔清洁，避免出现鼻后滴漏，避免浓涕倒流入咽喉部。如果有鼻后滴漏的情况，鼻涕从鼻咽部流入咽腔，容易造成咽腔黏膜慢性炎症，从而出现口臭。慢性咽炎的患者可以通过淡盐水漱口，保持咽腔清洁、湿润。另外可以服用口含片，比如银黄含片、草珊瑚含片，以保持咽腔黏膜清洁，消除异味。鼻窦炎发作时要及时进行鼻窦炎治疗，清除鼻腔内分泌物，即鼻涕。

鼻窦炎避免食用辣椒、烧烤以及海鲜类食物。因为辣椒、烧烤属于辛辣的食物，易刺激鼻窦黏膜，从而诱发鼻窦黏膜炎症加重，并且可以诱发鼻窦炎的急性发作。而海鲜类食物可以引起鼻腔以及鼻窦黏膜的过敏反应，出现鼻窦炎加重的情况，所以若患有鼻窦炎，不建议食用上述食物。但鼻窦炎患者可多食用富含维生素以及其它微量元素的新鲜蔬果，从而达到增强抵抗力的作用。还可多食用鸡蛋、牛肉等蛋白含量高的食物，以增强体质。所以鼻窦炎患者应增强体质，从而有效地预防感冒，避免因感冒而引起鼻窦炎急性发作。除此之外，若需外出，建议在外界空气污染较重时配戴口罩。且由于花粉和尘螨较易诱发鼻炎以及鼻窦炎急性发作，所以还需尽量避免养花和养宠物，并保持房间干净整洁。

鼻窦炎患者出现眼睛胀痛，主要是由于筛窦、额窦、蝶窦和眼睛距离较近，所以当鼻窦出现炎症反应时，可以放射到眼睛，出现眼睛胀、眼睛酸、眼睛痛。所以对于慢性鼻窦炎的患者，需要进行早期干预，早期治疗。慢性鼻窦炎主要是由于身体抵抗力下降，细菌侵袭鼻窦黏膜出现的慢性炎症反应。常见的反应主要是鼻窦的黏膜增生、肥厚，甚至有脓性分泌物，此时可以通过口服抗生素以及鼻腔冲洗进行治疗。如果鼻窦内分泌物较多，则可以口服黏液促排剂，能够起到抗炎、消肿的作用。另外，如果鼻窦内存在真菌感染，这时需进行微创手术将窦窝打开，清理真菌团块，可以很好地改善症状。总而言之，对于慢性鼻窦炎的患者，需要根据病情的轻重，选择保守治疗或手术治疗。

慢性鼻窦炎需要用药3个月，即12周，常见治疗药物如下：1、抗生素：患者主要使用大环内酯类抗生素，如克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素等，治疗鼻窦炎效果较好；2、鼻喷激素：主要用于治疗鼻腔黏膜炎症以及过敏反应；3、黏液促排剂：患者可以口服黏液促排剂，有效控制鼻腔以及鼻窦黏膜分泌物；4、中成药：如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片等。除鼻窦炎用药外，患者还需进行鼻腔冲洗，将鼻腔、鼻窦分泌物冲洗干净。对于慢性鼻窦炎需使用综合方法控制症状，通常患者需要连续服用12周，即3个月。但具体用药方法，需要在医生指导下进行，并非全程、足量用药，应根据病情逐渐减量。如鼻喷激素开始为足量使用，症状控制后可以减量，可起到较好控制作用。

慢性扁桃体炎、咽炎患者可以口服一清胶囊、甘桔冰梅片、银黄含化片等治疗，上述药物清热去火，并且对于咽喉部的黏膜可以起到局部的抗炎、消炎的作用，效果非常好。慢性扁桃体炎以及慢性咽炎主要是由于身体抵抗力下降，导致病毒、细菌侵袭到机体，造成上呼吸道感染。如果急性炎症反复发作，则会引起咽喉部黏膜以及扁桃体的慢性炎症，患者可出现咽干、咽痒、咽异物感。因此，如果患者出现喉咙不舒服，有症状时可以口服清热去火的中成类药物，如银黄含化片、草珊瑚含片、蒲地蓝消炎口服液、一清胶囊以及甘桔冰梅片等控制症状。另外，在饮食方面应注意忌口，尽量减少摄入辛辣、刺激以及烧烤类食物，并且建议每天饮水2000mL，可补充体内水分的流失，使咽喉部黏膜保持清洁、湿润，有效预防慢性咽炎以及慢性扁桃体炎的反复发作。