黄建

膝关节脱位以后容易引起其他的相关性损伤，不单是脱位。膝关节是我们下肢负重最大的关节。所以，如果合并有这个筋伤的，例如十字韧带损伤或者十字韧带断裂或撕脱伤，关节里面半月板板撕裂，侧副韧带损伤，关节囊破裂，还有髌韧带的直接撕裂，都是脱位中容易引起的几个损伤。针对这几个症状，我们治疗也不一样。例如，如果是韧带撕裂已经完全断裂的或者撕脱性骨折的，必须要手术治疗，要不然你走路走不了。侧副韧带损伤通过检查以后，如果达到了手术条件的还是要手术，如果不手术，后期行走当中容易出现关节不稳导致的关节退变、疼痛，久行不舒服，这些都影响我们的生活质量。在治疗当中目前韧带损伤，包括半月板损伤，我们有比较好的方式，关节镜治疗应该是目前比较流行，也是损伤最小的一种方式。

讲解医师：黄建军  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院临床心理科
神经症虽然是一类较轻的精神障碍，但通常他们的持续时间会很长，往往是数年，甚至十几年。当然神经症也还是一个可以治愈的一类精神心理疾病，这就需要我们采取一个综合的治疗方法，比如说药物治疗，有些严重的神经症患者，需要去辅助精神类的药物帮助他们缓解紧张、焦虑情绪或者行为的症状，同时加上一个充分的心理治疗，心理治疗可以帮助神经症的患者了解他们的症状，当他们症状来临的时候能够有效地识别出来，同时去完善他们的性格特点，提升他们的心理素质。当他们在面临应急事件，面临工作生活的压力的时候，能够采取更加具有建设性的方法来去面对。同样，神经症的康复还需要个体心理不断地成长，他们通过多种途径，去提升自己的心理素质和心理能力，通过这样一个综合的治疗方法，神经症的康复还是可以实现的。

讲解医师：黄建军  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院临床心理科
神经症它是一类轻度的精神心理疾病，有研究发现，神经症患者的脑内，神经递质是存在着代谢或者浓度的异常，什么是神经递质呢？神经递质是我们大脑神经环路当中传递神经信息的化学物质，通常涉及多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸等等。通过药物的调理，可以帮助我们的脑内实现这些神经递质的平衡，常用的药物包括三环类抗抑郁剂，比如氯米帕明，或者5-羟色胺选择性再摄取抑制剂，像舍曲林，帕罗西丁、西酞普兰等等。当然，有些神经症的患者，我们可能还会辅助其他类的抗精神病的药物，这需要有一个个体的评估，不同的患者可能有一个不同的药物搭配。总之，通过药物的治疗，加上一些其他方面的治疗，可以帮助神经症患者获得症状的缓解，甚至最终的康复。当然具体用药要以临床医生面诊决定。

硬化治疗是比较早应用于静脉曲张的微创方法，大部分在超声或者是影像的引导下来打硬化剂，而且更有效、精准。

KTS主要是由于PIK3CA基因突变引起的，这个基因突变是随机性的，并不能准确预料出谁的基因会发生突变，因此，该病也是一种比较罕见的疾病。而且因为病例比较少，所

KTS是多系统的疾病，并发症有很多，包括皮肤颜色变化、溃烂、感染以及皮下的蜂窝组织炎；静脉畸形；肢端肥大；伴有淋巴回流障碍的病人，会更容易感染，更容易形成淋巴滤

KT综合征有典型的三联征：微血管畸形、静脉畸形、肢端生长过度；常见临床表现包括皮肤改变、静脉曲张、肢端不对称、感染。

怀孕期间静脉曲张一般不推荐手术治疗，预防是在怀孕期间最好治疗。如果两到三个月症状还没有消失，可以找专科医生去做进一步检查。

KT综合征患者如果三联征出现一到两个症状，及时找专科医生诊断，同时需要做辅助检查。