王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
肠胃炎的时候，主要吃清淡的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，如香蕉、菠萝、猕猴桃、芹菜、菠菜、油菜等。尽可能不要吃油炸、油腻的食物，辛辣刺激的食物。因为这一类食物容易刺激胃肠的黏膜，引起胃肠道黏膜的水肿、充血甚至糜烂，从而加重肠胃炎的症状。有的肠胃炎患者，会伴有恶心、呕吐的情况，会有胃肠道不适或者胃肠道的疾病。所以，肠胃炎患者尽可能以清淡食物为主，注意适当喝水，注意活动，不要过于劳累。如果伴有发热的情况，需要给予抗炎、降体温等治疗。反复出现肠胃炎不见缓解，需要完善血常规、大便常规等检查，明确是病毒性感染或细菌性感染，针对检查结果对症治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
一般的肠胃炎并不严重，很多肠胃炎多数是受凉、感冒或者饮食不规律，吃了不好消化的食物，导致的肠功能紊乱，引起肠炎的情况。伴有腹泻次数增多、黏液脓血便或者恶心、呕吐、发热的情况。出现这种情况，需要给予补液、抗炎对症支持治疗，防止水、电解质紊乱等。对于严重的腹泻次数比较多，大于10次以上的患者，而且抗炎药物治疗不见缓解，或者反复出现发热的情况，以及查离子分析有低钾、低钠等电解质紊乱，相对胃肠炎是比较严重的。对于这类的胃肠炎患者，在给予积极的补液、抗炎治疗的前提下，给予完善血培养的检查，针对药敏试验结果，对症支持治疗。防止电解质紊乱导致的严重性情况，引起生命体征的危险。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
肠胃炎是可以吃苹果的，烫温后食用是可以的，肠胃炎的饮食多以清淡的食物为主，尽可能不要吃油炸、油腻、刺激、辛辣的食物。水果类比如菠萝、香蕉、猕猴桃等类的都是可以的，蔬菜类的食物比如菠菜、芹菜、油菜或其他的蔬菜都可以。肠胃炎不仅在饮食上的注意，同时需要给予对症的支持治疗，比如洛哌丁胺、蒙脱石散、双歧杆菌酪酸活菌胶囊。口服药物如果不见缓解的，需要给予静脉输注补液对症治疗，给予维生素C以及抗炎的治疗。如果伴有发热的情况，需要给予抗炎、抗病毒的治疗。如果肠胃炎伴有恶心、呕吐、腹泻，需要完善血常规、离子分析的检查，明确有无病毒细菌性感染，同时有无电解质紊乱的情况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
治疗肠胃炎的药物有很多种：第一、抑酸的药物，临床上常用的有h2受体阻滞剂、ppi抑制剂，前者有法莫替丁、雷尼替丁，后者有奥美拉唑、泮托拉唑。第二、调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌酪酸活菌胶囊1次2粒，1天2-3次。第三、保护胃黏膜的药物，比如康复新液1次10ml，1天3次。铝碳酸镁片1次2片，1天3次，餐后嚼服。第四、抗炎的药物，比如诺氟沙星胶囊，1次2粒，1天2次。蒙脱石散1次3g，1天2-3次口服。针对肠胃炎的治疗一般需要明确一下是什么原因导致的，如果是炎症性感染的需要抗炎，如果是消化功能不良导致的需要给于调节肠道功能。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
女性中出现小腹部疼痛的有以下几种可能：\n1、痛经，一般于月经的前后或者月经期出现的疼痛，多数与疼痛的性质和月经的多少以及月经的不规律有很大关系，出现这种情况需要给予暖宫宝或者给予药物性的对症治疗。\n2、肠胃功能紊乱，这种多数伴有便秘或者腹泻或者便秘与腹泻交替的情况，多数与女性中出现植物神经功能失调有关。\n3、盆腔炎，一般由于女性的解剖结构导致的，容易发生泌尿系感染或者盆腔炎的可能，所以出现一些炎症性感染，容易出现小腹部疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛或者伴有发烧，夜间小便量增多的情况。\n出现腹部疼痛的有以上几种可能，最后也不能完全排除肠道溃疡、肠结核或者其他的肠道消化道的疾病，所以需要完善大便常规的检查以及肠镜的检查，进一步排除。\n

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胰腺在人体的体表投影，基本上是在自己肚脐上2-3横指，是胰腺的胰头和胰体的位置。在前中线偏右、肚脐上2-3横指偏右1-2cm处，这个位置是胰腺尾部的位置。这个位置出现疼痛，伴有发热或者是血淀粉酶增高的情况，考虑是不是胰腺炎的表现。同时还需要完善上腹部彩超的检查，以及胰腺CT的检查，进一步确诊。如果胰腺CT有渗出的情况，或者是有钙化也能确诊胰腺炎。对于离子分析如果出现血钙的下降，导致血钙＜2mmol/L，甚至＜1.5mmol/L，就能确诊胰腺炎。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
大便绿色有两种原因。第一是一些饮食不规律，吃了含有豆制品或者是不洁的食物，或者经常吃一些油炸油腻辛辣刺激的食物等等导致的炎症性感染，从而导致肠胃功能紊乱的情况。第二是本身的胃肠功能，有一些肠炎或者是炎症性肠病以及肠易激综合征等等，导致本身肠胃功能紊乱，引起的大便的颜色改变，或者是形状改变的情况。所以像这种情况，首先是注意饮食的习惯，同时多可以适当的劳逸结合，锻炼身体。如果症状不见缓解，可以口服双歧杆菌三联活菌胶囊，一次两粒，一天两次。如果大便次数比较多，可以口服匹维溴铵片，一次两片，一天2-3次。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
肚子又胀又痛是肠功能紊乱导致肠道排空减退引起的临床表现。中医讲不通则痛，对于肠道不通、便秘或者慢性肠炎等情况，多数会出现腹痛的症状。需要注意饮食，不要吃油炸、油腻、不好消化、生硬的食物，尽可能以清淡食物为主。其次给予药物对症治疗，临床常用的有促进肠胃动力药物，比如莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒，1次4粒，1天2次，调节肠道菌群，比如双歧杆菌胶囊，1次2粒，1天2次，对症治疗。如果反复出现腹胀、腹痛，最好去医院就诊，完善腹部平片的检查，必要时完善腹部彩超检查。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
儿童消化不良首先注意饮食的习惯，不要吃油炸、油腻、刺激的食物，尽可能的以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，比如猕猴桃、香蕉、苹果等，尽可能的不要吃不好消化的或者坚硬的食物。其次，可以适当的口服药物调整治疗，比如葡萄糖酸锌口服液，因为锌制剂不仅仅能够调整消化道功能，同时对于儿童的视力也有一定的帮助。再者调节肠道菌群的药物，比如妈咪爱，1次1包，1天2-3次，或者双歧杆菌活菌胶囊，1次1粒，1天2-3次，同时可以加用辅食或者中成类的药物调整治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
很多的肠胃消化不好，多数是消化功能障碍或者饮食不规律以及生活不规律导致的结果。一般多与自己的休息、压力、情绪、失眠、多虑、焦虑等情况导致的植物神经功能失调有关。随着生活条件的改善以及生活压力的增加，这种疾病目前越来越多。出现消化功能不良，需要注意以下几点：1、注意改善上述的生活习惯，积极的面对生活，保持平和的态度，积极向上的态度，同时多注意锻炼身体，改善体质。2、多注意饮食的习惯，尽可能不要吃辛辣刺激、油炸、油腻的食物，尽可能戒烟、戒酒，多以清淡的食物为主。3、给予药物性的对症治疗，临床上常用的有双歧杆菌活菌胶囊，1次2粒，1天2次；匹维溴铵片1次2粒，1天2次；枸橼酸莫沙必利胶囊，1次2粒，1天2次，对症治疗。如果口服药物仍不见缓解，可以考虑完善胃肠镜的检查，进一步协助诊断。