王卫

配戴美瞳可增加眼球美观，但美瞳为眼内异物，如果接触到眼球上，对眼球会有摩擦。美瞳不管做得多么光滑、透气，终究是异物存在于眼球内，会引起慢性结膜炎或者慢性角膜炎，甚至产生角膜新生血管瘤。 一旦眼睛发生炎症，不可再戴美瞳，需摘掉美瞳后进行消炎治疗，而且消炎治疗时间比较长，才能缓解炎症。假如炎症加重，导致了角膜新生血管产生，消退会非常困难，会产生角膜溃疡甚至损害视力。所以需减少美瞳和眼球接触时间。

治疗烧电焊眼睛疼最好的方法是让角膜上皮得到快速恢复，常用可促进角膜上皮恢复的药物，同时加抗炎眼膏。一般晚上睡觉时候多涂眼膏，使用促进角膜上皮恢复的药物，24-48小时可以得到根治。 烧电焊眼睛疼是由于电焊工或者小孩看电焊工的电弧光，或者紫外线消毒时眼睛暴露在紫外线下导致的。临床上把紫外线刺激眼角膜而引起炎症，叫电光性眼炎，即电弧光烧灼以后的一种病，角膜上皮让紫外线损伤。

治疗成年人的近视眼睛有多种方法，一个流行的、最常用的方法是配眼镜。有配角膜隐形眼镜、有框架眼镜，最流行的目前有做近视眼手术。近视眼手术有激光近视眼手术，还有ICL手术。ICL手术就像隐形眼镜做得较小放到眼睛里，就像往晶状体上加装人造晶体，该手术可以矫正大度数近视，如1000度以上的、2000度的，还手术都可以矫正。但是该手术也会带来一些问题，比如手术会引起眼压增高，会引起白内障的产生，发生率极其少见，但是偶尔会出现这种例子。前房较浅的状态下、有青光眼的家族史，或者有潜在青光眼发作历史时尽量回避。

目前成人近视眼有一种较流行的方法，也是有力的方法，称为激光做近视眼手术。激光近视眼手术从理论上应是永久可以解决近视的，但是有时由于有的患者角膜较薄，有些患者术后可以有轻度回退，或者有些患者在术前由于检查不充分，比如有圆锥角膜或者角膜方面的疾患，做该手术相对较禁忌，但是做了以后，近视回退率较高。 在整个安全方面，激光近视眼手术较安全，效果也稳定和持久，应是终身性的。做激光近视眼手术会对角膜进行削切，削切以后要注意角膜有轻度的刺激症状，要注意角膜避免光线刺激，然后点2-4周的消炎眼药水来避免角膜刺激症状，同时让角膜上皮完全修复，修复以后在以后的工作和生活中角膜的感觉就会和正常角膜一致。

远视储备值在验光单上常显示为+2.5d，指存在250度的远视储备，主要表述为儿童或青少年存在一定程度的远视。通常250度的远视可抵抗将来眼轴延长以及近视发展，成年时即为正视眼。一般3-4岁的孩子，眼睛的屈光度为250度左右。随着年龄增加，眼轴不断增长，至18岁时便正好可抵消250度的远视，此时眼睛则处于正视眼状态。若发育过快或近视过早发生，远视储备值可能逐渐超过250度，不能抵消近视状态，便可一定程度导致近视的发生。所以小孩在3-6岁存在一定程度远视，可对抗将来近视的发展，属于非常必要的储备。

对肝豆状核变性伴发的精神障碍的治疗，临床根据不同情况，常使用抗精神病药物进行对症治疗，如患者合并有焦虑、抑郁类问题时，使用抗焦虑、抗抑郁的药物。若治疗效果较好，待症状逐渐缓解时，可适当停止药物治疗。此外，该病为铜代谢障碍疾病，因此患者在饮食中需注意减少食用含铜丰富的食物，包括坚果、内脏、鱼类、蟹类等。

复视通常要从神经方面进行治疗，可以使用扩血管的神经营养药物。一般经过1-3个月的治疗，部分患者的复视现象会消失，病情也会得到好转。如果经过半年或1年以上的治疗，患者的复视没有发生好转，可以通过眼肌调节手术消除和治疗复视，手术治疗的效果一般比较理想。复视的症状主要是患者在视物时，可以把客观世界中的一个物体复视为两个，部分患者伴随有视物时头晕、步态不稳，此类症状主要由眼球运动神经发生病变，两个眼球运动不一致而造成。在复视治疗过程中，由于神经方面的病变恢复较慢，所以通常需要经过经过数月的治疗，才能观察到治疗效果。所以治疗复视时，不要急于求成，部分患者经过半年甚至1年时间的治疗，一般都会有一定程度的康复。

讲解医师：王卫  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/眼科
如果您佩戴配制好的1000度的近视眼镜，还不能看清楚的话，那就说明，您可以存在着散光的现象。

讲解医师：王卫  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/眼科
你好，如果是突然出现的看不清楚，那么通常除了白内障，还可能合并有眼底的问题。

目前临床上常用的输卵管检查包括输卵管通液检查、超声子宫输卵管造影检查及X线子宫输卵管造影检查。检查时，药液经过宫腔流入输卵管，刺激输卵管，引起短暂的痉挛；由于输卵管检查是在患者清醒状态下进行的，所以患者常有轻微下腹部胀痛，如同月经来潮时的疼痛，绝大多数患者可以耐受。检查后，应给予1-2天的抗生素口服，以预防感染。