穆俊晌

咽炎的患者一躺下就容易咳嗽，通常存在以下几种原因：1、外部因素：房间过于干燥，患者体内缺水而造成；2、疾病因素：患者伴有鼻腔的炎症，如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲，分泌物倒流容易引起咽炎，卧位、躺下时分泌物容易刺激咽腔而引起咳嗽。有部分的咽炎患者，因为胃食道反流、胃酸的刺激而导致，卧位、躺下时反流更易发生，更易刺激咽部黏膜。咽炎在临床上较为常见，反复咳嗽的患者多存在慢性咽炎，为急性咽炎反复发作而导致，也可能为上呼吸道的炎症、分泌物刺激而引起，外界环境污染、恶性气体刺激，也为慢性咽炎的一个成因。胃食道反流、胃酸的刺激也容易引起慢性咽炎，患者表现为咽干、咳嗽、咳痰、咽部异物感、咽部堵塞感。治疗上应明确病因，做到对因治疗，临床上多采用中成药物以及局部治疗，以缓解咽喉部的症状。

鼻炎引起的咳嗽迁延不愈，常见原因有以下几点：1、外界刺激：鼻炎患者多伴有鼻塞、鼻腔通气不良等症状，患者需要张口呼吸，外界污浊的空气直接进入咽部，不经鼻腔加温、加湿、过滤功能，直接刺激咽部黏膜，从而出现咽炎表现，反复咳嗽；2、分泌物倒流：可刺激咽部黏膜，引起黏膜充血、肿胀，导致迁延不愈的咳嗽；3、过敏因素：鼻炎及咽部黏膜一般同时有过敏因素的现象存在，需要采用抗过敏治疗，通常治疗效果良好。临床上对于鼻炎引起反复咳嗽的患者，应积极治疗原发病，控制鼻塞以及分泌物倒流。咽部治疗多采用中成药物及对症处理，如给予蓝芩口服液、清热解毒口服液，同时配合抗组胺药物，常用西替利嗪，氯雷他定等。咳嗽剧烈的患者可进行对症处理，如给予甘草合剂、苏黄止咳胶囊等，临床治疗效果良好。

咽喉炎总是咳嗽的患者在正规治疗咽喉炎的基础上，可以加用止咳药、祛痰药，采取对症处理，如苏黄止咳胶囊、甘草合剂等。咽喉炎在临床上较常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。其中急性咽喉炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，患者会出现咽干、咽痛、咳嗽，甚至会伴有全身症状，如发热、乏力、周身不适等，通常在治疗上以抗病毒药物为主。若继发细菌感染后，患者可以加用抗生素，会获得良好的临床效果。慢性咽喉炎在临床上更为常见，多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是外界环境污染、恶性气体的刺激而诱发。此外，胃食道反流，胃酸刺激也是慢性咽喉炎的成因。慢性咽喉炎的患者可以出现咽部不适、咽部堵塞感、咽部异物感、慢性咳嗽等。患者可以给予碘甘油咽后壁涂抹，以及口服苏黄止咳胶囊，效果良好，配合雾化吸入治疗，会缓解咽喉部的症状。另外，通常建议咽喉炎的患者清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，养成良好饮食习惯。

对于嗓子痒、老想咳嗽的患者吃什么，主要分析如下：1、饮食方面：应以清淡饮食为主，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。患者应控制烟酒，多食富含维生素的蔬菜、水果，如白菜、冬瓜、萝卜、苹果、雪梨、西瓜等。患者应避免进食温热的水果，如龙眼、榴莲、荔枝等，它们可能导致咽部的刺激，引起上火，不利于症状的缓解；2、药物方面：在临床上嗓子痒、老想咳嗽，可能是因慢性咽炎、慢性扁桃体炎以及鼻腔、鼻窦的炎症，如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等而导致，这时可出现分泌物倒流，刺激咽喉部导致嗓子痒、老想咳嗽的症状。在临床上，建议患者及时就诊，尽早明确诊断，以根据不同情况做不同的处理。药物方面，患者可以采用生理盐水漱口、银黄含化片含化、甘草合剂以及苏黄止咳胶囊缓解症状。咽痒明显的患者可以加用抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定，它们有明显的临床疗效。

眩晕症的初期症状为突发性、旋转性的眩晕，患者主诉视物旋转或闭目自身旋转，并伴有恶心、呕吐、出汗等症状，均为植物神经功能紊乱的相关症状，部分患者还伴耳聋、耳鸣。眩晕症为一组疾病的总称，是患者出现空间定位的感觉障碍。患者通常主诉无自身运动时感觉有自身运动，或正常的自身运动而感觉到与之不对称的运动变形或扭曲等状态，常有客观上的平衡障碍而无意识障碍。眩晕症在临床上比较多见，常见的如前庭神经元炎、梅尼埃综合征、耳石症、突发性耳聋伴眩晕等。临床表现有差别，治疗原则以对因治疗为主，结合对症处理，比如进行止晕、止吐。平时做好预防工作，避免反复发作并遗留后遗症。

女人更年期会出现眩晕症状，女性更年期因为雌激素突然下降，下降明显而导致精神上、神经上，或心理上的异常，而导致一系列临床症状。更年期的女性，机体的免疫力比较低下，容易出现眩晕的发作。在临床上还应该进一步检查，明确诊断，以除外女性器质性病变的发生。眩晕症是一组疾病的总称，临床上比较常见的原因有中枢性眩晕，及周围性眩晕。周围性眩晕在治疗上比较容易，包括前庭周围性眩晕，多是因内耳微循环障碍而导致，非前庭性眩晕，包括眼性眩晕及颈性眩晕，以及全身因素而导致，如心血管因素、代谢因素、心理因素而导致的眩晕。眩晕是机体对空间定位产生的障碍，患者表现为视物旋转，或者闭目自身旋转，患者没有自主运动而感觉到有自主运动，或者存在自身运动，而感觉到与之不相对称的扭曲、变形等。临床上注意鉴别诊断，以明确病因。

眩晕症发作期间，一般会伴有恶心、呕吐症状，所以饮食上建议患者以清淡为主。应多食富含维生素的蔬菜、水果，如柠檬，可以有止吐的作用，苹果有中和胃酸的作用，牛奶有保护胃肠黏膜的作用。另外患者应该避免食用辛辣刺激性食物，可以增加优质蛋白，提高机体的免疫能力。眩晕症为一类疾病的总称，主要表现为患者对空间定位的障碍、主诉视物旋转、闭目自身旋转，或者出现无自身运动时，有自身运动的感觉，或者正常自身运动，而出现感觉不一样的变形或扭曲的运动形式，一般伴有空间上的定位障碍，而无意识障碍。眩晕症临床上比较常见的如耳石症、前庭神经炎、梅尼埃综合征、突发性耳聋、伴眩晕等，不同疾病有不同的病因。治疗上采取对因治疗，止晕、止吐相结合，并做好饮食调理。

老年人眩晕症，通常建议使用甲磺酸倍他司汀，配合中成药物，如强力定眩片，通常有较好的临床效果。老年人眩晕症在临床较为多见，眩晕的患者首先要除外是否为中枢性眩晕，要观察血压、心脏的变化，必要时行脑部CT以及核磁检查，以除外脑梗、脑出血等脑血管病变。临床上较为多见的为前庭周围性眩晕，指对空间定位发生障碍，也可能为老年人前庭功能的退行性变，患者表现为视物旋转、闭目自身旋转或者漂浮感、不稳定感。常见疾病为梅尼埃病、前庭神经炎、耳石症等。通过不同的临床症状及临床检查，及早做出诊断，进行相应的治疗。如梅尼埃病，患者可以进行脱水治疗、耳石症，患者可以采用复位及前庭康复训练、前庭神经元炎以抗病毒药物为主。

扁桃体手术之后，口臭约半个月会消失。扁桃体手术之后随着病程的发展，积极抗炎治疗漱口，大概1周，白膜会逐渐消失，炎症逐渐消退，咽黏膜肿胀也慢慢缓解，大概术后半个月，白膜消退完毕，炎症肿胀消退，这个阶段口臭一般会消失。所以扁桃体术后患者，饮食为相当关键的一步，应按医生的医嘱严格执行。扁桃体手术的初期，会发生局部黏膜充血、肿胀，创面可能出现少量的渗血，悬雍垂水肿，手术6小时之后，通常会出现白膜，即愈合膜。正常白膜呈致密、薄薄的一层，充满扁桃体的隐窝，如患者饮食不当，或者抗生素用的不及时，会出现创面的感染，甚至陈旧性的出血，这些均可以导致口臭，再加上饮食不当，会造成食物残留，也为口臭的原因。

体位性眩晕通常没有固定的治愈时间，但是临床上观察，通常1周左右恢复较为常见，与患者的年龄、症状程度、发病因素及治疗的及时、有效与否都有关。体位性眩晕也称为耳石症，即良性阵发性位置性眩晕，主要病因是耳石脱落，由各种原因造成耳石脱离原本位置，进入半规管，诱发头晕。患者表现为当头部运动到某一特定位置时，出现强烈的旋转性眩晕，症状通常持续在60秒以内，并伴有眼球震颤及植物神经功能紊乱的相关症状。主要治疗方法是管石复位，可以采用手法复位或仪器复位，同时需配合药物治疗。常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、强力定眩片、眩晕停等，前庭康复训练也必不可少，可以有效防止体位性眩晕复发。在临床上注意提醒患者多休息、避免劳累、积极治疗外耳、中耳炎症，同时避免头部受伤等因素，以预防为主，避免反复发作。