杜琳

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
在头面部，实际上是两条阳明经都到头面，一条是手阳明大肠经，手阳明大肠经起自于食指端，然后沿着手臂的前缘到达头面部，在头面部主要是在鼻子的下方左右交替，左手的大肠经指穴指在右面的面颊上，右手的指在左边的面颊上。\n在面部还有足阳明胃经，足阳明胃经跟手阳明经在鼻的根部进行交接之后，足阳明胃经首先沿着瞳孔向下，到鼻旁，然后在口唇之内环唇，然后从下颌骨的位置经过耳前，一直到达头围的位置上，这就是两条阳明经在头部的循行位置。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
跖疣是经常发生在人的足底或者足趾之间的疣，现在认为是人的乳头状病毒1型病毒的感染，往往跟摩擦、外伤、微小的破裂栓有关系。感染了这个病毒，就造成了寻常疣的出现，它比较小。 针灸特别是火针，可以对这个疣有治疗作用。火针是一个特殊的针具，它相对来说比较粗，因为它需要高温的燃点，所以它是特殊的合金，要把针烧到发亮，基本上针烧亮的温度至少要达到800℃以上。 要非常快速、非常准确的刺到是疣，用高温把病毒杀死，这是可以治疗跖疣的。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
太冲穴是足厥阴肝经的原穴，也是这条经的腧穴。它位于足背，也就是位于脚背上，在第1-2跖骨联合处前方的凹陷，沿着第1-2个脚趾头缝往上推，推到推不动的位置，就是肝经的位置所在。肝经的太冲穴是非常好用的腧穴，可以治疗很多肝经的病症，比如头疼、目赤肿痛、月经不调、痛经、崩漏、带下等妇科病症，它都有很好的疗效。它还可以治疗胁痛、腹胀、恶心、呕吐这样的疾病，口苦、咽干、眩晕都可以治疗，而且太冲穴还可以治疗遗尿以及足腹的疼痛。只要不是阳热亢盛，不是实热证，都是可以利用这个灸法，所以太冲穴是可以使用灸法，不是不能用。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
大鱼际一个区域的名称，大鱼际在拇指的下缘，肌肉丰厚的地方，有一个腧穴叫做鱼际。 鱼际取穴的位置在第一掌骨桡侧缘的中点，在赤白肉际处取穴，这是鱼际穴，是手太阴肺经的赢穴，赢主生热，有退肺经热的主要作用，也有治热性的咳嗽、咳血，因热而导致的咽干、咽喉的肿痛以及失音的作用。 另外，鱼际穴还可以治疗小儿疳积、消化不良。建议有不适症状者，在医生指导下准确认穴，通过按揉、针灸等措施进行调理，有助于改善上述不适。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
内分泌失调是一个非常大的概念，艾灸不可能完全的调整内分泌失调导致的疾病，它只仅仅针对很小的部分有一些疗效，具体如下：\n1、内分泌失调的概念很大，比如脸上出现红肿的脓包型痤疮，也是内分泌失调。这个时候就不能用艾灸治疗，是阳热证，禁忌做艾灸。\n2、内分泌失调可以导致月经不调，如果病人属于虚寒型的，可以对气海、关元、水道、命门、腰阳关等俞穴进行艾灸的治疗，这种治疗只是起到一定辅助作用。\n总之，内分泌失调想用艾灸去调整是非常困难的，它只能起到协助的功效。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
督脉灸可以起到温阳通络、祛风除湿的作用，督脉灸又称督灸，是灸法里面比较特殊的形式。让病人俯卧位，然后在皮肤上先撒上一层药粉，就是根据病人的病情辨证之后开出来的药粉，然后在药粉上再铺上桑皮纸，在桑皮纸上面铺上厚厚的姜蓉，大概有5cm，再在姜蓉上面放上艾桩点燃。\n这个方法经常会用在免疫系统的疾病上面，比如强直性脊柱炎或者是类风湿性的关节炎，有的人也把它用在腰腿疼治疗上。督脉灸也分重灸和轻灸这几种方式，根据病人的病情的不同采用不同施灸的量。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
针灸对于腰间盘突出症有很好疗效，是主要腰突症保守治疗的方法，针灸可以很好地缓解腰疼以及腰间盘突出引起的放射性腰腿疼，有很好的缓解作用。腰突主要是由于间盘下压导致椎间孔的神经根受到挤压，或者神经根在走行的区间内，由于肌肉紧张受到了卡压。针灸通过望、闻、问、切，特别是切经脉、切穴位这种切诊，可以找到压痛点，找到了肌肉痉挛的区域，可以通过针灸对整个的肌群进行放松，从而改善了压迫的征象，因此对腰突症有很好的改善作用。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
拔罐之后如果正常的拔罐，没有起水泡、没有皮肤的破溃、没有创口，其实拔完罐之后就可以擦活络油，拔罐是作用于皮部，也就是皮肤的表面，如果没有皮肤的破损，擦活络油是安全的，问题并不是很大。如果拔罐出现了皮肤破损，这时候一定是不能够擦的，此时应该看看泡的大小，大的就得把它挑破，小的可以不管，但是都要覆盖上一层薄薄的纱布，保持干燥通风，防止摩擦，因此只要不伤害到皮肤，没有皮肤的破损，实际上擦活络油问题不大。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
经络的确有一部分是有规律的循行，尤其是十二正经。手三阴经是从胸部起来，从胸走手，走到手的末端，跟它相交接的是手三阳经。手三阳从手走头，也就是它的起穴在手指的末端，止穴在头面，跟手三阳相交接的就是足三阳。足三阳是从头走足，从头上起，一直沿着身体的前侧向外侧以及后侧走到足，跟足三阴经相交接。足三阴经再从小腿的内侧，走大腿的内侧一直到腹，从腹跟手三阴到胸部相交接，这是经络的循行交接的顺序。经络的循行经常用一个歌诀来表示：“肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝相”，也就是从肺经到大肠经一条一条经传下去，最后肝经跟肺经相交接。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
一般针灸之后0.5-1个小时再洗澡就非常安全了，碰水是没有问题的，但是在针灸的过程中如果用了三棱针放血或者是火针，这两种针相对来说就比较粗，创口就需要修复时间，一般4个小时也就足够了。\n针灸就是利用一个针具刺破皮肤，利用经络治疗疾病的一个方法，其实现在用的针灸针非常细，常规用的针灸针是直径0.25mm的，要比缝衣服的这种针细很多，也就是缝衣服针的1/10，因此在针灸针拔出皮肤之后很快小创口就会闭合，因此它跟洗澡的时间不是很矛盾。\n针灸后洗完澡应注意不要立即进行户外活动，注意保暖，避免吹风和着凉。还应该密切关注自己的身体状况，多注意休息，均衡的补充营养，这样才能够确保针灸的效果。