王卫

视网膜脱落的手术在眼科属于大手术。视网膜相当电影的屏幕，放映机将图像投影在屏幕上后，才能形成像被看到，如果屏幕出现脱落，或挂屏幕的物体掉落，打出来的图像无法成像，也不能被看到，视网膜的脱落对视力损伤较大。视网膜脱落主要是两个原因，具体如下：1、视网膜本身由于不健康或萎缩，造成裂孔，玻璃体内的水液从裂孔灌入到视网膜下，造成视网膜脱离；2、玻璃体增殖、机化或粘连，对视网膜进行牵拉，会导致视网膜脱离。视网膜脱落进行手术的关键有以下几个方面：1、做手术的过程中，将视网膜的破孔进行封闭，包括冷冻封闭或激光封闭；2、解除玻璃体内对视网膜的牵拉，将纤维破坏、剪断，或从外界给予一定的压力，使牵拉的作用变得很小，手术完成后视力才能够得到恢复。

下睫毛倒睫具体的治疗方案如下：1、拔出或电解：对于1根或者2-3根以及数根睫毛的倒睫，通常采取简单的拔出或者电解，用电机将毛囊破坏，进行睫毛拔除，在家中可以采取拔除倒睫的方法，到医院可以采取电解的方法来治愈倒睫；2、手术治疗：如果睫毛倒睫的幅度和数量较多，或者由于老年性睑缘痉挛造成的倒睫，此时需要采取手术治疗，通过手术才能完全根治倒睫。根据倒睫的部位和范围进行皮肤的剪睫和轮匝肌的剪除，来对倒睫进行治疗，效果也比较好。下眼睑睫毛的倒睫是塌的睫毛倒在眼内，倒睫会对角膜造成伤害，容易形成角膜上皮的溃烂或者角膜炎，对于眼睛的损害比较大，同时自我感觉比较难受，少数人会出现眼睛怕光、疼痛以及不适，所以倒睫一定要处理。

玻璃体混浊又称为飞蚊症，玻璃体混浊属于退行性疾病，也是人体衰老的生理现象，治疗通常有以下几个方面：1、积极防护：由于衰老或年龄增大，造成体内玻璃体退行性病变造成玻璃体混浊，患者平时应注意不要过度用眼，即过度看近距离的东西，或熬夜、长时间伏案工作等，应多进行体育运动，从而有利于减轻人体衰老的过程，使玻璃体混浊发展变慢或不再发展，从而得到治愈；2、使用药物：常用含碘类药物，如眼药水，或口服沃丽汀片等含碘药物，有利于促进凝集的玻璃体混浊消散，对玻璃体混浊有一定的缓解作用。

玻璃体混浊即常说的飞蚊症，主要是由于玻璃体退行性变、玻璃体液化、玻璃体纤维凝集而造成。常见于因年龄衰老，而造成玻璃体的退行性液化病变。在高度近视、眼底病变的病人中，玻璃体混浊发生率相对比较高。玻璃体是眼睛里的组织，此组织随着年龄增长，会产生退行性病变，退行性病变即衰老后自然而然出现玻璃体液化的表现。由于玻璃体液化后，其中的胶原纤维和弹性纤维会产生凝集，形成点状、丝状或条状的凝集物，此类凝集物在眼前飘动，从而形成玻璃体混浊，患者通常能感受到眼前有像蚊子或苍蝇一样的物质来回飞舞。大部分人在衰老后，都会有退行性病变，但此类退行性病变对视力的影响不大，只会对视力造成干扰。玻璃体混浊一般不需治疗，平常只需注意眼睛的保健，不要高强度用眼，避免眼睛处于疲劳状态。平常多进行户外活动和运动，可以使眼底的血液循环变得比较丰富，通过良好的生活习惯，疾病的表现通常变得比较轻微。针对比较严重的此类疾病，也可以考虑用激光或手术的方法治疗。

很多二三十岁的年轻人，尤其计算机、IT行业的工作人员出现玻璃体混浊，会感觉在眼前老有蚊子、小虫、小点或者丝状东西漂浮，好像蚊子在眼前飞过去，实际上是飞蚊症造成的 ，而且玻璃体的混浊状态发生率越来越高了。一般情况下经过一段时间休息，用眼不要过度，是可以缓解的。但是部分人要特殊注意，尤其高度近视眼突然发生玻璃体混浊，很可能是视网膜脱离伴随的症状。 对于高度近视者，五百度以上的人群如果近期玻璃体混浊，或者在某一个方向混浊越来越明显，或者在某象限方面很明显，需就医做散瞳眼底检查、眼底照相，排除严重的眼部疾病。

眼眶蜂窝织炎的治疗，包括局部用药、全身用药。眼眶蜂窝织炎是眼眶周围的软组织化脓性感染，表现为眼睛胀痛、睁眼困难、眼球凸出，甚至会产生复视，对视力造成影响。如果是细菌引起，需要局部应用抗生素药物或者抗生素眼药水，此时单用治疗效果不佳，需要配合全身用药。大量静脉输液使用抗生素，如头孢类、氨基糖苷类、喹诺酮类，同时使用消炎、激素类口服药物。激素对消炎作用明显，但副作用较大，必须在医疗监护条件下、医生指导下应用，避免私自应用。一般经过全身和局部应用抗生素、消炎治疗后，眼眶蜂窝织炎可以得到明显好转和痊愈。

角膜营养不良是一种先天性或者遗传性疾病，对视力会有一定程度影响，大部分角膜营养不良对视力影响有限，不足以引起生活、学习、工作中的障碍。而角膜内皮营养不良患者随年龄增长，病情会略微加重，但也存在相对治疗方法。角膜根据分层可分为浅层和基质层，角膜营养不良可能会合并白内障、青光眼的出现，在进行手术时会造成一定程度的影响。对于此种情况的患者一般采取联合手术，如角膜内皮移植与白内障手术或青光眼手术联合进行，能将有效地控制疾病。

部分女性朋友非常在意眼皮皱褶越来越多，年龄稍微大点的女性或者中年女性，眼皮由原来双眼皮变成三重褶。通常一重褶叫双眼皮，医学叫重睑。如果眼皮皱褶再多，即多重皱褶，是眼皮松弛所致。眼皮松弛有几个方面因素： 1、年龄大，皮肤松弛、褶皱多，甚至眼皮塌陷； 2、眼皮水肿时间长，消肿以后皮肤变得松弛，皮肤松弛跟本身年龄或其它疾病有关。 从根本上讲是眼皮疾病或者衰老造成，对眼睛视力或者眼睛视功能一般不会有太大影响，如果通过眼皮保健未起到效果，可以做手术切除一定眼皮，让眼皮紧致。

黄眼屎是典型的急性结膜炎症状，发生主要是由于孩子用脏手揉眼睛或者摸脏东西所致，因为婴儿躺在床上，有时脏东西可以掉到眼睛里，家长各个方面没有注意到，细菌进入孩子眼睛里，很容易发生感染。 该疾病的治疗效果很好，使用婴儿适合的抗生素眼药水可以恢复。一定注意不能用成人眼药水进行消炎。另外，用湿棉签蘸凉开水以后清理分泌物，再点眼药水，一般3-5天可以痊愈。

眼皮薄厚是自己本身固有，从临床上或者科学角度讲无法变薄。眼泡浮肿状态即皮下脂肪饱满可以手术改善，把皮下脂肪可以取下做美容方面手术，但眼皮薄厚应该和锻炼没有关系。 有人觉得眼皮越薄越漂亮，眼皮越厚、饱满，觉得不好看。想把眼皮变薄只能靠手术方法，把眼皮下脂肪进行吸脂，达到一定作用，但是眼皮厚度还是无法改变。