张建

精神分裂症残留型的特点如下： 1、患者曾经符合精神分裂症的诊断标准，并且至少近两年一直没有缓解； 2、患者病情已经明显好转，但是残留个别阳性症状、阴性症状，比如阴性症状是思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏，或者社会性退缩，阳性症状主要表现为幻觉、妄想、冲动、怪异行为； 3、患者社会功能和自制力缺陷不严重，社会功能包括工作能力、照顾家庭能力、为社会做奉献的能力、学习能力。而自制力是患者对自己的精神状态，处于哪种水平，进行一个客观、正确的评价； 4、最近一年患者症状相对稳定，没有明显好转和恶化。分裂症残留型处于疾病的稳定阶段，这个时候维持、巩固治疗极为重要，假如治疗跟不上，残留型可发生疾病的突然性变化。

精神分裂症会出现残疾，有研究表明，精神分裂症占所有精神残疾病人总数70%左右，数值比较大。处于精神残疾状态下的患者，与社会明显脱节，生活在自己的内心世界中，本能活动亢进，食欲、性欲增强，没有自尊感和羞耻心，类似于痴呆状态。 德国的精神科学家克雷皮林，把分裂症命名为早发性痴呆。分裂症患者在残疾状态下，出现注意力缺乏，做事情没有动机，情感反应淡漠，对亲人的生离死别，没有相应的情感反应，无法正常工作和学习，无法照顾老人和孩子，智力损害比较明显，很多人因为无法正常工作而离婚。家属因疾病抛弃患者，或将他推向社会，导致患者流浪街头。对于精神残疾的患者，要不离不弃，尽管治愈的希望比较渺茫，但是要承担家庭和社会的责任，协助其进行正规治疗和康复训练，力争疾病对个体、家庭、社会的损害降至最低。

在日常生活中，不管自己还是周围各类人群出现敏感多疑，对周围人冷淡、自笑、性格一反常态、孤僻、懒散、自言自语等表现，要及时转诊，寻求帮助。现实患者有精神分裂症早期症状，主动求治的仍然是少数。多数精神分裂症患者没有自知力，对出现的各种改变和症状，听之任之、置之不理，对出现的幻觉、妄想信以为真，感觉到有人害自己、议论自己、说自己坏话、控制自己。需要家属和患者的亲朋好友，尽自己的责任，鼓励和协助患者及早诊断，制定科学的治疗方案。 因为精神分裂症目前病因不是十分明了，整体疗效不是十分乐观，越早治疗、患者预后越好，对预防精神残疾的出现，具有极为重要的意义。因为患者一旦放任不管，没有得到及时治疗，对家庭是灾难，对社会带来各种各样的风险，患者流浪街头、无法工作、无法学习，无法给社会、家庭做贡献，反而变成家庭包袱，拖累社会。

心理平衡是维护个人健康的四大基石之一，维护心理平衡方法如下： 1、健全的人格：人格健全体现在情绪相对稳定，行为模式具有建设性、可预测性和利他性； 2、健康的体魄：需要科学持续的锻炼才能形成，各种身体锻炼，对于良好自我意识的培养、加强自我控制感、改善睡眠质量、缓解心理压力十分有益； 3、约束下的自由：要树立好规矩意识，对法律、法规、道德风尚主动遵守，内化于心，顺应时代要求，而不是去挑战权威； 4、适度的自我满足：物质需求和心理需求的适度满足，有助于个体的身心平衡，不能经常压抑自己的物质需要、心理需要； 5、培养团队精神：既要懂得如何独立进取，又懂得如何团结协作，让自己被各种团体所接纳和需要； 6、良好的家庭氛围：家庭氛围需要良好的经营和呵护，使家庭的功能具有支持性和正常化。

随着社会发展、气候变化，突发性的公共卫生事件越来越多，涉及的人群越来越广，像海啸、地震、火灾、空难、矿难、泥石流、战争等，这些变化给个体带来明显影响，比如反复受创伤的经历。心里面一直想这个事情，没有安全感，反复做和创伤有关的噩梦。人们的心理创伤像身体创伤一样，也需要消毒、整理、缝合、修复，这种使受灾人群心理得到援助的工作，就是心理危机干预。 心理危机干预，一定由经过专业培训的人员做，它与平时心理医生坐门诊，等待来访者的工作模式截然不同。许多心理干预的场所在灾难现场，或和灾难现场相隔不远。受灾者个体一旦出现焦虑、抑郁、伤心、食欲不振、恐惧、想死、无法工作和干家务，并且随着时间的推移没有缓解倾向，应该及时寻求心理危机干预。因为对暴露于灾难现场的人，这种创伤性回忆的损害很大。

心理被称为心理现象，也可以叫心理活动。在日常生活中无论做什么事情，比如学习、运动、交往、休息等，都产生各种各样的心理活动。心理活动主要有三个过程，即认识过程、情感过程、意志行为过程。 认识过程包括感知觉、记忆、思维、智力水平等。比如面对现实问题，对它的理解、看法、认知和评价，属于心理活动，评价就会出现相应的情感反应。假如这个事情是需要的，是好事情，就会出现愉悦、满足的正性情感。相反会出现负性情感，比如抑郁、焦虑、愤怒。行为和认识活动、情感活动相适应，三者协调统一、有机结合，一个人的个体、心理才能平衡。比如对日常行为的评价、看法，不产生过多的心理矛盾，避免出现失眠、压力大等，心理平衡才能够及时得到保证。

心理危机干预，主要针对大多数正常人群，但是正常人群在大灾难来临或受到创伤时，需要进行及时的心理危机干预。因为心理创伤不及时干预，可能在日后产生各种各样的心理问题。 人在受到创伤时，会出现抑郁、焦虑、烦恼、情绪不稳、借酒消愁等，与平时不一样的心理行为。也可能出现无法工作、无法自拔，总是回忆受创伤的经历或晚上睡眠多梦，没有安全感，觉得自己以前的生活被打破，像地震、火灾后的人群，缺乏安全感，缺乏和别人交流的欲望，这时医生及时进行心理危机干预，患者日后产生各种心理问题的可能性会下降。心理危机干预是公共卫生事业，对社会的发展和稳定极为重要，心理危机干预也会降低自杀的发生率，有些人用这种极端的行为，面对现实的压力。

自卑是指人对自己的能力、品质或其它方面，做出偏低的评价，总觉得自己不如别人，容易悲观、失望、丧失信心等。在心理学上既属于性格缺陷，也常见于精神心理疾病，比如抑郁症患者，经常出现自卑感。具有强烈自卑心理的人，往往孤僻离群、不愿意与人交往，缺乏良好的自我意识和自信心。当受到别人的轻视、嘲笑或羞辱时，自卑感会加强。自卑是一种消极、负性的心理能量和体验，是实现理想、抱负和成功巨大的心理障碍。 自卑是成功的敌人，具有自卑心理的人，遇到事情主动往坏处想，看不到事情的积极和有利的方面。一方面觉得自己处处不如别人；另一方面又害怕别人瞧不起自己，个别情况下以极端的行为爆发出来，表现出对周围人不满和愤怒。所以自卑是个很负性的情感和现象，一定要战胜。

与身体疾病一样，心理疾病也是一种病，现在的医学模式是生物、心理、社会医学模式。个体是身体和心理有机统一，生理稳态被打破，躯体疾病就会降临，比如各种原因导致免疫力下降，出现感染性疾病，比如病毒感染、细菌感染。因为各种原因，人的心理稳态被打破，出现抑郁、焦虑、愤怒、失眠、精神不振，有人甚至借酒消愁，有人出现过激行为，比如自杀行为。心理问题也给家庭和个人带来明显痛苦，损害社会功能，比如学习能力、工作能力、交往能力，为社会家庭做贡献能力或者义务。 患者家属和单位领导，对这种疾病不理解，想当然地认为这种疾病是心眼小、想不开，休息、旅游就能够解决问题，患者也不理解疾病，甚至有严重的病耻感。病耻感影响患者及时求医，觉得有心理疾病，等同于严重的精神疾病，一辈子没希望等，这显然是不正确的认识。

心理疾病和精神疾病，主要有以下区别： 1、轻度心理问题，可以通过单纯心理咨询、心理治疗应对，而精神疾病，特别是处于急性发作期的精神疾病患者，有冲动、伤人、自杀、毁物的风险，而且风险极高，这时通常需要强制住院，以综合性治疗手段应对； 2、心理疾病优势症状，通常有抑郁、焦虑、恐惧、失眠。精神疾病优势症状是各种幻觉，包括听幻觉、视幻觉等，还有各种妄想，比如怀疑有人害自己、议论自己、说自己坏话。精神疾病主要症状还有思维混乱、行为异常、自言自语、自笑等精神病性症状； 3、自制力方面：心理疾病患者通常对自己存在的各种心理问题，能够做到客观评价、正确认识，痛苦感明显、主动求治。精神疾病患者，通常对自己的精神症状，没有正确的认识，缺乏现实检验能力和缺乏批判能力，甚至可能在病态症状的支配下，做出各种过激行为； 4、疾病急性期，精神疾病拒绝治疗，心理疾病主动寻求治疗。