孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
羊角风，这是一种通俗的说法，医学上叫做癫痫病。如果老年人出现癫痫病，首先需要考虑是不是症状性癫痫，也就是有没有其他因素造成的癫痫，比如脑肿瘤以及脑血管病造成的癫痫，所以应该进一步的检查。如果是脑肿瘤，应该进行手术治疗或者化疗，这样才能达到治疗癫痫的目的，不能盲目的口服抗癫痫药物；如果没有其他特殊的原因，没有发现脑肿瘤或者是脑梗死，就应该按照特发性癫痫来处理，具体的药物还需要根据癫痫的类型来进行判断。如果是癫痫大发作，也就是突然出现抽搐、口吐白沫、咬舌头、双侧肢体抽搐、大小便失禁，这个时候应该首选的药物就是丙戊酸钠；如果是癫痫小发作，比如突然呆了，吃饭的时候筷子一下子掉了，几秒钟以后又恢复了，这是叫做失神性发作，首选的药物就是卡马西平。所以，需要根据老人癫痫的发作类型来选择口服什么药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经衰弱又叫做神经衰弱症，它如何进行治疗？第一是进行调节植物神经功能的治疗。比如口服谷维素，一天三次，一次三粒；维生素B1，一天三次，一次一片；以及中成药，比如安神补脑液。第二个方面需要结合它的临床症状来进行对症治疗，比如心烦，焦虑，这些症状伴有焦虑症的可能性比较大。可以到正规医院的精神科来检查，看有没有伴随焦虑症的可能性，进行抗焦虑的治疗。又比如睡眠比较差，晚上容易醒，可以口服一些帮助睡眠的药物，比如佳乐定、佐匹克隆等。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
目前大部分的学者认为，精神因素是造成神经衰弱的主要原因。凡是能够引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的因素，都有可能造成神经衰弱。比如长时间的心烦、意乱、工作生活压力比较大、家庭不和谐，都有可能造成。第二个原因就是过度疲劳，得不到休息。因为人的神经功能需要有一个作息规律的过程。如果过度的疲劳，比如熬夜、打游戏，得不到休息，就有可能造成植物神经功能的紊乱，造成神经衰弱的情况。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
老年人随着年龄的增加，大脑的神经递质，有可能出现一些紊乱，可以引起睡不着觉，这种情况是一种年龄增大的一种表现，并不一定是疾病造成的。如果睡不着觉，症状并不严重，不影响第二天的工作或者是生活，那么这种情况一般无需进行任何的治疗。但是如果出现了症状比较严重，睡眠短于5个小时，第二天昏昏沉沉注意力不集中，那么这个时候需要口服一些调节神经药物来进行治疗，比如谷维素、维生素B1，或者是佐匹克隆这样的药物。第三，一些脑血管病，或者是一些精神方面的疾病，也可以出现睡不着觉，这个时候应该去正规医院的神经内科，以及精神科进一步检查，明确诊断后针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
如果戴帽子感觉头痛，而平时不戴帽子没有任何地感觉，首先需要考虑帽子是不是大小合适。如果帽子比较紧，那么时间久了，就有可能造成头皮或者是肌肉的紧张收缩，而造成一种紧张性的头痛。这种情况一般把帽子摘掉，口服一些调节神经止痛的药物就可以明显的得到改善，并不是一种疾病造成的，没有必要感到担心。如果戴帽子会出现头皮的疼痛，并且这种疼痛是针刺一样的疼痛，那么有可能是皮神经炎的症状。可以到正规医院的神经内科让医生检查，看看有没有头皮的改变，比如有没有一些皮疹，或者是触摸头发以后引发这种疼痛。可以口服一些止痛的药物，比如卡马西平和芬必得来进行治疗，大致是这两种情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
头晕是一个非常常见的症状，有非常多的疾病可以引起头晕，需要根据具体头晕的性质以及伴随症状、年龄来判断去什么科室就诊。一般分为以下三种情况：第一种如果有高血压病或者是其它的血管方面的疾病引起的头晕，首先需要去正规医院的神经内科进行检查，看有没有动脉硬化或者是脑供血不足的情况。第二种情况如果是眩晕比较突然，伴有视物旋转和体位有明显的关系，这种情况下需要考虑内耳性眩晕的可能性，可以去正规医院的耳鼻喉科进行检查，看有没有内耳的病变，比如良性位置性眩晕。第三种情况如果头晕伴有发烧、感冒以及咳嗽的症状，需要去正规医院的呼吸内科进行检查，看有没有呼吸道感染引起的发烧伴有头晕的情况。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
出现头重脚轻，走路要晕倒这样的症状，是怎么回事呢？可以考虑以下几个因素：第一个原因就是全身性因素造成的，比如休息不好、过度的疲劳、血压比较低，有的病人有贫血的情况，这些症状都可以出现，可以到正规医院的神经内科进行检查，测量血压，化验血常规，看看有没有低血压以及贫血。第二个是脑供血不足的表现，尤其是对老年人，有可能是脑血管病的前兆，需要及时的到神经内科进行检查，做脑CT、脑核磁共振以及颈动脉超声，根据检查结果，明确诊断以后要针对性的进行正规治疗，以免出现其他的意外。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
健身的时候感觉头晕想吐，而其他时间没有这种症状，有可能是健身的时候运动量比较大，或者比较剧烈，造成的身体上的一种不适应，而并不是身体的疾病造成的，所以，这种情况一般考虑是一种正常的生理反应，没有必要进行治疗，如果出现这种情况，一般注意休息就可以明显的改善。运动的量要循序渐进，不要运动的量过于剧烈，避免造成这种情况。还有一种情况也就是平时有高血压或者有贫血，而身体没有任何的感觉。但是健身的时候出现了运动量过大而造成了症状，应该到正规医院的心内科进行测量血压，或者化验血常规，看有没有心功能不全或者低血压或者贫血的情况，如果有这些情况，针对性的进行治疗就可以了。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
重症肌无力危象指的是重症肌无力的患者，在没有明显的诱因下突然出现肌无力的症状加重，出现了呼吸困难、吞咽肌进行性的无力或者是麻痹不能吃东西，这是可以危及到生命的一种非常危急的状态。它的病死率还是非常高的，大约在15%-50%左右，一般采取机械通气以及加强护理的方式来进行治疗。对于肌无力的危象可以注射新斯的明1-2mg；对于胆碱能危象可以采取阿托品0.2-2mg来进行注射；对于反拗危象，可以停止一切的抗胆碱能的药物，至少3天以后，再同时改用或者并用激素。这种疾病是非常危重的，出现这种情况，一定需要去正规医院的神经内科重症监护室进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
重症肌无力是一种由神经和肌肉接头部位的功能障碍所引起的自身免疫性疾病，这种疾病目前在神经内科还是比较常见的。主要的临床表现是表现为部分的肌肉或者是全身骨骼肌都会出现无力和容易疲劳，这种疲劳容易由于活动加重而休息一下就可以减轻，这是它的临床的表现。目前它的原因并不清楚，首先需要考虑到有胸腺瘤或者是和遗传有一定的关系，如果出现了这种疾病，需要到正规医院的神经内科进行检查，做肌电图检查以及新斯的明试验或者疲劳试验，看是不是这种疾病，进行正规的治疗，目前这种疾病无法完全得到治愈。