邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
慢性肝炎是否严重和肝功能的损害程度有关系。对于大部分的慢性肝炎而言，肝功能损害不是非常重，此类患者一般适当使用保肝降酶药物。如果是慢性乙肝和慢性丙肝，就需要积极的抗病毒治疗，患者基本上病情可控，都不严重。还有一小部分患者可能肝功能损害会非常严重，胆红素会大于正常值的十倍以上，且有明显的消化道症状、乏力，有精神神经症状等表现。这样的慢性肝炎患者病情非常危重，需要积极治疗，一部分人群可能会进展为肝衰竭，甚至会死亡。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
女性肝炎没有特异性的表现，与其他人群如男性的临床表现是相似的，主要表现为纳差、乏力、食欲不振、恶心、厌油，有的病人会出现肝区不适，有的会出现皮肤发黄以及眼睛发黄等等。临床症状的轻重与肝功能损害的严重程度是有关系的，一小部分人肝功能损害比较轻，可能没有任何不适，也可能仅有轻微乏力，这种情况都是查肝功能的时候发现。有的人肝功能损害比较重，可能极度的乏力、恶心、呕吐，严重的肝功能损害会出现皮肤的瘀斑、瘀点等出血表现。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎确诊最可靠的依据是做腰椎穿刺术，也就是做脑脊液的检查。脑脊液检查可以明确是不是有脑炎，以及脑炎的性质是什么，因为引起脑炎的原因有很多，病毒、细菌、结核、真菌等多种病原体都可能会引起脑炎，所以脑脊液的检查是可以明确的。一旦明确了脑炎的病原菌，有针对性的治疗，可以及时治愈。还有一种方式是做磁共振检查，磁共振检查是一种辅助的检查方法，可以判断脑实质内有没有病灶。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎会出现发烧。脑炎除了发烧以外，还会有头痛、恶心、呕吐等症状，且病情比较重或者病情变化比较快的患者，可能会出现意识障碍，如嗜睡、昏迷，甚至抽搐等表现，所以脑炎需要及时诊断和及时治疗。脑炎的诊断最主要是做脑脊液检查，因为脑脊液的检查可以判断脑炎性质，是细菌、结核、真菌、病毒，还是其他原因导致的，都需要根据脑脊液的检查结果来确定。所以一旦怀疑有脑炎，就需要及时做腰椎穿刺术。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎和脑膜炎是不一样的，虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的表现，但是脑炎和脑膜炎是有区别的。脑炎主要是指脑实质受损后出现的病变，而脑膜炎指的是脑膜部位的炎症改变，发病部位以及发病病因也不一样。对于脑炎患者来说，一般会出现发热、头痛、呕吐、食欲不振等临床表现，脑膜炎的临床症状和脑炎相似，但是会有颅高压的表现，在体检的时候会出现脑膜刺激征阳性。对于部分患者来说，可能会有脑炎和脑膜炎的混合表现。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大部分患者脑炎治愈后不会复发，这不是绝对的，是根据引起脑炎的病原菌决定的。对于大部分脑炎患者，治愈以后不会复发；对于一小部分患者，如结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎，有一定的复发几率，但复发的比例很低，只要定期的复查，一般都会及时发现。还有一部分患者再次得了脑炎，但不是复发，可能是再感染，比如常见的病毒性脑炎，因为病毒性脑炎有很多种，也可能这次是这个病毒感染导致的，下一次是其它病毒感染导致的，所以不同的病毒性脑炎病原菌也不一样。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
儿童脑炎的早期症状主要就是发热、头痛、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现精神较差、乏力、食欲下降等。一小部分患儿病情进展比较快，短期内就有可能会出现意识的障碍，伴有嗜睡、昏迷，甚至伴有抽搐的表现。儿童如果诊断为脑炎需要做腰椎穿刺术，根据脑脊液的检查明确。因为引起脑炎的原因有很多，有病毒、细菌、真菌和结核等，需要根据脑脊液的检查结果确定，并且做针对性的治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎指的是脑实质受到病原体的感染而导致的炎症性病变，主要临床表现是发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等，部分患者在查体的时候会有脑膜刺激症状。引起脑炎的原因有很多，对于脑炎的治疗需要根据病原菌，进行针对性的处理。引起脑炎的原因有病毒、细菌、真菌、结核等等各种病原体，所以诊断需要做脑脊液检查，根据脑脊液检查的性质来决定治疗方案。有一部分脑炎会有脑实质的改变，需要做头颅磁共振检查。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
对于脑炎患者住院需要多久能好，要根据引起脑炎的病因来决定，不同原因引起的脑炎，治愈的时间不一样。对于病毒性脑炎，一般治疗10-14天就可以，大部分患者都是可以治愈的。还有一部分脑炎是真菌和结核引起的脑炎，对于这样的患者来说，治疗周期非常长，一般结核性脑膜炎治疗周期需要一年，甚至更长。对于真菌也就是常说的隐球菌性脑膜炎，治疗疗程需要半年左右的时间。还有一种是细菌感染导致的，细菌感染导致的脑炎治疗也是在2周左右。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大部分脑炎患者是可以彻底治愈的，比如常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑炎等等，只要及时治疗，并且对病原菌进行相关的处理，这样的患者大部分预后都还是可以的，基本上可以治愈。部分脑炎的治疗疗程会比较长，如结核性脑膜炎，可能需要治疗1年到1年半左右，隐球菌性脑膜炎可能会治疗半年左右。还有一部分脑炎，如自身免疫性脑炎，疗程非常长，大部分患者需要长期的维持治疗，这样的脑炎可能不能完全治愈，需要应用药物来维持处理。