李力

免拆线又称可吸收缝合线，通常不同规格可吸收缝合线自行吸收时间不同。患者可以观察自己伤口表面是否还有缝合线露出，通常如果没有缝合线露出，或缝合线无皮下显露，以及原先可见的缝线，现在无法看到，都提示可吸收线吸收干净。 部分缝合线吸收时间明显受个体体质影响，可以根据所用线规格进行大致判断是否被吸收，如二代普通长线一般70天内吸收；二代长线一般要90天左右吸收；人工合成可吸收缝合线需要60-90天完全吸收；纯天然胶原缝合线8-15天可以完全吸收。

冷敷贴和热敷贴的温度不同，冷敷一般用冰袋，起到降温作用；热敷主要是产生热作用，类似于热毛巾、热水袋等，主要起升温作用。两者应用情况不同，冷敷主要用于急性发炎或者受伤早期，热敷主要是用于慢性炎症或者急性期后以受闭合外伤。两者作用也不同，冷敷是降低组织温度以达到治疗效果的方法。 低温可以减少组织血流量，以及减慢组织新陈代谢，使血管收缩，因此可以减少出血及炎症渗出等情况。热敷能使局部毛细血管扩张，血液循环加速，带走局部炎性因子，起到消炎、消肿、祛寒湿、减轻疼痛、消除疲劳以及活血化瘀等作用，所以两者最关键区别是所用时间段不同。

水母毒性属于酸性，所以被水母蜇了之后，应立即用肥皂水或者小苏打冲洗。出现局部过敏性症状，例如局部疼痛、红肿症状，会蔓延到整个肢体甚至全身，出现全身风团样荨麻疹或者斑丘样红疹，而且疹子比较瘙痒。如果以局部症状为主，可以外用地塞米松软膏或者丹皮酚软膏，都有抗炎、抗过敏作用。 如果出现全身症状，必须口服抗炎、抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪等药物；严重者还必须要静脉注射地塞米松或者肌肉注射苯海拉明，进行抗过敏处理。如果出现头晕、恶心、呕吐甚至昏迷、休克等症状，即神经症状逐渐加重，影响到血循环、血压，必须要马上给予抢救治疗，边抢救边呼救120，将患者及时地送到医院。

破伤风针注射最佳时间是受伤后24小时以内，越早注射越好。实际上破伤风感染后发病潜伏期为6-12天，根据其发病机制，伤后24小时内甚至稍晚，应用破伤风免疫制剂均能起到预防作用。即使患者有发病症状，也应该较不注射者轻。即使错过最佳时间，判定感染破伤风可能性较大，患者未发病前在一周内也都建议打破伤风针进行预防，以减少破伤风感染所造成损失，甚至死亡。 破伤风针指破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白，出现细而深的伤口或者范围较大的伤口时建议注射破伤风抗毒素以预防感染。因为上述伤口容易形成破伤风感染，一旦感染则病死率非常高。

如果菜刀表面没有铁锈，伤口表浅而且出很多血时，此时感染破伤风几率较低，所以打破伤风针的必要性不大。但如果切伤口比较深，不易暴露在空气中且易形成缺氧环境，利于破伤风梭菌生长，则建议打破伤风针进行预防。 切伤手指后建议到医院就诊，以判断伤口深度、开放度、严重程度，同时可以检查伤口内是否有神经、肌腱损伤。所以在医院能够完整、准确进行处理，避免造成副损伤。如患者判断不清时，虽然已经处理伤口，但是肌腱或者神经离断情况存在，后期可导致肌肉萎缩等症状，所以通常建议到医院进行诊治。

胸腔闭式引流管护理措施如下： 1、保持管道密闭和无菌性； 2、有效体位，鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺复张； 3、维持引流通畅，每30-60分钟挤压一次引流管，防止其受压、折曲，从而导致阻塞； 4、妥善固定； 5、观察、记录引流液量、性状、水柱波动范围，并且要准确地记录下来。如果术后每小时引流量超过200mL，连续四小时不减少；或者每小时超过100mL，连续五小时不减，应及时通知医生，并且要做好再次开胸准备； 6、引流瓶需每日以无菌生理盐水更换引流液，收集整理并做好标记，便于观察引流量变化。

脓包是皮肤软组织感染化脓菌后，在表皮下形成的含有脓液的包块。脓包形成时，可用抗生素治疗。表浅脓包需及时行局麻下切开引流术，以排出脓液。排出脓液后，可局部外敷药物，以促进愈合。深部脓肿需要在超声引导下行穿刺引流术。 如果患者出现脓肿，建议及时到正规医院进行检查，应根据脓肿情况以及医生建议，选择合适治疗方法。不建议自行用手挤压。如果挤压方向不对，如向里面挤压时容易使脓包扩散，病人会出现全身发热、感染等症状，尤其在面部三角区的脓包，不建议挤压，否则脓液可扩散入颅内，导致重症感染进而引发死亡。部分脓包还可使用外用消毒、抗炎药物处理，但不建议使用发毒药物，以免在发毒过程中脓包越来越大，导致病人出现全身感染症状。

通常伤口只要可以拆线，则意味着伤口已经愈合。但是拆线后缝合针眼还存在，所以建议不要立即沾水，最好等待针眼愈合后再沾水。同时，切忌对伤口进行过度揉搓，及时观察伤口是否有红肿现象。如果沾水，需尽快让其保持干燥清洁，即不要泡在水里面。如果还是担心伤口会出现感染，可以在沾水后对伤口处进行酒精或者碘伏涂抹，避免碰水之后出现感染可能。 拆线之后如果必须要沾水，也不能使伤口浸泡在水里，沾水之后可以用酒精、碘伏等物品进行消毒。同时还要注意观察沾水之后是否又再次发生红肿现象，如果再次有红肿甚至有跳疼感觉，可能为感染表现。

男性腹部右下侧疼痛，可以考虑以下疾病： 1、肠道问题：如肠炎、肠结核、炎性肠病等，都可以导致右下腹疼痛； 2、阑尾疾病：部分阑尾疾病早期是胃部疼痛，发生转移性右下腹痛时候，经常会考虑阑尾炎、阑尾脓肿或者阑尾恶性肿瘤等； 3、局部肠道疾病：如果有肠系膜淋巴结炎或者肠系膜动静脉病变，也会出现右下腹痛症状； 4、其他系统疾病：泌尿系统以及生殖系统相关疾病也可以出现右侧或者右下腹疼痛症状，包括膀胱疾病、右侧输尿管病变、前列腺问题、右侧睾丸炎、附睾炎等； 5、右侧肺炎：尤其右侧大叶性肺炎，临床中也会发现患者会以右下腹疼痛为初始症状，应提高警惕，以免误诊、误治。

被老鼠咬伤主要隐患有细菌感染、传染性出血热、鼠疫等，不同疾病危险期不同。出血热潜伏期是4-46天，超过46天后依旧安然无恙，表明再发生出血热可能性较小。细菌感染一般起病较急，通常在数小时到数天即可有临床表现。 鼠疫不同分型潜伏期不同，腺鼠疫潜伏期为2-8天，肺鼠疫潜伏期为数小时至2-3天，曾进行预防接种的患者可延期至9-12天。发生鼠咬伤的患者，建议到医院处理伤口，减少细菌感染可能，同时要密切观察是否有不适表现。根据以上时间推论可知，超过46天出现感染的可能性较小。