袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
正常人的餐后血糖一般是指正常人餐后两小时的血糖，一般餐后两小时的血糖正常值范围是4.4-7.8mmol/L之间，在范围之间的都是属于正常的。 如果餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，是餐后血糖异常，属于糖耐量受损。如果餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，可以诊断为2型糖尿病。 有些患者有三多一少的症状，吃得多、喝得多、尿多以及体重减少，结合这些症状以及餐后血糖就可以诊断为2型糖尿病。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
二甲双胍肠溶片和缓释片都是同一类型的降糖药物，但是它们的使用是有区别的。 第一、二甲双胍肠溶片是短效的降糖药物，而二甲双胍缓释片是长效的降糖药物，作用时间不一样。 第二、二甲双胍肠溶片服用方法不一样，一般是每天3次，每天三餐前使用，或者每天2次，早晚餐前使用。 二甲双胍缓释片的服用的最大剂量可以吃到2000mg。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
空腹血糖7.5mmol/L是不正常的血糖，属于异常血糖，根据血糖值已经可以诊断为糖尿病。因为空腹血糖的正常值范围是在3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖大于7.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病，现在空腹血糖是7.5mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果为了进一步确诊，可以做OGTT试验，要了解餐后血糖怎么样做餐后2小时的血糖，如果餐后2小时血糖是正常的，考虑是空腹血糖受损，餐后2小时血糖≥11.1mmol/l，就可以诊断为糖尿病。糖尿病的诊断初期可以首先采用控制饮食和体育锻炼的方式进行治疗，如果治疗3-6个月之后血糖控制不好，再启用降糖药物进行治疗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
氯化钾缓释片治疗什么？氯化钾缓释片，治疗低钾血症，由各种原因引起的低钾血症。比如说进食不足，呕吐，严重的腹泻，还有排钾利尿药。由于低钾性的家族周期性的麻痹，还有长期使用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。第二个，是预防的低钾血症。当患者存在有失钾的情况，比如说发生低钾血症，对患者危害性很大，需要预防性的给予补钾。还有是洋地黄中毒引起的频繁的多元性的早搏和快速性的心律失常。我们可以给予氯化钾，补钾治疗。而氯化钾缓释片，剂量一般是0.5g。成人用0.5g/次-1g/次，2-3次/天，饭后服用。一般我们的一天的最大剂量是不超过6g。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
白细胞、中性粒细胞偏高是怎么回事？白细胞如果增高，有两种因素：一种是生理性的因素，一种是病理性的因素。生理性的因素，比如说剧烈运动，体力劳动，还有月经期。排卵期都会引起白细胞的暂时性的增高。它很快就会恢复正常。第二个，是病理因素，主要是由于各种感染，最主要的是细菌感染，还有一些非感染性疾炎征，血液病、组织坏死，急性失血性溶血，这些都会引起白细胞增高。而中性粒细胞增高，它主要是由于化脓性的感染，比如说肺炎、脓肿阑尾炎、败血症，还有各种中毒，比如说尿毒症，酸中毒，还有组织坏死，恶性肿瘤，这些都是引起会引起中性粒细胞增高。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
盐酸吗啡缓释片主要是镇痛的作用，镇痛作用有多强大，首先国家药品监督管理局提出的癌痛治疗三阶梯方案的要求，它是治疗重度癌痛的代表性药物。 比如癌症病人或者癌症晚期的病人，一般用曲马多或戴芬治疗效果不好，就要到三阶梯的吗啡缓释片给予镇痛处理。它有比较强效的镇痛作用，主要是用于晚期癌症的病人镇痛，达到比较好的效果。剂量是30mg，一般给病人吃，开始12h一次，要提前干预，在疼痛之前就给予口服用药。 用药剂量，根据患者疼痛的情况变化，一般给予6h1次也可以。因为没有天花板效应，所以根据疼痛的情况，可以慢慢地加大剂量，直到达到缓解疼痛的目的为止。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
乳酸左氧氟沙星，是喹诺酮类药物，主要用以治疗敏感菌所引起的感染性疾病，抗菌药物作用很强，也有一些不良反应。第一个，胃肠道的反应，比如有些人服用以后感觉肚子不舒服、腹泻、恶心、呕吐等症状，也有中枢神经系统反应，比如头晕、头痛，还有过敏反应，比如出现皮疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，偶尔会见到癫痫的发作、血尿、静脉炎。很少碰见这样的不良反应。

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阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂是抗菌药物，主要作用于上呼吸道感染。比如中耳炎、鼻窦炎，也可以用于泌尿系统的感染，比如膀胱炎。 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂规格一般是每5ml里面含有400mg阿莫西林和57mg的克拉维酸钾。轻、中度感染，每天每公斤体重给予28.6mg，其中阿莫西林占25mg，克拉维酸钾占6mg。 重度感染，每天每公斤51.4mg，阿莫西林占45mg，克拉维酸钾占6.4mg，2岁以下的小孩每天一次给予2.5ml，一天2次。如果是2-6岁，每天每公斤体重51.4mg，一次5ml，一天2次。

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大环内酯类抗生素属于广谱抗生素，对革兰性阳性菌、革兰性阴性菌都有效。尤其是对支原体、衣原体、军团菌、螺旋体和立克次体有较强作用。大环内酯类抗生素分为三类：第一代，红霉素类，有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟红霉素。第二代，有阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素。第三代，新上品种目前仅有泰利霉素。

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头孢类药物，它是一种抗生素、抗菌药物的总称。头孢类的药物根据年代的先后或者是抗菌性能的不同，可以分为一代、二代、三代、四代头孢菌素。 首先看一下第一代头孢，有头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻啶，这属于头一代。二代头孢有头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢尼西。三代的头孢有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松，还有头孢克肟、头孢他美酯、头孢地嗪等等。第四代头孢有头孢比肟、头孢匹罗、头孢唑南。