杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者每次睡醒觉以后都出现头痛的症状，要考虑以下几方面的原因：\n第一、要考虑患者是否是因为睡眠质量不好引起的，患者睡眠质量不高的时候，尤其是在浅睡眠阶段的时候，脑血流量会有一定的增加，血管会出现扩张，周围神经会被牵拉、刺激，患者在浅睡眠时间醒来的时候就会出现头痛。\n第二、患者每次睡醒都头痛，也要注意是否因为血管神经性头痛、偏头痛，或者存在鼻窦炎、脑部疾病引起的这种情况，可以通过相关检查来明确。\n第三、患者每次睡醒头都很痛，要注意是否是血压升高或者与环境有关，比如患者如果屋里环境空气流通不好，大脑乏氧，会有头昏、头痛的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者每天下午头疼，但是血压不高，这种情况说明头疼与血压高是没有关系的，那么患者下午头疼可能是与劳累有关，比如工作比较紧张，而中午又没有休息的情况下，情绪焦虑、紧张都会导致患者下午头疼，头疼的性质主要表现为紧箍感、压迫感、沉重感。这种情况与患者姿势不良也有关，比如一上午的伏案工作可能就导致头颈部肌肉比较紧张，筋膜肌肉紧张会导致头部局部出现缺血，或者是一些炎症因子释放，从而会导致患者头痛。\n针对这种情况，可以就诊医院通过头部按摩、针灸，或者对症的口服一些药物来改善症状。但是患者一定要注意调整自身的工作状态，药物方面建议给患者口服养血清脑颗粒、镇脑宁。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
头晕、恶心、视物模糊，患者要就诊神经科进行检查，引起头晕、恶心、视物模糊的原因有很多，最常见的还是脑神经的问题：第一方面，如果患者长时间的有头晕、恶心、视物模糊的症状，要考虑可能是脑部肿瘤、脑部占位压迫了神经引起的，可以通过做头CT、核磁的检查来明确。第二方面，如果是突然间出现的头晕、恶心、视物模糊，要考虑是急性的脑血管疾病，见于后循环缺血或者是颈内动脉系统缺血，导致患者出现上述的症状，可以通过做经颅多普勒的检查明确。第三方面，患者头晕、恶心、视物模糊也可能是由系统性疾病引起的，比如血压过高的时候，高血压脑病会有这种表现。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致患者头晕、眼花、冒冷汗、想吐的原因有很多的方面，要注意发病的诱因、伴随的症状进行分析：1、可能是低血糖、低血压、急性胃肠感冒等原因引起的。2、如果在乘车的过程中出现，也要考虑是发生了晕车反应。3、如果患者头晕的症状持续，可能是脑血管痉挛引起的。4、患者如果头晕、眼花、冒冷汗、想吐，伴有耳鸣、耳闷的症状，有可能是前庭器官的疾病导致的。临床上最常见的比如反复发作的梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎类的疾病，患者可能同时会伴有耳鸣、耳闷的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者头晕、眼胀主要考虑以下几方面的原因：\n第一、可能是患者长时间的用脑过度导致的，比如患者如果长时间的盯着电脑屏幕或者是玩手机、玩游戏，没有得到充分的休息情况下就很容易产生头晕、头痛，而且会伴随眼睛发胀的情况，这在临床上是非常常见的。\n第二、患者出现头晕、眼胀可能是因为脑供血不足、脑动脉硬化的因素引起的，但是这种情况如果伴有短暂性的视物模糊等，还要考虑是否是有青光眼或者眼部肿瘤等因素引起的，一定要及时的进行检查。\n第三、患者感觉到头晕、眼胀可能与环境因素有关，比如空气比较闷热、流通不好。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
腹胀、头晕、乏力考虑是体内的湿气过重、脾虚引起的，与患者的不良生活方式，还有饮食都有一定的关系。饮食不节以后会导致患者的脾胃功能受损，清阳不升、浊阴不降、水湿停滞于体内以后，会导致患者出现腹胀、头重、头昏蒙，还有就是四肢乏力的症状。建议患者平时可以吃山药，还有薏米熬粥来健脾祛湿，改善患者的痰湿体质，患者的舌头会是舌体胖大，边痕是有锯齿状的，舌苔会是白腻的，患者的脉象会是滑脉的。还有从西医的角度理解，患者腹胀、头晕的症状，可能是因为急性的胃肠炎、离子紊乱等原因导致的。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
突然间出现头晕、恶心、呕吐、浑身无力的原因是很多的：1、可能是由于天气变化的原因，导致缺氧或者身体不适等各种疾病引起的，突发头晕伴有恶心、呕吐如果是中老年人，有脑血管病的基础一定要考虑可能是因为后循环缺血或者小脑、脑干部位梗死导致的，头晕的程度会非常重，呕吐多呈喷射样。2、如果是在姿势不当以后出现的，伴有颈部的僵硬、疼痛考虑可能是颈性眩晕引起的，不敢转头，在转头的时候头晕、恶心、呕吐的症状会加重。3、如果头晕、呕吐是在头的位置变化过程中短暂的发作，伴有视物旋转要考虑是耳石症引起的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
缓解头晕的药物有很多，常用的有银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、逐瘀通脉颗粒，这一类的药物就是活血化瘀，改善患者脑血循环，主要用于治疗脑供血不足、脑动脉硬化、血流缓慢引起的头晕。还有比如患者是因为前庭功能减退，比如患者是梅尼埃病或者前庭神经炎的时候，可以对症的用甲磺酸倍他司汀，还有盐酸氟桂利嗪胶囊对症止晕。而如果患者头晕是因为血压导致的，降压药也能缓解头晕，比如络活喜、施慧达、安博维这一类的药物。患者如果头晕是由心脏的心律失常导致的，比如频发的室性早搏，患者可能就需要口服美西律缓解头晕。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者最近总是头晕、感觉到累，建议患者查找原因进行对症的处理。很多这种情况是因为患者过度疲劳引起的，没有得到充分的休息，建议患者可以从饮食方面、生活方面来调整，患者饮食方面多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素的，可以为身体提供能量，能够一定程度上缓解疲劳，缓解患者头晕。还有就是患者生活上要多注意休息，避免熬夜这些问题，适当的劳逸结合，要放松。针对头晕，如果可能是动脉硬化导致，建议患者同时服用具有改善脑供血的药物，对于患者症状能有好转，建议患者口服银杏酮酯滴丸、血塞通片。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者吃了头孢以后出现头晕的症状，可能是头孢副作用导致的，患者不要太过紧张，建议患者多喝水，立即停止头孢的口服，观察病情的变化，在患者的药物代谢以后，头晕的症状就能够完全缓解。如果患者头晕的程度比较重，建议患者及时就诊医院进行检查。还要注意患者是否在吃头孢期间有过饮酒的问题，如果患者有过饮酒的问题，可能是头孢与酒发生了反应，属于双硫仑样反应，容易导致患者病情加重。头孢在临床上属于比较常用的抗生素，主要适用于治疗细菌性感染，比如呼吸道感染，泌尿系感染等问题。