张玉晶

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/新生儿病区
新冠即新型冠状病毒感染，儿童新型冠状病毒感染是否能自愈与疾病严重程度有关。新型冠状病毒感染儿童病例一般相对较轻，部分儿童症状不典型，表现为呕吐、腹泻、反应差、呼

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/新生儿病区
小孩腿上长红肿硬疙瘩常见原因是虫咬性皮炎、毛囊炎、湿疹等疾病所致，需要根据病因进行针对性的处理，具体如下：1、虫咬性皮炎小孩受到蚊子、跳蚤、虱子、臭虫等昆虫叮咬

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/新生儿病区
新生儿总胆红素200多一般是指新生儿总胆红素200umol/L以上，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸，具体原因如下：1、生理性黄疸新生儿生理性黄疸是由新生儿

儿童的皮肤上长癣主要有以下几种可能：1、湿疹：主要表现为在关节的皮肤附近，或者是皮肤深侧面出现红色的凸出于皮面的皮疹，可以伴有脱皮和明显的痒感，孩子往往属于过敏性体质，有些孩子是由于保湿不够所引起。治疗方法就是给孩子涂保湿霜，同时避免接触过敏因素，也可以用抗过敏的药膏，例如糖皮质激素的软膏外涂；2、真菌感染：真菌感染引起的癣又叫做体癣，是由真菌导致的皮肤感染而形成的一种圆形的皮疹，可呈鲜红色，表面上也可以有脱屑。通常应用抗真菌的药膏外涂，注意个人卫生，对用过的毛巾、衣物等要进行消毒、煮烫等杀灭真菌；3、白色糠疹：长在脸上的癣要明确是否为白色糠疹，白色糠疹不是由感染、过敏等因素导致，有时跟日晒或营养素缺乏有关，不严重时大多不需要治疗，经过防晒、补充营养后多数能够自行好转。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
蒙脱石散是不可以跟奶粉一起吃的，它是一种八面体蒙脱石粉末，是用来治疗儿童的急、慢性腹泻。蒙脱石散口服进入肠道以后覆盖在肠黏膜的表面，能够形成黏膜屏障，对病毒、细菌等病原微生物起到固定和吸附的作用，能够减少病原微生物对肠道黏膜的损伤。所以我们建议在空腹的时候口服，口服蒙脱石进入肠道以后，在肠黏膜表面形成保护膜，从而减少病原微生物损伤肠道。婴儿应该在两次喂奶中间口服才能够起到比较好的治疗效果，不能够同时跟奶粉口服，既影响奶液中营养成分的吸收，同时还会影响治疗腹泻的效果。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
大便是人从食物中吸收营养成分和水分以后，剩余的食物残渣通过结肠的蠕动、挤压以后，形成条形的软便。同时，还有肠道的细菌和肠道分泌的少量黏液，起到保护肠道，润滑、通畅大便的作用，所以在婴儿的大便中会有少许的黏液。如果婴儿的大便中黏量多，或者有脓血便，往往需要注意是不是感染肠炎，尤其是细菌性肠炎，需要做大便常规和细菌培养，必要的时候还要查血的感染指标等检查明确，并根据结果选用有效的抗生素来进行治疗。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子大便中有虫子，是患有了肠道寄生虫病，往往是进食了受污染未煮熟的肉类，或者吃了没有洗干净且有虫卵的蔬菜和水果。最多见的肠道寄生虫病有以下几种：\n第一种，蛔虫病，蛔虫是筷子样圆形的虫子，可以引起儿童出现腹痛、营养不良，严重的甚至会有肠道或胆道的梗阻，需要做便虫卵或者寄生虫检测来明确，可以给予口服阿苯达唑驱虫。\n第二种，蛲虫病，蛲虫是线头样状的虫子，大多数病人会出现肛门瘙痒，在大便中可以见到很多白色线头状的虫子，夜间在肛门周围可以见到母虫，也可以用阿苯达唑驱虫药来杀虫治疗，同时还要彻底清洁衣物。\n第三种，绦虫病，绦虫病可以在大便中排出绦虫的节片，可以导致孩子出现腹痛、厌食、体重下降等。\n可以查便常规虫卵以及虫体检查来确诊，这是引起孩子肠道寄生虫主要的三种疾病。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝排绿便主要有以下几种情况：\n首先，要问最近有没有让孩子着凉，如果着凉以后肠道蠕动加快，会导致大便中的胆绿素没有来得及变成胆红素，出现排便绿的情况。\n其次，要问最近孩子进食量怎么样，有没有吃奶量减少、肠蠕动过快，可以导致胆绿素来不及变成胆红素，从而出现绿便的情况。但是，如果孩子是奶粉喂养，吃奶也比较足，生长发育、体重增长情况都挺好，只是排绿便，考虑可能跟奶粉中的铁含量过高有关，铁排出体外可以变成绿色大便，不需要处理。\n所以，主要看孩子有没有体重不增、消化不良、吃奶量少，如果没有这些情况，绿便不需要处理。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿的大便中含有颗粒物，是俗称的奶瓣，是由于婴儿的消化系统还没有完全发育成熟，有以下原因：\n一、如果母乳或者配方奶中的脂肪和酪蛋白的含量超过了孩子的消化吸收能力，就会随着大便排出体外，形成奶瓣。如果孩子的生长曲线是正常的，精神状态良好，吃奶量也正常，可以不用处理。随着月龄的增加、消化能力的逐渐成熟，奶瓣就会逐渐消失。\n二、要注意是不是孩子给了过度喂养，过度喂养容易导致营养成分不能够被完全消化吸收，而出现奶瓣。\n三、如果孩子补钙过量，钙剂会和配方奶粉或者母乳中的脂肪形成颗粒样的物质，随着大便排出体外。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿过了满月以后，随着消化系统的吸收能力逐渐增强，营养物质的吸收充分，形成食物残渣比较少，就没有太多的大便排出体外，就会出现4-5天不排大便的情况，俗称攒肚子，是一种生理情况。孩子体重增长良好，没有排便困难、哭恼不安，没有恶心、呕吐和腹胀，大便是糊状的软便，没有大便干结，可以通过按摩腹部来帮助促进肠道蠕动。但是如果孩子的体重增长不良、营养状态比较差、吃奶量比较少、有腹胀和呕吐、大便干结、排便困难，甚至带有血丝，要注意孩子是不是牛奶蛋白过敏，甚至是外科病，比如先天性巨结肠和结肠冗长症导致的孩子便秘，需要到医院完善相关的检查来确诊。